MTODOS DE DIAGNSTICO

DE CARIES DENTAL

Para detectar las lesiones cariosas, se puede recurrir a los

siguientes mtodos:
Inspeccin visual
Inspeccin tctil
Transiluminacin
Resistencia elctrica
Fluorescencia lser

Reflexin lumnica

MTODOS DE INSPECCIN VISUAL

 Mtodo ms usado en la clnica diaria.

Para lograr su eficacia se recomienda la ayuda de

instrumentos de apoyo.
Requisitos para la inspeccin visual
Diente limpio
Secado escrupuloso de la superficie
Fuente de luz adecuada

Es necesario considerar el rea del diente que estamos

examinando, ya que en cada una de ellas la lesin

adopta caractersticas propias.

Lesiones en fosas y fisuras

Lesiones proximales

Lesiones en caras libres

Lesiones radiculares

Lesiones de caries adyacentes a

restauraciones y selladores (CARS)

MTODOS DE INSPECCIN TCTIL

Interpretacin de presencia de caries por la retencin del

explorador en una fosa o fisura.

Afectacin de la superficie que puede estar o no sin

soporte alguno debido a la desmineralizacin.

Retencin no manifestada por grosor de
la punta del explorador.
Riesgo de fracturar zonas no cavitadas
Transporte de bacterias cariognicas
La inspeccin tctil
es utilizada, con
reserva, slo para
detectar lesiones
radiculares

MTODOS DE TRANSILUMINACIN

Fundamento
Las zonas cariadas del diente pierden la translucidez

propia de la estructura dental, ya que su estructura se

vuelve porosa por la desmineralizacin.

Mtodo digital de transiluminacin con fibra

ptica (DIFOTI)
Fuente de luz exenta de

radiacin
Permite la ampliacin de
imagen
Imgenes reproducibles
Se puede almacenar la
informacin para visualizar y
comparar posteriormente

Se puede detectar lesiones incipientes y CARS en todas

las superficies

MTODOS DE CONDUCTIVIDAD
ELCTRICA

Fundamento
El diente sano es un mal conductor, y por ello la
conductividad elctrica del diente cariado se ver
favorecida:
Desmineralizacin

CONDUCTIVIDAD

Porosidad

Espacios
ocupados
por saliva

Caries Meter

Ondas 400 Hz
Dos electrodos; uno en la fosa, fisura o lesin y otra en el

carrillo del paciente

Sistema indicador
Verde = Lesin ausente
Amarillo = Observacin y control de la lesin/sellador
Anaranjado = Restauracin (lesin en dentina)
Rojo = Afectacin pulpar

MTODOS DE FLUORESCENCIA
LSER

Fundamento
Irradia con un haz lser ad hoc que genera fluorescencia;

mnima en un esmalte sano, nula en el caso contrario.

Debido a la incorporacin de los metabolitos bacterianos

en las zonas cariadas y no por la desintegracin de los

cristales de hidroxiapatita

DIAGNOdent

Un valor numrico entre 5 y 25, indica lesin incipiente en

esmalte
# > lesiones en dentina superficial.
>35 dentina profunda

Fluorescencia lser cuantificada (QLF)

Mide lesiones cariosas, biofilm dental, actividad

bacteriana, calculo dental, entre otros.

Irradia el diente con lser de argn azul-verde,
produciendo imgenes captadas en un monitor.
No diferencia entre caries, hipoplasias y

ciertas variaciones anatmicas.

No distingue si es lesin de esmalte o
dentina

MTODO DE REFLEXIN LUMNICA

D-Carie

Reflejo de la luz
(LED) vs sup.
cariada

Captda por fibra

ptica

Alarma sonora

Transmitido al
microprocesador
de la unidad

Fibra ptica

LEDs
Principio de translucidez caracterstica de los tejidos

dentarios duros sanos.

Artculo Cientfico
Uso de fluorescencia lser (DIAGNOdent) para

diagnstico in vivo de caries oclusales: un anlisis

sistemtico
Pinheiro I V A, Medeiros M C, Ferreira M A, Lima K C
J Minim Interv Dent 2008
Brasil

Bibliografa
http://www.smilesbyhay.com/technology-difoti.asp
Henostroza Haro G. CARIES DENTAL. Principios y

procedimientos para el diagnstico. Captulo 4 Deteccin

clnica de lesiones de caries. Pgina 69-79