Modelo de Instrumento de Evaluacin

El siguiente es un modelo de cuestionario sobre el que es posible disear un

instrumento de evaluacin para los trabajos que presenten un diseo cuantitativo o
mixto.

Un equipo de investigacin de
est desarrollando un estudio sobre
. A
continuacin le presentamos una encuesta annima, los resultados sern utilizados para fines
acadmico-cientficos. Por favor intente responder todo el cuestionario.
I) Las siguientes afirmaciones son concernientes a la percepcin que usted tiene de s mismo
en una gran variedad de caractersticas. Le pedimos que nos indique en qu grado est de
acuerdo con cada afirmacin, segn la siguiente escala:
Totalmente en
desacuerdo
1

Algo en
desacuerdo
2

Ni de acuerdo ni en
desacuerdo
3

Totalmente de
acuerdo
5

Algo de
Acuerdo
4

1.

1
1
1
1
1
1

2.
3.
4.
5.
6.

2
2
2
2
2
2

3
3
3
3
3
3

4
4
4
4
4
4

5
5
5
5
5
5

II) A continuacin se presentan una serie de enunciados referentes a la percepcin una serie
de caractersticas. Le pedimos que nos indique en qu grado est de acuerdo con cada
afirmacin, segn la siguiente escala:
Totalmente en
desacuerdo
1
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Algo en
desacuerdo
2

Ni de acuerdo ni en
desacuerdo
3

Algo de
Acuerdo
4

Totalmente de
acuerdo
5

1
1
1
1
1
1

2
2
2
2
2
2

3
3
3
3
3
3

4
4
4
4
4
4

5
5
5
5
5
5

III) De acuerdo a las creencias que Ud. posee, le pedimos que elija de las siguientes
opciones slo una afirmacin (la que ms se asemeje a sus creencias).

1.
2.
3.

IV) Qu tipo de sentimientos le despiertan los siguientes X?, tenga en cuenta que 1 = Muy
positivos y 5 = Muy negativos.
1.x
2.x
4.x

V) En asuntos de
siendo 1 de extrema

la gente habla de
y 5 de extrema

5.x
6.x
8.x

y de
, acorde con una escala de 1 a 5,
, sabra en dnde ubicarse? 1. S 2. No

Si respondi que sabe dnde ubicarse, por favor marque una de las siguientes opciones: (sino
contine)

1.

2.

VI) 1. Edad:
3. En

3.

aos.

4.
2. Sexo:

su opinin qu papel juega

1. Hombre

ocupa un lugar clave en mi vida

1.

2.

3.

4.

5.

?1. Si2. No

5.Conoce

1. Muy poco

5. S

2. Mujer

en su vida:

No me interesa

4.

5.

?:
2. Poco

3. Algo

4. Bastante

, con qu frecuencia por semana lo hace?:

1. Pocas veces

2. Algunas veces

6. Considera

que

en general es:

1.Positiva

2.Negativa

3.Depende

7. Considera

que

en general es:

1.Positiva

2.Negativa

3.Depende

8. Con

qu

3. Bastantes veces

se identifica?:.

4. Muchas veces

9. En

cuanto al funcionamiento de
, dira Ud. que est:
1. Poco satisfecho 2. Algo satisfecho 3. No muy satisfecho

4. Nada satisfecho

MUCHAS GRACIAS POR SU COLABORACIN!