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COLEGIO TECNOLOGO MEDICO DEL

PERU
Ley N 24291 y D.L. 027 86 S.A.
V REGION ANCASH SEDE CHIMBOTE
N COLEGIATURA:

FECHA DE COLEGIATURA:

1.
2.
3.

Apellidos y Nombres: GUTIERRREZ CHAMORRO GUILLERMO WILLIAN


Domicilio: ENRIQUE LOPEZ ALBUJAR 339 SIMA LA PERLA
Documento de Identidad:07498509
Telef.:4207815
Celular:992125229

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RPM:
Lugar de Nacimiento:
trujillo
Fecha de Nacimiento: 31/10/74
Universidad de Origen:
alas peruana
Fecha de Ingreso:
Fecha de obtencin de Grado de Bachiller:
Fecha de obtencin de Ttulo Universitario:
rea : laboratorio clinico
Otros grados que posee:
Centro de Trabajo:
diresa callao
Condicin Laboral: nombrado
Cargo que desempea: jefe de unidad
Direccin del Trabajo: jr colina 879 bellavista callao
Telfono del Trabajo:
4650048
Email Personal: lian174@hotmail.com
Tiempo de servicios
13
Otro trabajo (Actividad Privada)
Direccin:
Telfono:
Seguro Social:
N de RUC:
Asociacin o Club a la que pertenece:
Fecha de cese y bajo que rgimen se encuentra:
Deporte que prctica:

DATOS FAMILIARES
1.
2.

Estado Civil:
conviviente
Nmero de Hijos:
2

Nombre del Conyugue: erika guerrea gomez


Nombre de los Hijos:
aaron y joel

Chimbote, 9 de setiembre del 2015

Lic. TM. Guillemro w. gutierrez chamorro


DNI.

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