CASO

ENZIMOLOGIA
Paciente varn de 70 aos, obeso, hipertenso, en tratamiento con enalapril. Desde hace una semana
inicia prctica diaria de frontn por dos horas con intencin de bajar de peso. Desde hace tres das
luego de la primera hora de ejercicio evidencia dolor retroesternal opresivo de leve a moderada
intensidad, acompaada de disnea y mareo, que lo obligan a suspender su prctica. Hoy da pese a
las molestias culmina las dos horas de frontn, presentando mientras estaba sentado prdida de la
conciencia por lo que es trasladado a su casa donde permanece por 6 horas refiriendo leve dolor
retroesternal y ansiedad; experimenta nueva prdida de conciencia por lo que es trasladado a
hospital, donde le diagnostica arritmia cardiaca, aplicndole tres ciclos de cardioversin elctrica; las
dos ltimas a mxima potencia con lo que se restablece el ritmo cardiaco normal. Los exmenes de
laboratorio mostraron: CPK 220 U/L, AST 24 U/L, LDH 216 U/L, Troponinas: normales
1. Empleando esquemas explique la funcin general de las enzimas y las especficas del caso
2. Analice el papel de las isoenzimas y su importancia bioqumica y mdica
3. Usando esquemas explique el mecanismo bioqumico de os signos, sntomas y datos de
laboratorio relevantes
4. Discuta el diagnstico (s) que tendra el paciente
5. Proponga con fundamente bioqumico las medidas de tratamiento a seguir