SISTEMA DE ACREDITACION

En el marco de la reforma sanitaria y con el respaldo de la normativa

vigente, hemos comenzado a avanzar por el camino de garantizar una mejor
y ms segura atencin a los usuarios de nuestro sistema sanitario, poniendo
el nfasis en la calidad de los procesos de la prctica sanitaria, la gestin de las
redes asistenciales y la seguridad de las instalaciones que prestan atencin de
salud.
Existen importantes herramientas contempladas en la ley para garantizar
la calidad de la atencin de los prestadores de salud: la Autorizacin Sanitaria, cuyo
objetivo es que los establecimientos cumplan con requisitos de estructura
(organizacin, procedimientos, e infraestructura) y la Acreditacin cuyo
nfasis esta puesto sobre los procesos relacionados con la calidad de la
atencin mediante la evaluacin del cumplimiento de los niveles mnimos de
seguridad establecidos en la ley.

ACREDITACIN:
Proceso peridico de evaluacin respecto del cumplimiento de los estndares
mnimos jados por el Ministerio de Salud, de acuerdo a la atribucin que le
conere el artculo 4o y 11o del decreto con fuerza de Ley No1 del 2005 del
Ministerio de Salud, por parte de los prestadores institucionales autorizados
por la autoridad sanitaria para funcionar, tales como hospitales, clnicas,
consultorios, centros mdicos y laboratorios.
El objetivo de la acreditacin es velar que las prestaciones que se otorgan
revistan la calidad necesaria para resguardar la seguridad de los usuarios.

ROLES DE LAS INSTITUCIONES

Se consideran 2 tipos de
estndares:
1. Estndares Generales de
Acreditacin para atencin cerrada (hospitalizacin) y Estndares Generales de Acreditacin
para atencin abierta
(atencin ambulatoria):
se aplican a la totalidad del
establecimiento considerando su funcionamiento
general. Constituye requisito para los estndares
especcos.
2. Estndares Especcos:
se aplican para determinadas prestaciones o grupos de prestaciones.

Ministerio de Salud

Superintendencia de Salud

(Departamento de Calidad y Seguridad del Paciente)

(Intendencia de Prestadores)

Elaboracin de:
Estndares Generales de Acreditacin

Estndares de Apoyo

Estndares Especcos para el GES

Tramitacin de decreto en Contralora

General de la Repblica y publicacin en
el Diario Ocial

Gestionar el sistema de acreditacin

Fiscalizar a las entidades acreditadoras

Fiscalizar a los prestadores institucionales

acreditados para el mantenimiento del
cumplimiento de los estndares

Mantener registros pblicos

Imponer sanciones de acuerdo a lo

establecido en la ley.

CARACTERSTICAS DE LA ACREDITACIN

REQUISITOS PARA LA ACREDITACIN

Es un proceso de evaluacin externo y peridico, que es volun-

Contar con autorizacin sanitaria vigente

La institucin deber haberse sometido a un proceso de au-

tario mientras no entre en vigencia la garanta de calidad.

Los estndares se jan de acuerdo al tipo de establecimiento y
a los niveles de complejidad de las prestaciones.
Los estndares y el proceso de acreditacin es igual para el sector pblico y el privado.
Garantiza que las prestaciones alcancen la calidad requerida
para la seguridad de los usuarios.
Las Instituciones deben someterse al proceso cada 3 aos
Es pagada
Los resultados de la acreditacin pueden ser: Acreditado, Acreditado con observaciones y No acreditado

POR QU LA ACREDITACIN

toevaluacin 12 meses ante de la solicitud de acreditacin.

Pago del arancel segn corresponda

PROCESO DE AUTOEVALUACIN
Con el propsito de acompaar a los establecimientos en el proceso de acreditacin, el Departamento de Calida y Seguridad del
Paciente ha elaborado dos instrumentos relacionados con este
proceso:
1.

La garanta de calidad ser exigible una vez que entren en

vigencia los sistemas de certicacin, acreditacin y Registro de la Superintendencia de Salud.

Forma parte del Proceso de Mejora Continua de la Calidad
Permite otorgar GES cuando la garanta de calidad entre en vigencia.
Los hospitales autogestionados debern ser acreditados por
exigencia de la ley de Autoridad Sanitaria.

QUIENES ACREDITAN
La acreditacin ser efectuada por personas jurdicas constituidas
legalmente, autorizadas para este efecto por la Intendencia de
Prestadores.

3.

Gua para la implementacin de la Acreditacin: Hace recomendaciones acerca de las acciones que debe desarrollar la
institucin durante la etapa de preparacin para la evaluacin,
incluyendo la constitucin y funcionamiento de equipos de
trabajo.
Instrumento de autoevaluacin: instrumento basado en la
metodologa utilizada en los manuales de estndares generales de acreditacin. La Autoevaluacin permite tener un diagnstico sobre las fortalezas, debilidades, aciertos, desviaciones,
eciencia, ecacia y mejoras de los sistemas de la institucin.
Acompaamiento desde el nivel central: Se establecer un
equipo para el apoyo al este proceso desde el nivel central
y se realizar en el mes de noviembre una capacitacin para
dar a conocer y la forma de aplicacin de este instrumento
a todas las Ocina de Calidad y Seguridad del Paciente de las
instituciones del sector pblico de salud. Para las instituciones
del sector privado que tengan inters en aplicarse este instrumento tambin estar disponible en medios electrnicos, en
forma gratuita.

QUIENES SE ACREDITAN
Instituciones pblicas y privadas tales como, hospitales Clni-

cas, consultorios de atencin primaria, Centros Mdicos y Laboratorios

CUANDO COMIENZA LA ACREDITACIN.

Desde el momento que los estndares estn publicados en el
diario ocial, ser posible acreditarse.

Informacin adicional
Leyes y Reglamentos
Ley No19.937 Autoridad Sanitaria
Ley No 19.966 Rgimen General de Garantas en Salud
Decreto No15, 2007 Aprueba Reglamento del Sistema de Acreditacin
para los Prestadores Institucionales de Salud

Ubicacin de los documentos digitalizados

http://www.minsal.cl// le informamos/ averiguar sobre
legislacin y normativas