FARMACOLOGA DE LA

FARMACOLOGA
DE LA
ANALGESIA
ANALGESIA
HUGUINHO HERNNDEZ PERALTA

FISIOLOGIA

Nociceptores

TRANSDUCCIN SENSITIVA: EXCITACIN DE LAS

NEURONAS AFERENTES PRIMARIAS

SENSIBILIDAD AL DOLOR
TRMICO

Muchas imgenes y que vayan apareciendo de calor y frio

SENSIBILIDAD AL DOLOR
TRMICO
TRPV1
pH extra celular
42 C
TRPV2 (50C)
TRPV3, 4

TRP

SENSIBILIDAD AL DOLOR
TRMICO
TRPM8

mentol

Frio suave
TRPA1
Frio intenso

a. Mostaza

RECEPTORES DE TRANSDUCCIN QUIMIOSENSIBLES QUE SE EXPRESAN EN LAS

NEURONAS NOCICEPTORAS
Estimulo
nociceptivo

Receptores

Tipo de receptor

pH bajo (H+)

CISA

Canal inico dependiente de pH

ATP

P2X
P2Y

Canal inico dependiente de ligando

Receptor acoplado a una protena G

Cininas peptdicas

B1
B2

Receptor acoplado a la protena Gq

Receptor acoplado a la protena Gq

CONDUCCIN DESDE LA PERIFERIA A

LA MDULA ESPINAL

Conduccin
rpida
Estimulacin
baja
Sinapsis con
SNC
Toques ligeros
Vibraciones

Fibras
C

Velocidad media
Frio, calor
estmulos
mecnicos

Seales lentas
Sinapsis en m.
espinal
Forma
multimodal

Muchas imgenes y que vayan apareciendo de calor y frio

TRANSMISIN EN EL
ASTA DORSAL DE LA
MEDULA ESPINAL

REGULACIN
INHIBIDORA
DESCENDENTE Y
LOCAL EN LA MEDULA
ESPINAL

FISIOPATOLOGIA
Dolor clnico

Dolor inflamatorio crnico

AINE
Inhibidores de citocinas
Agentes secuestrantes

Dolor disfuncional o
neuroptico

Dolor agudo grave

AINE
Opioides

SENSIBILIZACIN PERIFRICA

SENSIBILIZACIN CENTRAL

DOLOR NEUROPTICO

MIGRAA
Cefaleas de 3 das
Evitacin de la luz y sonido
Nuseas
AURA

Depresin de
difusin
cortical

Liberacin de
neuropptidos

MIGRAA HEMIPLEJICA FAMILIAR (MHF)

Foto de migraa

Aferentes
trigeminales de
activan

Sensibilizacin central
Hiperalgesia
secundaria
Alodinia tctil

Agonistas de los receptores opioides

Agonistas adrenrgicos
Antiepilpticos

AINE

CLASES
FARMACOLOGICAS Y
FARMACOS
Antidepresivos tricclicos

Agonistas de los receptores 5-HT1

Antagonistas de los receptores de NMDA