Está en la página 1de 1

HOJA DE INSCRIPCIN

CAMPEONATO DE ANDALUCA 2015 DE RAID ABSOLUTO


PARTICIPANTE
Nombre
LDN
Galope_______________
Direccin

Telf.:

Poblacin

CP

Provincia

Email
ltimo CEI**/CEN**/CET** clasificado
ltimo CEI*/CEN*/CET* clasificado

CATEGORIA ABSOLUTA
CABALLO QUE INSCRIBE
Nombre
LDN

Edad ______
_________________

LIC ______________________
RAZA_________________________CAPA___________________SEXO__________

ltimo CEI**/CEN**/CET** clasificado


ltimo CEI*/CEN*/CET* clasificado

Esta solicitud deber ser enviado por fax 954 561 633 al email rocio@fah.es
Derecho de Informacin LOPD
De conformidad con la Ley Orgnica 15/1999 de Proteccin de Datos de Carcter Personal, se le informa que sus datos de carcter personal
forman parte y son tratados en los ficheros de titularidad de la Federacin Andaluza de Hpica, con la finalidad de con la finalidad de control y
gestin de los federados, as como la actividad de cursos y concursos.Le informamos de la posibilidad de ejercer sus derechos de acceso,
ectificacin, cancelacin y oposicin sobre sus datos personales, solicitndolo por escrito a la Federacin Andaluza de Hpica o por correo
electrnico dirigido a fah@fah.es