INSPECCI N DE TRABAJO

Referencia orden de trabajo

Inspector
Cliente
Lugar
Obra

Fecha
DATOS LOCACION
Contacto

Tel

Direcci n

Tel

Descripci n de trabajo a realizar

AN LISIS DE RIESGOS
SI
NO ACCI N

Qumicos

Fsicos

TIPO DE RIESGO
Cadas de altura.
Cortes, atrapamiento.
Vibraciones.
Cadas a nivel.
Calor.
Fro.
Elctricos.
Radiaciones.
Ruido.
Polvos.
Humos.
Inmersiones.
Salpicaduras.
Gases, vapores.
Biolgicos.

40

AN LISIS DE REQUERIMIENTOS GENERALES

Protecciones colectivas.
EPI general requerido.
Sealizacin.
tiles y herramientas

AN LISIS DE REQUERIMIENTOS
HUMANOS
NIVEL FORMACI N
# TIEMPO
(horas)
Operario.
Supervisor.

Restriccin.
Anticidas.

Instructor.

Suspensin.

Calificado.

Acceso por cuerda

Anclajes
Acceso

TIPO DE TRABAJO DE ALTURA

TIPO DE TRABAJO

CONDICIONES PARA EL TRABAJO DE ALTURA.

Evaluacin 1
2
3
4
Evaluacin 1
2
3
4

Altura de trabajo
Intemperie
Carga
Movimiento Horizontal
Duraci n estimada del trabajo
Notas

Firma del inspector:

SI

% Tiem

5
5

PERMISO DE TRABAJO
Referencia orden de trabajo
Supervisor
Personal autorizado

Fecha
Capacitaci n
EPIs
SI
NO
SI
NO

Firma

Descripci n de trabajo a realizar

Duraci n estimada del trabajo

AUTORIZACIONES
Inicio
Fin
Fecha
Hora
Fecha
Hora

Firma
Supervisor

Ejecuci n
Renovaci n 1
Renovaci n 2
Renovaci n 3
Evaluacion del lugar
Se cuentas con condiciones ambientales seguras
Se cuenta con proteccin colectiva adecuada.
La proteccin colectiva protege toda la zona de trabajo.
Se cuenta con sealizacin adecuada.
La sealizacin esta ubicada de forma adecuada
La sealizacin esta presente en toda la zona de trabajo.
El acceso al lugar de trabajo es adecuado y seguro
El lugar de trabajo es seguro para desarrollar la tarea.

SI

NO

NA

Evaluacion del proceso

Operarios y personas relacionadas en tienden la operacin.
Hay metodologa prevista para el trabajo.
Las dems dependencias conocen del desarrollo de la tarea
Se conoce el plan de emergencia de la organizacin.
Se tiene contemplado un plan de rescate.

SI

NO

NA

Elemetos de proteccion personal y herramientas

Se cuenta con EPIs adecuados.
Se realizo una revisin de los EPIs utilizar.
Se realizo una revisin de la forma de postura de los EPIs.
Se cuenta con tiles y herramienta adecuada tara el trabajo.
La herramienta de mano cuenta con sistemas de sujecin.

SI

NO

NA

Control final del trabajo

El trabajo se termina de forma satisfactoria.
El lugar y equipo quedan en condiciones seguras.
El rea queda limpia y libre de desechos y materiales
Las protecciones anuladas quedan reestablecidas.
Se realizan las pruebas de control de trabajo necesarias.

SI

NO

NA

Novedades

Cierre del permiso

Firma del supervisor

Firma trabajadores

Anexo 3
CONTROL DE TRABAJO
Referencia orden de trabajo

Fecha

Supervisor
DATOS LOCACION
Cliente

Contacto

Tel

Lugar
Obra

Direcci n

Tel

Descripci n de trabajo a realizar

GENERALES
Se diligenciaron de forma correcta los permisos de trabajo.
Se cuentas con condiciones ambientales seguras
Operarios y personas relacionadas en tienden la operacin.
PROTECCION COLECTIVA
Se cuenta con proteccin colectiva adecuada.
La proteccin colectiva protege toda la zona de trabajo.
PROTECCION INDIVIDUAL
Se cuenta con EPIs adecuados.
Se esta haciendo un uso adecuado de los EPIs.
Los puntos y mecanismos de anclajes son adecuados.
SE ALIZACION
Se cuenta con sealizacin adecuada.
La sealizacin esta ubicada de forma adecuada
La sealizacin esta presente en toda la zona de trabajo.

SI

NO

NA

SI

NO

NA

SI

NO

NA

SI

NO

NA

TILES Y HERRAMIENTAS
Se cuenta con tiles y herramienta adecuada tara el trabajo.
Los tiles y herramientas se transportan de forma adecuada.
La herramienta de mano cuenta con sistemas de sujecin.

SI

NO

NA

ORDEN Y LIMPIEZA
El lugar de trabajo esta ordenado.
El lugar de trabajo esta limpio.
Control sobre la suciedad que origina.
OPERARIOS
Las condiciones de salud son adecuadas.
La alimentacin y la hidratacin son adecuadas.
Cuentan con los descansos necesarios.
La formacin previa es adecuada para desarrollar el trabajo.
La imagen y conducta es adecuada.
DESARROLLO DEL TRABAJO
El trabajo se esta desarrollando dentro del tiempo estimado.
Hay metodologa prevista para el trabajo.
Las metodologa son las mas seguras y eficientes.
Los objetivos del trabajo se estn alcanzando.

SI

NO

NA

SI

NO

NA

SI

NO

NA

SI

NO

NA

Los acabados del trabajo son los requeridos.

SUPERVISON
Se realiza una supervisn peridica al trabajo.
Se realiza una supervisn peridica a los trabajadores.
Se dispone de medios efectivos de comunicacin.
Se queda solo algn trabajador.
El sistema de rescate se encuentra activo y disponible.
Notas

Firma del supervisor: