En este ensayo hablar de la responsabilidad y la tica que debera tener

un mdico para realizar sus labores. Hablar de la Responsabilidad del Mdico en

los tiempos actuales es una tarea ardua. Se dice, con justa razn, que en los
ltimos aos la medicina ha experimentado cambios ms extensos y profundos
que en cualquier otra poca de su historia.
En el cuidado de la salud el pndulo ha oscilado de lo individual a lo social;
del nfasis en la curacin al nfasis en la prevencin; del ciudadano y de
la comunidad como

sujetos

pasivos

su

participacin

activa

y crtica;

del trabajo individual al trabajo en equipo; y de la gran autonoma del mdico a su

sujecin a las normas establecidas por las instituciones en las que desempea sus
tareas.
Por otro lado, los avances cientficos y tcnicos de la medicina han
incrementado sustancialmente el poder de los mdicos y hoy sus decisiones
tienen sobre la vida de sus pacientes, mayores consecuencias que en el pasado.
Adems, la relacin del mdico con los enfermos en los diversos escenarios en los
que sta ocurre, experimenta tambin cambios intensos e irreversibles.
Los mdicos confrontan hoy en da nuevos problemas y tambin viejos
problemas en circunstancias nuevas; menciono slo algunos: las intervenciones
relacionadas con la iniciacin, la prolongacin y la interrupcin de la vida;
los procedimientos de diagnstico y tratamiento, ms eficaces pero tambin ms
peligrosos; porque si nos ponemos a reflexionar podremos darnos cuenta de que
hoy en da para casi todo queremos hacer uso de frmacos tales que alteran
la conciencia, el humor y la conducta; las implicaciones de la investigacin en
seres humanos; y, por supuesto, el esclarecimiento del genoma humano.
Estos cambios y las demandas que se generan en el seno de
la sociedad han afectado profundamente la prctica de la medicina y hace
necesario que revisemos sus metas y los valores que la rigen.
Tal disposicin reflexiva es tanto ms urgente cuanto que en la sociedad
pluralista y consensual en la que vivimos, los valores tradicionales de la medicina
han perdido la fuerza normativa que tuvieron en la sociedad ms homognea y
autoritaria del pasado.

Y, algunos principios ticos, considerados inmutables, son hoy en da

cuestionados.
Una crtica ms frecuente es que como consecuencia del nfasis
desmesurado en los aspectos tcnicos o econmicos se descuidan los valores y
las virtudes que se haban considerado inherentes a la profesin.
En realidad, las crticas a la medicina y a los mdicos se originan
en fuentes diversas y apuntan en varias direcciones. No puede dudarse de que en
el seno mismo de la profesin hay un sentimiento de inconformidad que tiende a
extenderse.
Por esto y mucho ms realizo este trabajo para conocer y entender
la responsabilidad social y la tica que debe poseer un mdico en nuestra
actualidad y recordar a los mdicos que se debe trabajar por preservar la salud y
por el bienestar de los dems sin importar la clase social, raza, religin etc. siendo
este el principal motor.

Las obligaciones que el mdico tiene con sus pacientes no se derivan de

la ideologa, la historia o la sociologa de la profesin ni deben estar influidas por el
hecho de que la retribucin por su servicio sea directa o indirecta; se derivan del
impacto de la enfermedad sobre la condicin humana, de la necesidad de la
persona enferma de ser amparada y de la naturaleza ntima de su relacin con el
mdico.
La concepcin de la medicina que propone como meta principal llevar la
salud a los que la necesitan, contrasta con el hecho de que la atencin mdica
privada se desenvuelva en medio de una cultura cada vez ms mercantilista.
No conocemos a ningn mdico que se haya enriquecido con la medicina
preventiva y en cambio sta exige que los mdicos creamos en la supremaca de
los valores que se asientan en la solidaridad humana y no en los principios que
sustentan las leyes del mercado.
Por ello, suponemos, que quienes se oponen a las polticas de salud y
de educacin con una visin social sustentada en un nuevo humanismo, ms
moderno

pero

tambin

ms

comprometido,

es

porque

tropiezan

con

sus actitudes arraigadas en un inters comercial o en aras de transferir las

decisiones de los mdicos a intermediarios que poco saben cules son las
verdaderas necesidades de los pacientes.
Hay contradiccin entre los deberes del mdico con sus enfermos como
individuos y sus deberes con la sociedad? Pienso que en esencia no la hay. De
hecho, la idea que pongo a su consideracin es que la tica mdica social es
simplemente otro rostro del humanismo en la medicina.
El desafo de la salud es un aspecto de la construccin de una sociedad
justa que haga posible que el mayor nmero de las mujeres y de los hombres
encuentren condiciones que propicien el desarrollo de sus potencialidades para la
vida y que aseguren a cada individuo un nivel de vida digno: alimentacin
adecuada, vivienda higinica, saneamiento bsico, educacin y acceso a la
cultura.

Este panorama nos muestra cun largo es el camino que an nos queda
por recorrer; pero al menos hoy conocemos mejor los obstculos; la ignorancia,
los prejuicios, la tirana, el desaliento y, ms recientemente, los fundamentalismos.
Tengo la conviccin de que la Medicina, tiene hoy en da, la necesidad de
examinar crticamente sus metas y sus normas para conciliar los avances de la
ciencia y de la tcnica con las necesidades del hombre y de la sociedad.
Confo en que en los mbitos acadmicos sigan abriendo los espacios
apropiados para estas reflexiones.
La Academia Nacional de Medicina, tiene entre otras, la delicada tarea de
procurar un equilibrio entre las innovaciones mdicas y las necesidades e
intereses de los enfermos, de los mdicos y de la sociedad; un equilibrio que
permita aplaudir lo que objetivamente es un avance y excluir lo que es superfluo.
Estas funciones, por s mismas, justifican cabalmente su prestigio y el respeto con
el que se les mira.
La

tica

constituye

una disciplina estructurada

y sistematizada

con

principios, normas y valores morales. Es una sola universal, inmutable,

imperecedera, que se puede expresar por parcialidades culturales sin dejar de ser
una e indivisible.
Las bases de la tica mdica son las diversas leyes que formulan con
mayor o menor precisin los deberes profesionales del mdico y su debida
interpretacin la proporcionan sus principios y definiciones..
El mdico adquiere la absoluta confianza de la comunidad porque su
actividad se amolda estrictamente a las normas de la tica en todo lo que se
refiere al desempeo de sus funciones profesionales y desarrolla juicios
de valor social y moral, de acuerdo con su ntima formacin y conciencia.
La funcin social de la medicina comprende el procurar el bienestar de toda
la comunidad, el abordar el cuidado de la salud en general para conservar la
integridad fsica humana, el velar por el entorno que rodea al hombre, el prevenir
las enfermedades o afrontarlas para vencerlas o disminuir el dolor y en fin, el tratar
de mejorar y prolongar los patrones de vida digna, tanto individual como colectiva.

Los valores ms importantes del ser humano son la vida y la salud; los
actos mdicos estn orientados a cuidar la salud con la mxima meta de preservar
la vida, siempre dentro del ms alto concepto de calidad y dignidad.
Quienes se dedican al noble ejercicio de la medicina debieran ser las
personas ms capacitadas y al mismo tiempo las de mayor sensibilidad humana,
con espritu de cooperacin y de servicio a la colectividad.
La profesin de la medicina se estim como una misin que requiere cierta
dignidad y dedicacin total por tanto necesita estabilidad en un rango superior con
especial consideracin y confianza de parte de la ciudadana.
La excelencia del mdico se logra cuando su virtud se demuestra en
la prctica profesional con decoro, arte y dignidad social y moral.
La comunidad le exige al mdico suficiente preparacin cientfica, habilidad
en su rama, idoneidad profesional, gran moralidad y cierta proyeccin social en el
ejercicio de sus funciones.
La verdadera vocacin mdica significa una disposicin constante y
permanente del nimo hacia las disciplinas mdicas, tales como inters por la
ciencia, anhelo de aprovechamiento para bien de la comunidad, mediante el
ejercicio tico de la profesin y el hbito investigativo.
El mdico, para cumplir con el principio tico-cientfico de la medicina, debe
poseer una vocacin humanitaria profesional, conocimientos cientficos y
habilidades profesionales actualizadas en todo momento, que le permitan ofrecer
el cuidado necesario a los enfermos de manera segura, digna, honorable y en lo
posible altruista.
El fundamento de la deontologa mdica: curar algunas veces, aliviar con
frecuencia, consolar siempre.
Las polticas administrativas de la salud han cambiado sustancialmente
la metodologa y prctica del ejercicio de la medicina y motivado trascendentales
alteraciones en el rea de la tica mdica.
Los avances extraordinarios de la ingeniera mdica nos han dotado de
sofisticados aparatos tcnicos, los cuales proporcionan facilidades en la
metodologa diagnstica y en los procedimientos teraputicos, pero han orientado

la profesin hacia una actividad mecanicista impersonal, con tendencia hacia la

deshumanizacin y la prdida de la comunin confidencial, reconfortante y de
autoconfianza propia del acto mdico de carcter espiritual y humanitario y a la
vez cientfico.
Otra implicacin que ocasionalmente puede acarrear la extrema confianza
en los resultados aportados por la mquina o el laboratorio es el dejar en un
segundo plano el concepto de la integridad humana y olvidar la ntima correlacin
que deben expresar con la fisiopatologa del organismo.
La socializacin total de la medicina ha influido en la estructuracin
funcional y administracin de la salud, por lo cual han surgido ciertas
transformaciones en el ejercicio de la profesin con implicaciones sobre la tica
mdica.
La concentracin de usuarios en determinados consultorios ha obligado al
mdico a atender demasiados pacientes en limitado tiempo, con la mejor intencin
y diligencia posible, pero en la mayor brevedad, sin permitir una exelente atencin
mdica.

El mdico se expone a errar en el diagnstico y en la conducta que debe

seguir, por falta de tiempo, para analizar, humanizar y razonar libremente.
La medicina como profesin eminentemente humanitaria, responsable del
bienestar, la salud y la vida de todas las personas, ha quedado bajo
el dominio de empresas comerciales,

cuyos

propsitos

administrativos

son

fundamentalmente econmicos, bajo la base del menor costo a mayor nmero de

pacientes atendidos y como producto buenos rendimientos monetarios.
Y es donde surge el interrogante: hasta dnde este tipo de medicina
comercializada est poniendo en juego la tica tradicional?
Los Directivos de hospitales y clnicas tratan de atender suficiente nmero
de pacientes, con la mejor intencin de proporcionar alta calidad, para lograr
aceptables rendimientos que le permitan obtener los recursos de sostenimiento.
La mayora, de estas instituciones asistenciales tienen funciones docentes y por lo
tanto bajo su tutora la formacin del personal mdico que ejercer la medicina del
maana.
El medico deber buscar responsablemente el rendimiento ptimo y
equitativo de los mejores medios de diagnstico y tratamiento para sus pacientes
evitando la negligencia (Monografias, 2014)
Para cumplir estrictamente con esta responsable misin se debe pensar
siempre en el servicio comunitario y actuar para la colectividad; y tambin
superarse y abandonar los individualismos, las pasiones personales y las
ambiciones polticas que no representen los ideales de la totalidad de la
comunidad.
El mdico directivo tiene una misin colectiva, de cooperacin comunitaria,
de responsabilidad profesional real y humanitaria y hasta donde es posible, cierta
misin de servicio desinteresado.
Las Facultades de Medicina estn en el deber de inculcar en los
estudiantes la formacin espiritual que oriente su conducta general y estimule la
conciencia y el de ensear los principios de tica mdica, para que la aplicacin
de su arte y ciencia profesional sean ejercidas de una manera prudente, paciente,
magnnima y humana.

*Con la prctica tica de la medicina seguramente nos evitaramos tantos

juicios en los tribunales respectivos.
La Academia Nacional de Medicina como la mxima entidad mdica del
pas debiera acrecentar los foros y seminarios sobre temas relacionados con la
tica, analizarlos a profundidad y publicarlos tanto en los medios cientficos como
sociales y as evitar que profesionales de otras disciplinas se introduzcan en
temas tan delicados y de tanta importancia que compete exclusivamente a la
medicina.
Los

mdicos

organizadores

de

facultades

de

medicina

de programas de entrenamiento en las diferentes especialidades deben ser

consientes

de

la

enorme

responsabilidad

que

lleva

consigo

el

impartir capacitacin de gran altura intelectual, moral y prctica, para formar

profesionales de la mayor categora, que sean garanta de salvar vidas humanas y
desempear su funcin cientfica y de apostolado humanitario de manera digna y
competente,

de

acuerdo

con

las

necesidades de oferta

demanda de

los servicios mdicos del pas.

Es importante que los mdicos y mas aun los futuros mdicos nunca
olviden el verdadero valor que es serlo, que nunca olviden y que tengan siempre
presente que lo que se hace por amor sucede siempre ms all del bien y del
mal (Nietzsche, 2013, pg. 67)