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NEUROFISIOLOGIA

MEDULA TRONCO CEREBELO

DRA. ALDA RIVARA CASTRO


HOSPITAL NACIONAL EDGARDO REBAGLIATI M

MEDULA ESPINAL

MEDULA ESPINAL

LA INFORMACION SENSORIAL SE INTEGRA


EN TODOS LOS NIVELES DEL SNC
PRODUCE RESPUESTAS MOTORAS
APROPIADAS
SE INICIAN EN LA MEDULA E. REFLEJOS
SIMPLES
SE EXTIENDEN AL CEREBRO
RESPUESTAS MAS COMPLEJAS

MEDULA ESPINAL

NO ES UN SIMPLE MEDIO DE CONDUCCION PARA LAS


SEALES SENSORIALES Y MOTORAS
LOS CIRCUITOS NEURONALES ESPINALES SON
NECESARIOS PARA LOS SISTEMAS DE CONTROL
MOTOR MAS COMPLEJOS PRODUCCION
MOVIMIENTO VOLUNTARIO
MOVIM DE VAIVEN DE PIERNAS DE MARCHA MEDULA
CEREBRO ENVIA LA ORDEN DE MANDO

INICIO DE LA MARCHA Y LA DIRECCION SECUENCIAL DE L


CONTROL DE ACTIVIDADES MEDULA
CAMBIO DE MOVIMIENTO
MONITOREO CONTINUO
EQUILIBRIO

ORGANIZACIN DE LA
MEDULA E. PARA FUNCIONES
MOTORAS
SUSTANCIA GRIS MEDULAR

ZONA INTEGRADORA PARA


REFLEJOS MEDULARES
LAS SEALES SENSORIALES
VIAJAN POR RAICES
POSTERIORES MEDULA
CADA SEAL SENSORIAL
TERMINA EN SUST.GRIS
REFLEJOS SEGMENTARIOS
LOCALES
TRANSMITE LAS SEALES A
NIVELES MAS ALTOS CORTEZA
CEREBRAL
CADA SEGMENTO MEDULAR
VARIOS MILLONES DE NEURONAS

NEURONA DE RELEVO
SENSORIAL
MOTONEURONA ANTERIOR
INTERNEURONAS

MOTONEURONA ANTERIOR

LOCALIZADAS EN ASTA
ANTERIOR
SHERRINGTON LA LLAM
VA FINAL COMN
SALEN A TRAVES DE RAICES
POSTERIORES
INERVAN A FIBRAS
MUSCULARES
ESQUELETICAS
EL AXN EST CUBIERTO
POR LA VAINA DE MIELINA
SON DE DOS TIPOS:

MOTONEURONA ALFA
MOTONEURONA GAMMA

DISTRIBUCIN DE LAS
NEURONAS MOTORAS EN LA
MDULA ESPINAL
30 SEGMENTOS MEDULARES
MUSCULOS AXIALES Y
DISTALES
ENGROSAMIENTOS
CERVICAL Y LUMBAR

DISTRIBUCIN
DE LAS
UNIDADES
MOTORAS EN EL
ASTA ANTERIOR

FIBRA NERVIOSA

MOTONEURONA ANTERIOR

MOTONEURONA
ALFA
ORIGINAN LAS
GRANDES FIBRAS
NERVIOSAS ALFA DE
TIPO A
INERVAN FIBRAS M.
ESQ.GRANDES
ESTIMULA DE 3 A
CIENTOS DE FIBRAS
M.UNIDAD MOTORA

MOTONEURONA ANTERIOR

MOTONEURONA GAMMA
LOCALIZADAS EN ASTA
ANTERIOR JUNTO CON LAS
ALFA
SON MAS PEQUEAS
TRANSMITEN SEALES
POR FIBRAS GAMMA TIPO A
A FIBRAS MUSCULARES
PEQUEAS ESPECIALES
FIBRAS INTRAFUSALES
ESTAS FIBRAS SON PARTE
DE HUSOS MUSCULARES

INTERNEURONAS

LOCALIZADAS EN TODA LA S. GRIS MEDULAR


ASTAS ANTERIORES, POSTERIORES E INTERMEDIAS
SON NUMEROSAS (30 VECES +)
PEQUEAS Y EXCITABLES
TIENEN MUCHAS INTERCONEXIONES ENTRE SI O CON M.
ANTERIOR
RESPONSABLES DE FUNCION INTEGRADORA MEDULA
FORMAN CIRCUITOS. DIVERGENTES, CONVERGENTES Y DE
DESCARGA REPETIVA
ARCOS REFLEJO MEDULARES
GRAN PARTE DEL HAZ CORTICO ESPINAL TERMINA EN
INTERNEURONAS
DESPUES QUE SE INTEGRAN CON SEALES DE RESERVORIO DE
INTERNEURONAS DE OTROS NIVELES MED NEURONA MOTORA
ANTERIOR PARA CONTROLAR FUNCION MUSCULAR

SISTEMA INHIBIDOR DE
CEL.RENSHAW

SON UN TIPO DE INTERNEURONAS


LOCALIZADAS EN ASTA ANTERIOR
RAMAS COLATERALES DE LA PORCION INICIAL DEL
AXON DE LA MOT NEURONA ANTERIORC.
RENSHAW
SON INHIBIDORAS DE LAS MOTONEURONAS
CERCANAS INHIBICION RECURRENTE
EL SIST MOTOR UTILIZA INH RECPARA AGUDIZAR
SEALES AL IGUAL QUE EL SENSORIAL
TRANSMISION SIN DISMINUCION NI DIFUSION DE
SEAL PRIMARIA

MEDULA

CONEXIONES MULTISEGMENTARIAS DE LA
MEDULA
FIBRAS PROPIOESPINALES (<50%) DE LAS
FIB ASC Y DESC. DE LA MEDULA
VIAS PARA REFLEJOS
MULTISEGMENTARIOS DE LA MEDULA
REFLEJO DE COORDINACION DE MOV
SIMULTANEOS EXTREMIDADES SUP E INF

RECEPTORES SENSORIALES
MUSCULARES

MEDULA EJERCE CONTROL DE LA


FUNCION MUSCULAR

DIRECTA CONTRACCION MUSCULAR


POR RETROALIMENTACION SENSORIAL
CONTINUA INFORMA SITUACION DEL MUSCULO
LONGITUD Y TENSION

RECEPTORES S. M.:

HUSOS MUSCULARESLONGITUD
ORGANOS TENDINOSOS DE GOLGITENSION

HUSO MUSCULAR

MIDEN 3 A 10 mm
LOCALIZADOS EN VIENTRE
MUSCULO
COMPUESTA POR 3 A 10 FIBRAS
MUSCULARES INTRAFUSALES
PEQUEAS ADHERIDAS A LAS F
GRANDES EXTRAFUSALES
LA REGION CENTRAL CARECE O
POCOS FILAM.DE ACTINA
MIOSINA NO SE CONTRAE
LOS EXTREMOS SI SE
CONTRAEN
SON INERVADOS POR
MOTONEURONAS GAMMA
FIBRAS EFERENTES GAMMA

HUSO MUSCULAR

INERVACION SENSORIAL
LA REGION RECEPTORA ES LA
PARTE CENTRAL
FIBRAS SENSORIALES SON
ESTIMULADAS POR TRACCION

ALARGAMIENTO DE TODO EL
MUSCULO
CONTRACCION DE EXTREMOS DEL
HUSO

TERMINACION PRIMARIA O
ANULOESPIRAL: FIBRA
NERVIOSA Ia ENVIA SEALES
RAPIDAS A LA MEDULA
TERMINACION SECUNDARIA:
FIBRAS TIPO II, MAS PEQUEAS

FIBRAS INTRAFUSALES

HAY DOS TIPOS DE


FIBRAS
INTRAFUSALES
FIBRAS DEL SACO
NUCLEAR +
CENTRAL
INERVADAS POR
TERMINAC PRIMARIAS
FIBRAS DE LA
CADENA NUCLEAR
INERVADAS POR
TERMIN PRIMARIAS Y
SECUNDARIAS

RESPUESTAS DE LAS
TERMINACIONES

RESPUESTA ESTATICA ESTIRAMIENTO LENTO DEL


HUSO

RESPUESTAS PROPORCIONAL AL GRADO DE TRACCION


TRANSMISION POR MINUTOS
FIBRAS PRIMARIAS Y SECUNDARIAS

RESPONDEN A UN CAMBIO O VELOCIDAD


FIBRAS PRIMARIAS UNICAMENTE
RESPONSABLE SACO NUCLEAR

RESPUESTA DINAMICA ESTIRAMIENTO BRUSCO

LAS TERMINACIONES PRIMARIAS ENVIAN SEALES


POTENTES SOBRE INFORMACION CAMBIOS LONGITUD
DEL HUSO
CUANDO SE ACORTA EL HUSO SE REDUCE EMISION DE
IMPULSOS DE TERM.PRIMARIAS

CONTROL DE RESPUESTAS
DINAMICA Y ESTATICA

LOS NERVIOS MOTORES GAMA DEL HUSO SON DE 2


TIPOS:

GAMA DINAMICOS ESTIMULAN FIB. DEL SACO


NUCLEAR
GAMA ESTATICOS ESTIMULAN FIBRAS DE CADENA
NUCLEAR

DESCARGA CONTINUA DE LOS HUSOS MUSC :

EN CONDICIONES NORMALES EXCITACIN LEVE DE


NERVIOS GAMMA HUSOS EMITEN IMPULSOS
SENSORIALES CONTINUOS A LA MEDULA
ESTIRAMIENTO AUMENTA LA VELOCIDAD DEL
DISPAROSEALES POSITIVAS
ACORTAMIENTO REDUCE VELOCIDAD DE
DESCARGA SEALES NEGATIVAS

REFLEJO DE ESTIRAMIENTO
MUSCULAR

FUNCION DEL HUSO MUSCULAR


SINONIMOREFLEJO MIOTATICO
CIRCUITO BASICO DEL REFLEJO
RECEPTOR HUSO MUSCULAR
FIBRA Ia DEL HUSO MUSCULAR
INGRESA POR RAIZ DORSAL DE MEDULA

VIA MONOSINAPTICA:SINAPSIS DIRECTA CON


MOTONEURONA DEL MUSCULO DE ORIGEN
FIBRAS II DEL HUSO INTERNEURONES MEDULARES

DESPUES DE RESPUESTA DINAMICA DE


ESTIRAMIENTO SE PROD UNA RESPUESTA
ESTATICA MAS DEBIL Y PROLONGADA

AREAS ENCEFALICAS DE
CONTROL SISTEMA GAMMA
SISTEMA

EFERENTE GAMMA ES
ESTIMULADO POR LA REGION
FACILITADORA DEL SISTEMA
BULBORETICULO DEL TRONCO
IMPULSOS TRANSMITIDOS A DICHA
ZONA DESDE EL CEREBELO,
GANGLIOS BASALES Y CORTEZA
CEREBRAL

FUNCIONES DEL SISTEMA


GAMMA

AMORTIGUACION DE MOVIMIENTOS DE
DIFERENTES PARTES DEL CUERPO DURANTE LA
MARCHA Y CARRERA
ESTABILIZA POSICION DEL CUERPO DURANTE
ACCION TENSORA DEBIDO A LA ESTIMULACION DE
LA REGION FACILITADORA BULBORETICULAR Y
AREAS ASOCIADAS DEL TRONCOESTABILIZA
POSICION DE ARTICULACIONESAYUDA
EJECUCION DE MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS
COMPLEJOS
APLICACIN CLINICA DEL REFLEJO DE
ESTIRAMIENTO REFLEJO ROTULIANO Y OTROS

REFLEJOS
UNA ACCIN

REFLEJA ES UNA
RESPUESTA RELATIVAMENTE
ESTEREOTIPADA ANTE UN
ESTMULO SENSORIAL ESPECFICO

ARCO REFLEJO
GANGLIO ESPINAL
DORSAL

CORDON POSTERIOR
RAIZ POSTERIOR

NEURONA
INTERCALAR
CORDON LATERAL

NERVIO PERIFERICO

CORDON ANTERIOR
RAIZ ANTERIOR

EL REFLEJO
MIOTTICO

ORGANO TENDINOSO DE
GOLGI

RECEPTOR SENSORIAL ENCAPSULADO POR DONDE PASA UN


PEQUEO HAZ DE FIBRAS TENDINOSAS MUSCULARES
10 A 15 FIBRAS MUSCULARES CONECTADAS EN SERIE CON UNO
ESTIMULADO POR TENSION DE FIBRAS MUSCULRES
DETECTA TENSION MUSCULAR

RESPUESTA DINAMICA RESPUESTA INTENSA A CAMBIOS BRUSCOS DE TENSION


RESPUESTA ESTATICAPOSTERIOR Y MAS PROLONGADA

AREAS LOCALES MEDULARES INTERNEURONA INHIBIDORA


FIBRAS LARGAS AL CEREBELO Y CORTEZA

TRANSMISION FIBRAS Ib GRANDES Y DE CONDUCCION RAPIDA


REFLEJO INHIBIDOR
RETROALIMENTACION NEGATIVA IMPIDE EXCESIVA TENSION EVITA
DESGARRO /ARRANCAMIENTO DEL TENDON
EFECTO PROTECTOR

FUNCION DE AMBOS
RECEPTORES SENSORIALES

CONTROL MEDULAR DE LA FUNCION


MOTORA
INFORMAN A CENTROS SUPERIORES DE
CONTROL SUPERIOR SOBRE CAMBIOS
INSTANTANEOS DE LOS MUSCULOS
EJM: HACES ESPINO CEREBELOSOS
INFORMACION DE LOS RECEPTORES AL
CEREBELO
OTRASVIAS A REGIONES RETICULARES
DEL TRONCO Y A LA CORTEZA C

EL RGANO
TENDINOSO
DE GOLGI

EL HUSO MUSCULAR Y EL RGANO


TENDINOSO DE GOLGI

REFLEJO FLEXOR Y REFLEJO


DE RETIRADA

ANTE UN ESTIMULO DOLOROSO INTENSO ESTIMULO DE MUSCULOS


FLEXORES RETIRADA
1 VIA DE INTERNEURONAS
2 MOTONEURONAS
CIRCUITO MAS CORTO 3 A 4 NEURONAS COMPRENDE:
CIRCUITO DIVERGENTE DIFUNDE A MUSCULOS NECESARIOS PARA
RETIRADA
CIRCUITO DE INHIBICION RECIPROCA PARA INHIBIR A ANTAGONISTAS
CIRCUITO PARA PRODUCIR DESCARGA REPETITIVA PROLONGADA
PATRON DE RETIRADA SE PRESENTA DESPUES DEL R. FLEXOR
EJM: UN ESTIMULO DOLOROSO DEL BRAZO INTENSO PROVOCA
FLEXOR DEL BRAZO Y CONTRACCION DE ABDUCTORES PARA LLEVAR
EL BRAZO HACIA AFUERA

REFLEJO FLEXOR Y REFLEJO


DE RETIRADA

REFLEJO EXTENSOR
CRUZADO

DESPUES DE 0.5 SEG QUE UN REFLEJO


PRODUSCA FLEXION
EL MIEMBRO OPUESTO SE EXTIENDE
ALEJA AL CUERPO DEL ESTIMULO
DOLOROSO
LAS SEALES DE LOS NERVIOS
SENSORIALES CRUZAN AL LADO OPUESTO
DE LA MEDULA PARA ESTIMULAR LOS
EXTENSORES CIRCUITO CON VARIAS
INTERNEURONAS

REFLEJO EXTENSOR
CRUZADO

INHIBICION RECIPROCA

REFLEJOS MEDULARES QUE CAUSAN


ESPASMO MUSCULAR

FRECUENTE EN SERES HUMANOS


ESTIMULOS DOLOROSOS PRODUCEN ESPASMO
REFLEJO DE MUSCULOS LOCALES
E.M.POR UNA FRACTURA OSEACONTRACCION
TONICA DE MUSC QUE RODEAN AL HUESO ROTO
E.M. ABDOMINAL EN PERITONITIS
CALAMBRES MUSCULARES FACTOR IRRITATIVO
LOCAL:FRIO, ISQUEMIA, EJERCICIO
EXCESIVODOLORCONTRAC REFLEJAMAYOR
ESTIMULO SENSORIALAUMENTA LA
CONTRACCION INICIAL

SHOCK MEDULAR

SECCION BRUSCA DE MEDULA CERVICAL


DEPRESION INMEDIATA DE REFLEJOS MEDULARES
LA MEDULA RECIBE ESTIMULACION TONICA
CONTINUA DE LA CORTEZA MOTORA, TRONCO Y
CEREBELO
DESPUES DE HORAS O SEMANAS RECUPERAN
GRADUALMENTE SU EXCITABILIDAD
LA PRESION ARTERIAL CAE
BLOQUEO DE TODOS LOS REFLEJOS MUSCULARES

EL ANIMAL
ESPINAL

TRONCO
ENCEFALICO

TRONCO ENCEFALICO

FORMADO POR BULBO, PROTUBERANCIA Y


MESENCEFALO
CONTIENE A NUCLEOS MOTORES Y SENSORIALES
CORRESPONDIENTES DE CARA Y CABEZA
CONTROL DE RESPIRACION
CONTROL DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR
CONTROL DE FUNCION GASTROINTESTINAL
CONTROL DE MUCHOS MOVIM. ESTEREOTIPADOS
DEL CUERPO
CONTROL DEL EQUILIBRIO
CONTROL DE MOVIMIENTOS OCULARES

TRACTOS
ESPINALES

MORFOLOGIA DEL TRONCO CEREBRAL: Cara Anterior

Quiasma ptico

Infundbulo
Sustancia perforada anterior
Cuerpos mamilares

Mesencfalo
Sustancia perforada posterior

III
IV

Pednculo cerebral

V
VI

Cuerpo geniculado lateral

VII

Protuberancia

VIII

Pednculo cerebeloso medio


Plexo coroideo

Oliva

IX
Piramide

Bulbo Raqudeo

Decusacin piramidal

XII
XI

VIAS MOTORAS DEL TRONCO

TRACTOS RETICULOESPINALES

NACEN DE LOS NCLEOS RETICULARES DEL TRONCO


ENCEFLICO
DISCURREN A LO LARGO DEL TRONCO CEREBRAL BAJO EL
ACUEDUCTO Y EL IV VENTRCULO
RECIBE NUMEROSOS MPUTS Y CUMPLEN VARIADAS
FUNCIONES
N. RETICULARES PONTINOS Y BULBARES INTERVIENEN EN EL
SOSTEN DEL CUERPO CONTRA LA GRAVEDAD
ACTUAN EN FORMA ANTAGONICA
EL TRACTO RETICULOESPINAL PONTINEO (MEDIAL) FACILITA
LOS REFLEJOS ANTIGRAVITATORIOS DE LA MDULA
EL TRACTO RETCULO ESPINAL BULBAR (LATERAL) TIENE EL
EFECTO CONTRARIO
SU ACTIVIDAD ES CONTROLADA POR IMPUTS PROVENIENTES
DE LA CORTEZA CEREBRAL

TRACTO VESTIBULAR

SE ORIGINA EN LOS NCLEOS VESTIBULARES. NO RECIBE


PROYECCIONES CORTICALES
EL TRACTO VESTIBULAR MEDIAL SE ORIGINA EN LOS NCLEOS
MEDIAL E INFERIOR. SLO LLEGA AL SEGMENTO CERVICAL O
DORSAL SUPERIOR. CONTROLAN LOS MSCULOS DEL CUELLO
EL TRACTO VESTIBULAR LATERAL SE ORIGINA EN EL NCLEO
VESTIBULAR LATERAL Y SE EXTIENDE A LO LARGO DE TODA LA
MDULA.
PARTICIPA EN EL CONTROL DE MUSCULOS ANTIGRAVITATORIOS
EXCITA LAS NEURONAS QUE INERVAN LOS MSCULOS
EXTENSORES PARAVERTEBRALES Y PROXIMALES DE LOS
MIEMBROS (ANTIGRAVITATORIOS)
PERMITE COORDINAR LA POSICIN DE LA CABEZA Y EL CUERPO
EN EL ESPACIO

TRACTO RUBROESPINAL
SE

ORIGINA EN EL NCLEO ROJO, EN


EL TEGMENTO DEL MESENCFALO
LOS AXONES SE CRUZAN AL LADO
OPUESTO Y SE JUNTAN CON LA VA
CORTICOESPINAL
SUS MAYORES IMPUTS SON LA
CORTEZA FRONTAL Y EL CEREBELO
SUS FIBRAS SLO LLEGAN A LA
MDULA CERVICAL

VIAS
CORTICOESPINAL
Y RUBRO ESPINAL

TRACTO TECTOESPINAL

SE ORIGINA EN EL TUBRCULO
CUADRIGMINO SUPERIOR
RECIBE FIBRAS DE LA RETINA, CORTEZA
VISUAL; AUDITIVAS Y
SOMATOSENSORIALES
CONSTRUYE UN MAPA DEL MUNDO QUE
NOS RODEA
ORIENTA LOS MOVIMIENTOS DE LOS OJOS
Y DE LA CABEZA HACIA LOS ESTMULOS

TRACTOS VESTBULO ESPINAL Y


TECTO ESPINAL

LA HIPERTONA
EXTENSORA DEL
PACIENTE
DESCEREBRADO DERIVA
DE LA EXCESIVA
ACTIVIDAD EXCITATORIA
DE LAS MOTONEURONAS
EXTENSORAS A TRAVS
DE LAS FIBRAS RETCULO
ESPINALES

SECCIN ROSTRAL
AL TUBRCULO
CUADRIGMINO
SUPERIOR. DEJA
INTACTO EL
FASCCULO
RUBROESPINAL

CONTROL DE MOVIMIENTOS ESTEREOTIPADOS


INCONCIENTES

NUCLEOS DEL TRONCON E. INTERVIENEN EN EL CONTROL DE


MOVIM ESTEREOTIPADOS INCONCIENTES
NIOS ANENCEFALICOS QUE LOGRAN VIVIR VARIOS MESES
PUEDEN :
SUCCIONAR
EXPULSAR POR LA BOCA ALIMENTOS DESAGRADABLES
MOVIMIENTO DE MANOS HACIA LA BOCA
BOSTEZAR Y ESTIRARSE
LLORAR
NO SE HA ENCONTRADO LOCALIZACION PRECISA DE MAYORIA
DE ESTOS MOVIMIENTOS
MOVIM DE FLEXION HACIA DELANTE, GIRO DEL CUERPO
NUCLEOS MESENCEFALICOS Y DIENCEFALICOS INFERIOR
MOV DE ROTACION DE CABEZA Y OJOS N. INSTERSTICIAL
DEL MESENCEFALO

CEREBELO

LA CORTEZA CEREBRAL Y EL
CEREBELO

EL CEREBELO CONSTITUYE EL 10% DEL


VOLUMEN DEL ENCFALO SIN EMBARGO
CONTIENE MS DEL 50% DE LAS NEURONAS
AXONES DE LAS REAS MOTORAS 4 Y 6,
REAS SOMATOSENSITIVAS DE LA
CIRCUNVOLUCIN POSTCENTRAL Y REAS
PARIETALES POSTERIORES SE PROYECTAN
AL CEREBELO A TRAVS DE LOS NCLEOS
DEL PUENTE
EL HAZ CORTICOPONTOCEREBELOSO TIENE
20 MILLONES DE AXONES (20 VECES MS
QUE EL TRACTO PIRAMIDAL)

LA CORTEZA CEREBRAL Y EL
CEREBELO

LAS VAS CEREBELOSAS SE PROYECTAN AL CEREBRO A


TRAVS DEL NCLEO VLC DEL TLAMO.
EL CEREBELO INSTRUYE A LA CORTEZA CEREBRAL
RESPECTO A DIRECCIN, TIEMPO Y FUERZA DEL
MOVIMIENTO
ES UN SITIO IMPORTANTE DE APRENDIZAJE MOTOR
EL VERMIS DEL CEREBELO ENVA SUS AXONES A LAS
ESTRUCTURAS DEL TRONCO CEREBRAL RELACIONADOS
CON EL SISTEMA VENTROMEDIAL QUE CONTROLA LA
MUSCULATURA AXIAL

ORGANIZACIN
DEL SISTEMA
MOTOR

SISTEMA MOTOR
SISTEMA

NERVIOSO CENTRAL
SISTEMA NERVIOSO PERIFRICO
(VA FINAL COMN. MOTONEURONA
ALFA)
MSCULO

MSCULOS
AXIALES

TRONCO

POSTURA

PROXIMALES HOMBROS,
CODOS,
CADERAS,
RODILLAS

LOCOMOCI
N

DISTALES

MANIPULACI
N DE
OBJETOS

MANOS, PIES,
DEDOS

CONTROL DEL MOVIMIENTO

LOS DIFERENTES NIVELES DEL


SISTEMA MOTOR SON
ORGANIZADOS
JERRQUICAMENTE Y EN
PARALELO

JERARQUIA DEL CONTROL MOTOR


NIVEL

FUNCIN

ESTRUCTURAS

ALTO

ESTRATEGI REAS DE ASOCIACIN


A
DEL NEOCORTEX,
GANGLIOS BASALES

MEDIO

TCTICA

BAJO

EJECUCIN TRONCO CEREBRAL,


MDULA ESPINAL

CORTEZA MOTORA,
CEREBELO

REAS MOTORAS DE LA CORTEZA


CEREBRAL
JOHN HUGHLINGS JACKSON. SUGIRI LA EXISTENCIA
DE UNA CORTEZA MOTORA ANTES QUE STA PUDIERA
SER DEMOSTRADA EXPERIMENTALMENTE
GUSTAV FRITSCH Y EDUARD HITZIG 1870.
ESTIMULANDO LA CORTEZA FRONTAL DE PERROS
ANESTESIADOS PRODUJERON MOVIMIENTOS EN EL
LADO OPUESTO DEL CUERPO
DAVID FERRIER (1876) Y CHARLES SHERRINGTON.
DESCUBRIERON QUE LA CORTEZA MOTORA EN
PRIMATES ESTABA LOCALIZADA EN LA REGIN
PRECENTRAL.

REAS MOTORAS DE LA CORTEZA


CEREBRAL
ALFRED WALTER CAMPBELL DEDUJO QUE EL REA 4 ES
LA CORTEZA MOTORA COMPARANDO LA HISTOLOGA DE
PRIMATES CON LA HUMANA
WILDER PENFIELD ESTIMULANDO ELCTRICAMENTE LA
CORTEZA DE PACIENTES DURANTE CIRUGA
ESTABLECI DEFINITIVAMENTE EL REA MOTORA.
DESCRIBI ASIMISMO LA DISTRIBUCIN
SOMATOTPICA Y LAS CORTEZAS PREMOTORA Y
MOTORA SUPLEMENTARIA (REA 6)

HOMNCULO CORTICAL DE PENFIELD

CADA COMPONENTE DEL


SISTEMA MOTOR CONTIENE
MAPAS SOMATOTPICOS DE LA
CABEZA, CUERPO Y
EXTREMIDADES

LA CORTEZA MOTORA

REAS MOTORAS DE LA
CORTEZA CEREBRAL
REA 4. CORTEZA MOTORA PRIMARIA
REA 6
CORTEZA PREMOTORA
REA MOTORA SUPLEMENTARIA
CORTEZA PARIETAL POSTERIOR Y
PREFRONTAL

REAS
MOTORAS
CONECCIONES

EXPERIMENTOS DE PER ROLAND CON PET


USANDO XENON RADIOACTIVO
A. MOVIMIENTO REPETITIVO DEL DEDO NDICE
B. MOVIMIENTO SECUENCIALES DE LOS DEDOS
DE LA MANO
C. EVOCACIN MENTAL DEL MOVIMIENTO

EN SUS MARCAS
LBULOS FRONTAL
Y PARIETAL
LISTOS
AREAS
PREMOTORA Y
SUPLEMENTARIA

YA
REA MOTORA

NEURONAS PIRAMIDALES

DESCRITAS POR VLADIMIR BETZ EN 1874


SE UBICAN EN LA QUINTA CAPA DE LA
CORTEZA MOTORA
RECIBEN IMPUTS DE REAS VECINAS Y
DEL TLAMO: NCLEO VLC (RELAY DEL
CEREBELO)
SE PROYECTAN A LA MDULA ESPINAL
DANDO COLATERALES ESPECIALMENTE
PARA EL TRONCO CEREBRAL

TRACTO
CORTICOESPINAL

LA CORTEZA CEREBRAL Y LOS


GANGLIOS BASALES

EL MAYOR IMPUT AL REA 6 NACE DEL NCLEO


VENTRO LATERAL DEL TLAMO VLO
EL INPUT PARA ESE GANGLIO NACE DE LOS
GANGLIOS BASALES
LOS GANGLIOS BASALES A SU TURNO RECIBEN
IMPUTS DE LA CORTEZA CEREBRAL,
PARTICULARMENTE FRONTAL, PREFRONTAL Y
PARIETAL
UNA DE LAS FUNCIONES DE ESE LOOP PARECE
SER LA SELECCIN E INICIACIN DE
MOVIMIENTOS APRENDIDOS

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