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Estandarizacin del

Llenado del FUA.


Nuevos cdigos
prestacionales
Seguro Integral de Salud

MODIFICACIONES EN EL FUA

Servicios Preventivos

CODIGO
PRESTACIONAL 001,
118, 119

RC 16

Prestacin 118 Y 119 CRED:

Se utiliza para el CRED de los nios de 5 a 11 aos 29 das segn norma


tcnica.
El calendario se detalla en el cuadro siguiente.

SR. A partir de los 5 aos de


edad, cuando no han recibido
SPR. Se utiliza en barrido y

RC 27

CODIGO
PRESTACIONAL 005

Cdigo de Servicio 005 Consejera


Nutricional

Se realiza slo en los casos de nios en reisgo o en


desnutricin.

Cdigo CIE 10: Z918 Riesgo de desnutricin, E43X


-Desnutrido severo, E440-Desnutricin moderada,
E660-Sobre peso y E669-Obesidad O E45X-Retardo
desarrollo (Talla baja) , E344-Talla alta

Registrar
Procedimien
to 99403

99403

Es posible registrar el multimicronutriente y/o Sulfato en los cdigos


de servicio 001, 118, 119, 002, 007, 056.
La suplementacin del MMN es realizada por todo personal de
salud en los diferentes establecimientos de atencin.
Todo nio con diagnstico de anemia deber ser tratado por el
profesional mdico.
El tope de prestacin para el cdigo de servicio de 007 es hasta 12
entregas (360 chispitas), sumado a ello la entrega de la vitamina A,
es hasta 13 entregas al ao.
El dosaje de hemoglobina no es requisito indispensable para iniciar
la suplementacin, siendo obligatorio una vez concluido la toma del
multimicronutriente.
Segn garantas explicitas del PEAS, el dosaje de hemoglobina
debe realizarse una vez al ao dentro de los 36 meses de manera
obligatoria.

La entrega del multimicronutriente a los 2 y 3 aos se puede


entregar segn calendario de CRED en la prestacin 001 o si el
nio acude mensual en la prestacin 007, el objetivo es que el nio
reciba el MMN a la mnima oportunidad.
La administracin del multimicronutriente se puede realizar en el
cdigo de servicio 002, (en todos los niveles de atencin).
A fin de ordenar el registro mltiple del hierro, se ha coordinado con
DARES y DIGEMID a efectos de manejar cdigos CPT
estandarizados los cuales se usan en las compras nacionales y
regionales:
Cdigo SOOO1 Sprinkles, chispitas, estrellitas, nutriomix (1SB)
(Sulfato ferroso12.5 mg):
Cdigo 03519 Sulfato ferroso frasco de 180 ml / 25 mg
Cdigo 03536 Sulfato ferroso gotas de 30 ml / 25 mg

RC 1
0-4 a
RC 16
A, R

RC 5 .
019- Prematuro al
nacer
020-Bajo peso al
nacer
021- Enfermedad
Congnita/ Secuelas
de nacimiento

RC 5 .
310 - Adm
Suplem.
Excluyente
S/N

Vacunas

CRED NORMAL la
prestacin incluye los
servicios
de:
Evaluacin Nutricional

Administracin de MMN
Dosaje de hemoglobina
Estimulacin temprana
Profilaxis antiparasitaria
Test de Graham o
parasitolgico.
Tamizaje de Salud Mental

Si el nio est en riesgo o en


desnutricin se debe realizar
adems
los
servicios
de
Consejera Nutricional.
Nutricional

Si tiene anemia y/o parsitos va


acompaado con una atencin
recuperativa.
Si
el
nio
est
Profilaxis
antiparasitaria
Si el nio tiene VIF positivo se
realiza atencin psicolgica.
(056 con cdigo CPT 99207).

Dentro del SIS se puede realizar hasta 13 CPN durante el periodo


de gestacin, como gestante controlada se consideran 6 CPN.
Dentro de la norma se exige que exista dentro del CPN un a
atencin por mdico en el transcurso del embarazo, la cual no
debe confundirse con la referencia permanente a un II o III nivel
de atencin.
Los CIE 10 que se estn estandarizando son:

Z348 (supervisin de otros embarazos normales) y


Z340 (supervisin de primer embarazo normal).

Dentro del FUA el registro de Fecha Probable de Parto se


realizar en el mismo campo de Fecha de parto, y se activar de
manera obligatoria en cualquier cdigo de servicio que se brinde
a la gestante siempre que se ponga G (gestante).
Se ha incorporado la regla de consistencia N 30 (registro
obligatorio de fecha probable de parto/fecha de parto), dentro de
la cual al registrar gestante en cualquier cdigo de prestacin se
deber activar la Fecha de Parto o la Fecha probable de parto.
R.M. 226-2011/MINSA (Tarifario SIS), R.M. 289-2013/MINSA

RC 1
9-60
a

RC 16
A, R

TOPE: 02 al
ao
Toda la
poblacin

Solo por
profesion
al
Odontlo
Ia) deteccin
y eliminacin de
la go
placa bacteriana, b)
Enseanza de tcnica de
higiene oral y entrega de Kit
de higiene Oral (01 Cepillo y
crema dental dos veces al
ao). C) Orientacin
nutricional.

Incluye
odontog
rama

INSUMOS SEGN CATALOGO SISMED


Pasta y Cepillo

RC 16
A, R

PROCEDIMIENTOS DE SALUD BUCAL

Prestacin 008 Profilaxis antiparasitaria

Se refiere a la administracin de antiparasitarios como profilaxis para


prevenir el desarrollo de parasitosis intestinal debido a geohelmintos.
Se aplica como preventivo, y es realizada por personal profesional y no
profesional.
Como marco normativo se toma en cuenta la R.M. 226-2011/MINSA
(Tarifario SIS), R.M. 289-2013/MINSA (Definiciones operacionales
MINSA), R.M. N 506-2005/MINSA entre otras R.M. 990-2010/MINSA.
Se realiza en el cdigo de servicio 008, a toda la poblacin entre 2 y 14
aos dos veces al ao por con un intervalo de 6 meses.
CIE 10 Z298 OTRAS MEDIDAS PROFILACTICAS ESPECFICAS
En las reas priorizadas por criterio epidemiolgico, a fin de prevenir el
desarrollo de parasitosis intestinal debido a geohelmintos, el profesional
que realiza el control de crecimiento y desarrollo es el responsable de la
prescripcin de la profilaxis antiparasitaria de acuerdo al siguiente
esquema: Mebendazol (500mg/VO) o Albendazol (400 mg.) en dosis
nica cada 6 meses a partir de los dos aos de edad.

Prestacin 018 Salud Sexual y


Reproductiva

Se refiere a las actividades dirigidas a satisfacer las necesidades de informacin y


atencin en opciones anticonceptivas.
Se aplica como preventivo, y es realizada por personal profesional y no profesional.
Como marco normativo se toma en cuenta la R.M. 226-2011/MINSA (Tarifario SIS), R.M.
289-2013/MINSA (Definiciones operacionales MINSA). Norma Tcnica N 032-2005/MINSA
de Planificacin Familiar aprobada con R.M. 536-2005/MINSA.
La prestacin puede incluir adems: Examen de Papanicolaou, examen de mamas,
tamizaje de VBG, tamizaje con prueba rpida para VIH, tamizaje con RPR para sfilis.
La consejera la pueden recibir todas las personas (varones y mujeres) que hagan uso o
no de algn insumo.
El tope de prestacin es de 12 veces al ao. Se puede realizar intra y extramural.
Para el registro de los insumos es necesario coordinar con DARES/DIGEMID o sus
equivalentes para usar el cdigo correcto. En el caso de los Condones (08054) y el DIU
(08068) estn dentro del catlogo de insumos, en el caso de las ampollas y pldoras se
encuentran en el campo de medicamentos (Se deber buscar en el SIASIS.
Para el registro de los cdigos CIE 10 se ha estandarizado los registros por efectos de
informacin:
Cdigo
CIE 10
Z30
0
Z30
1
Z30
5
Z30
4
Z30

Descripcin

Consejo y asesoramiento general sobre la anticoncepcin


Insercin de dispositivo anticonceptivo (intrauterino)
Supervisin del uso de dispositivo anticonceptivo (intrauterino)
Supervisin del uso de drogas anticonceptivas (Hormonales)
Asistencia para la anticoncepcin, no especificada (Barrera)

Registro de Insumo o
medicamento administrado y el
procedimiento especfico

Prestacin 024 Deteccin Precoz de Cncer Crvico Uterino

Conjunto de actividades y procedimientos orientados a la deteccin


precoz del cncer crvico uterino en la etapa de vida adolescente, joven
y adulto segn norma vigente.
El examen de Papanicolaou o examen citolgico es uno de los
procedimientos en el que se toman muestras del epitelio cervical (zona
de transicin) en bsqueda de anormalidades celulares, con prioridad a
las mujeres de 30 a 49 aos que se encuentran en mayor riesgo.
El Papanicolaou se tomar anualmente por 3 aos consecutivos y
posteriormente cada 3 aos hasta los 64 aos siempre y cuando todos
los resultados son normales.
Se aplica como preventivo, y es realizada de manera preferente por
mdico y obstetra.
CIE 10 Z014 Examen Ginecolgico General
Cdigo CPT: 88141 Papanicolaou
La Reglas de consistencia N 01 se ha ampliado hasta 65 aos.
En caso de gestantes pueden realizar el procedimiento dentro de la
prestacin 011 (laboratorio completo de gestante) o en las prestaciones
de 071, 009 y/o 024 y sus combinaciones.

Prestacin 022 Tamizaje de salud Mental

El tamizaje de salud Mental se realiza con el Cdigo de servicio


022.
Se realizan 4 atenciones al ao en toda la poblacin.
Puede ser realizada por todo personal de salud capacitado.
Debe realizarse una ficha de tamizaje implementado en la R.M.
141-2007/MINSA.
El Primer Diagnstico CIE 10: Z133 Examen de pesquisa especial
para trastornos mentales y del comportamiento, el cual de ser
positivo deber consignar II Diagnstico especfico:

Se pueden realizar una sola FUA (009 o 001, 118 o 119, 017 de
acuerdo al grupo etario)

Prestacin Plan de Salud Escolar SO2

Objetivo; Desarrollar una cultura de salud en los escolares


de las instituciones publicas basada en los estilos de vida
saludables, as como detectar y atender de manera
oportuna los riesgos y daos relacionados con el proceso de
aprendizaje.
Ley 30061, La afiliacin de grupo poblacional determinado
por norma legal o resolucin judicial, por excepcin, sern
afiliados al SIS *sin estar condicionados a la calificacin
socioeconmica del SISFOH y se verificar si cuentan
con el seguro de ESSALUD vigente u otras bases de
datos de seguros que se encuentren disponibles.
D.S. 010-2013-SA que aprueba el PSE perodo 2013-2016.
Se brindan actividades de Prestacin y Actividades de
Promocin de la salud.
La atencin es extramural, una sola vez al ao.

Cdigo de prestacin SO1 PSE

Cdigos de registro para


vacunas:
Regla de consistencia N 05

N.T. N 080-2013-MINSA/DGSP-V.03 Aprobado con R.M. 510-2013/MINSA


R.M. 614-2010/MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria N0034- MINSA/DGSP-V.01: "Directiva
Sanitaria que establece el Sistema de Informacin integrado de Inmunizaciones

PRESTACION 060 o 075


Visita Domiciliaria Urbana- Urbano marginal o
rural

En caso de que se realicen las actividades


preventivas extramurales se le realizar la
FUA respectiva (001, 009, 005, 007 u
otros), debiendo marcar el ITEM
extramural.
La prestacin 060 y 075 solo se podr
realizar 1, vez al da, 2 veces al mes y 24
veces al ao.
Cdigo CIE 10: Z74.2 ( Visita domiciliaria
regular)
Z74.3 (Visita domiciliaria emergencia)

Prestacin 017- Control del


Adolescente
REGLA N 27
DENOMINACION: PRESTACIONES CON REGISTRO OBLIGATORIO DE DIAGNOSTICO QUE DETERMINE ESTADO NUTRICIONAL Y
ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO

Grupo A

017

Registrar
por lo
menos
uno de
los 7
diagnstic
os
descritos

Grupo B

Exmen del estado de desarrollo del Adolescente ( Adolescente


normal)

Z003

Desnutricin Proteico calrica Severa, No Especificada (Delgadez


severa)

E43X

Historia personal de otros factores de riesgo, no clasificados en otra


parte (Riesgo de desnutricin).

Z91.8

Desnutricin Proteico calrica Moderada (Delgadez)

E440

Obesidad debida a exceso de Caloras (Sobrepeso)

E660

Obesidad, No especificada

E669

Retardo del Desarrollo debido a Desnutricin Proteico calrica


(Talla baja)

E45X

Estatura alta Constitucional (Talla alta)

E344

Grupo C

Diagnstico
excluyente con
cualquiera de los
diagnsticos del
Grupo B y C.

Diagnsticos
mutuamente
excluyentes.

Diagnsticos
mutuamente
excluyentes.

No permite
el ingreso
de las
prestacin
si se
inclumple
el criterio

Actividades de Prestacin 902Atencin Preconcepcional

1 Dirigido a MEF
Lo realiza el mdico GINECO Obstetra, Obstetra, Mdico Cirujano capacitado y la
2 participacin del equipo multidisciplinario.
3 Se realiza a partir de los EESS nivel I-4
3 atenciones de 30 minutos cada una ( 1ra atencin al momento de la consulta, 2da
4 atencin a los 3 meses y 3ra atencin a los 6 meses)

Actividades de Prestacin 902Atencin Preconcepcional


N
Actividades en la Consulta Preconcepcional
1 Evaluacin fsica, incluye examen de mamas.
2 Evaluacin nutricional (ndice de Masa Corporal).
3 Dosaje de hemoglobina/hematocrito.
Provisin de Acido flco 3 meses antes del embarazo (90 tabletas de acido
flico por MEF)
4 (0200 Acido Flico 200ug)
5 Evaluacin odontolgica.
Inmunizacin: Vacuna antitetnica (Estrategia Sanitaria Nacional de
6 Inmunizaciones) y contra fiebre amarilla en zonas endmicas (ESNI)
7
8
9
10
11
12

Toma de papanicolaou y/o IVAA (Programa Presupuestal de P y C Cncer


Mujeres de 30 a 49 aos).
Prueba de ELISA o prueba rpida para VIH.
Prueba de RPR para Sfilis.
Tamizaje de Violencia basada en Genero (VBG).
Educacin para el auto examen de mamas.
Orientacin/consejera en salud sexual y reproductiva.

RC 1.
18 a
45

X
X
X
VP
VP
H
H

903 Atencin del Adulto Mayor

903 Atencin del Adulto Mayor

VACAM (Servicio Preventivo)

903: ATENCIN DEL


ADULTO MAYOR

904 Atencin del Joven y Adulto

904 Atencin del Joven y Adulto

906 Consulta Externa por Profesionales


no Mdicos ni odontlogos