FORMULARIO ESTANDAR

CURRICULUM VITAE
Consultora Individual para supervisin de
Cargo o Consultora a la que
ejecucin de obras de Regin Puno
postula:
Cdigo. : CI 0023-2015
Sede a la que postula:
PUNO
I.

DATOS PERSONALES:
Nombre

Apellido Paterno

Nombres

Documento de
Identidad

Nacionalidad

Direccin

Apellido Materno

Av/ Jr/Calle/Pasaje

Dpto.

Telfono Fijo

Telfono Celular

RUC

Correo
Electrnico

Distrito

Ciudad

Fecha
Nacimiento
Profesin
Colegio
Profesional
II.

Registro
N

Ciudad

FORMACIN ACADEMICA
La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa.

Estudios Realizados o
Especialidad

/ Expedicin del
Ttulo o grado
(Mes/Ao)

Ciudad/
Pas

Entidad Educativa

Bachillerato
Ttulo Profesional
Estudios de Postgrado:

III.

HABILIDADES INFORMATICAS Y DE CONOCIMIENTO DE MANEJOS DE SOFTWARE

Manejo de software para la verificacin de documentos del expedientes tcnicos y control de
ejecucin de la obra.
No.
1
2
3
4

IV.

Software
Autocad
Software S10
Software Microsoft MS Project
Hojas de Clculo Excel
[Otros que el consultor considere]

EXPERIENCIA DEL CONSULTOR

Alto

Medio

Bajo

a. EXPERIENCIA PROFESIONAL GENERAL

a)

EXPERIENCIA PROFESIONAL GENERAL (a partir de la obtencin del Ttulo profesional):

mnima de seis (06) aos:
Experiencia profesional general acumulada que se califica _________aos _________meses

Nombre de la
Entidad o
Empresa

Cargo o Funcin
Desempeados(*)

Inicio
(Mes/A
o)

Trmino
(Mes/A
o)

Tiempo

1
2
3
4
5
(*) Deber hacer una breve descripcin de las funciones desempeadas
b. EXPERIENCIA PROFESIONAL ESPECFICA
a)

EXPERIENCIA PROFESIONAL ESPECFICA 1: Experiencia mnima de dos (2) ao como

residente, supervisor o director de obras de agua y saneamiento, de preferencia en
zonas rurales.
Experiencia profesional especfica acumulada en este rubro que se califica: ________aos
_______meses

Nombre de la
Entidad o
Empresa

Cargo o Funcin
Desempeados(*)

Inicio
(Mes/A
o)

Trmino
(Mes/A
o)

Tiempo

1
2
3
4
5
(*) Deber hacer una breve descripcin de las funciones desempeadas
(**) Las experiencias profesionales especficas tambin servirn para acreditar la experiencia
general (a.)
b)

EXPERIENCIA PROFESIONAL ESPECFICA 2: Experiencia acreditada de haber elaborado

no menos de UN (01) expediente tcnico de proyectos de agua y saneamiento en
localidades rurales y/o pequeas ciudades.
Cantidad de expedientes tcnicos elaborados .

Nombre de la
Entidad o
Empresa

Nombre del Proyecto (*)

Cdigo SNIP

1
2
3
4
5
(*) Deber hacer una breve descripcin de que consiste el proyecto elaborado

Fecha de
elaboracin

c)

EXPERIENCIA PROFESIONAL ESPECFICA 3: Experiencia acreditada de haber dirigido

y/o participado en no menos de dos (02) liquidaciones de proyectos de obras de agua
y saneamiento en localidades rurales y/o pequeas ciudades.
Experiencia profesional especfica acumulada en este rubro que se califica: _______aos
________meses

Nombre de la
Entidad o
Empresa

Nombre del Proyecto

liquidado (*)

Documento que
aprueba
liquidacin de
obra

Fecha de
aprobacin

1
2
3
4
5
(*) Deber hacer una breve descripcin de la liquidacin elaborada.
V.

REFERENCIAS
No.

Referencia

Centro Laboral

Telfono

1
2
3
4
Declaro que la informacin proporcionada es veraz y, en caso necesario, autorizo su investigacin. De
ser contratado y de verificarse que la informacin sea falsa acepto expresamente que la entidad
proceda a mi retiro automtico, sin perjuicio de aplicarse las sanciones legales que me correspondan. La
atribucin de puntaje a los proponentes se basar estrictamente sobre la informacin registrada en los
presentes formularios. Todo respaldo adicional servir para validar dicha informacin y nunca podr
servir para mejorar la experiencia indicada en el presente formulario.

Firma del
Postulante

Fecha

Importante:
1. Siga las instrucciones para un correcto llenado del presente Formulario.
2. En el cuadro II, en Estudios Realizados o Especialidad, si usted estudi, culmin, y obtuvo el
grado deber colocar por ejemplo: Maestra en Administracin (tambin puede colocar:
Estudios de Maestra, o Estudios de Maestra Concluida). Son vlidos en este Cuadro: Estudios de
Pregrado, Bachillerato, Licenciatura, Diplomado, Maestra y Doctorado.
3. Si usted fuera seleccionado, ser requisito para la suscripcin del contrato, que presente la
siguiente documentacin:
a. Copia de su Documento de Identidad (DNI o Carnet de Extranjera)
b. Copia de su Registro nico de Contribuyentes (RUC)
c. Copia de la documentacin que sustente lo declarado en los Cuadros II, III y IV