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GASTO CARDIACO

El gasto cardiaco o volumen minuto es el volumen de sangre que


bombea un ventrculo en un minuto

Gasto cardiaco = volumen sistlico x frecuencia cardiaca


= 70 ml x 70 latidos/min = 5 litros/min

ndice cardiaco = gasto cardiaco / superficie corporal


= 5 L/min / 1.7 m2 = 3 L/min/m2

Medida del gasto cardiaco

Volumen de lquido = cantidad de colorante / concentracin de colorante

Mtodo de la dilucin de indicador

Se inyecta un colorante
en la vena

Mtodo de la dilucin de indicador

Se toman muestras al
llegar a la arteria

Concentracin de colorante

Mtodo de la dilucin de indicador

Concentracin
media
Duracin de la curva

tiempo

inyeccin

Gasto cardiaco (L/min) =

Cantidad de colorante inyectado (mg) x 60


Concentracion media (mg/L) x duracin de la curva (s)

Concentracin de colorante

Mtodo de la dilucin de indicador

tiempo

Gasto cardiaco (L/min) =

Cantidad de colorante inyectado (mg) x 60


Concentracion media (mg/L) x duracin de la curva (s)

Mtodo de Fick
Consumo de O2

O2

Consumo de O2
(200 ml/min)
Sangre
venosa

Sangre
arterial

Gasto cardiaco (L/min) =

Concentracin
venosa de O2

Concentracin
arterial de O2

consumo de O2 (ml/min)
(Concentracin arterial de O2 concentracion venosa de O2) (ml/L)

Factores de los que depende el gasto cardiaco

Retorno venoso
Frecuencia cardiaca
Contractilidad del miocardio
Sistema nervioso autnomo
Presin arterial
Ejercicio fsico

Gasto cardiaco

El aumento del retorno venoso dentro del rango fisiolgico aumenta el


gasto cardiaco

Retorno venoso

El estiramiento de las fibras del miocardio aumenta la fuerza y la


velocidad de la contraccin

El aumento del retorno venoso aumenta el volumen ventricular


telediastlico
DISTOLE

SSTOLE

DISTOLE
SSTOLE

El aumento del retorno venoso aumenta el volumen sistlico y el gasto


cardiaco
SSTOLE

DISTOLE

130
Volumen sistlico

Volumen
ventricular (ml)

90
50

retorno normal

Volumen sistlico

130
90
50

retorno aumentado

Gasto cardiaco

volumen sistlico x frecuencia cardiaca

El aumento de frecuencia disminuye el volumen sistlico


DISTOLE

SSTOLE
130

Volumen sistlico

Volumen
ventricular (ml)

90
50

Frecuencia normal

130
90
50

Frecuencia aumentada

Gasto cardiaco

volumen sistlico x

frecuencia cardiaca

El aumento moderado de la frecuencia aumenta el gasto cardiaco

Gasto cardiaco, L/min

20
16

12

4
0

40

70

170

200

Frecuencia cardiaca, latidos/min

Aumento de la contractilidad

Mayor contractilidad

Volumen sistlico

Menor contractilidad

Presin telediastlica

El aumento de contractilidad facilita el acortamiento de las fibras


musculares durante la contraccin
DISTOLE

DISTOLE

SSTOLE

SSTOLE

El aumento de contractilidad aumenta el volumen sistlico


DISTOLE

SSTOLE

DISTOLE
SSTOLE

La contractilidad aumenta el volumen sistlico y el gasto cardiaco


DISTOLE

SSTOLE
130

Volumen sistlico

Volumen
ventricular (ml)

90
50

contractilidad normal

130
90
50

contractilidad aumentada

Gasto cardiaco

volumen sistlico x frecuencia cardiaca

El simptico aumenta el gasto cardiaco

gasto

frecuencia

Volumen
sistlico
Volumen
Sistlico

SIMPTICO
contractilidad

Volumen
sistlico

El parasimptico disminuye el gasto cardiaco

gasto

frecuencia

Volumen
sistlico
Volumen
Sistlico

PARASIMPTICO
contractilidad

Volumen
sistlico

El aumento de la postcarga dificulta el acortamiento de las fibras


musculares durante la contraccin
DISTOLE

DISTOLE

SSTOLE

SSTOLE

El aumento de la presin arterial aumenta el volumen telesistlico


DISTOLE

DISTOLE

SSTOLE

SSTOLE

El aumento de la presin arterial disminuye el volumen sistlico y el


gasto cardiaco
SSTOLE

DISTOLE

130
Volumen sistlico

Volumen
ventricular (ml)

90
50

Presin arterial normal

130
Volumen sistlico

90
50

Presin arterial aumentada

Gasto cardiaco

volumen sistlico x frecuencia cardiaca

Los tres factores que determinan el volumen sistlico son la precarga, la


contractilidad y la postcarga

Durante el ejercicio aumenta el gasto cardiaco

El entrenamiento aumenta el tamao del corazn

SEDENTARIO

Durante el ejercicio aumenta el gasto cardiaco ms en un sujeto


entrenado que en uno sedentario

REPOSO

Volumen sistlico = 70 ml
Gasto cardiaco = 5 L/min
Frecuencia cardiaca = 70 lat/min

EJERCICIO

REPOSO

Volumen sistlico = 115 ml


Gasto cardiaco = 21 L/min
Frecuencia cardiaca = 180 lat/min

Volumen sistlico = 130 ml


Gasto cardiaco = 5 L/min

ATLETA

Frecuencia cardiaca = 40 lat/min

EJERCICIO

Volumen sistlico = 170 ml


Gasto cardiaco = 31 L/min
Frecuencia cardiaca = 180 lat/min

Durante el ejercicio aumenta el gasto cardiaco en un corazn denervado


debido al aumento del retorno venoso

NORMAL

CORAZN
TRANSPLANTADO

Volumen
sistlico
Frecuencia
cardiaca
Gasto
cardiaco
ejercicio

ejercicio

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