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NOMBRES Y APELLIDOS:
ROL EN LA FAMILIA: Papa ( )
Madre ( )
Fecha aplicacin:.
Hija/o ( )
Cada una de las respuesta tiene un puntaje que va entre los 0 y 4 puntos, de acuerdo
a la siguiente calificacin: 0: Nunca 1: Casi nunca 2: Algunas veces 3. Casi
siempre 4: Siempre.
Interpretacin del puntaje:
- Normal: 17-20 puntos
- Disfuncin leve: 16-13 puntos.
- Disfuncin moderada: 12-10 puntos
- Disfuncin severa: menor o igual a 9