CAMPO VISUAL

El ojo humano detecta y discierne objetos dentro de un campo limitado

DISCERNIMIENTO Actividades especiales de la mcula
Agudeza visual
Visin de colores
Espacio limitado CAMPO VISUAL
Se define como campo visual : el rea que la visin de un ojo puede
abarcar en un momento dado enfocando un punto fijo.
Se extiende aproximadamente 50 grados hacia arriba, 60 nasal, 7075 hacia abajo y 100 a 110 temporal.

Traquair populariz la metfora del campo visual como una isla de

visin en un mar de ceguera
EXPLORACIN DEL CAMPO VISUAL
1. CAMPO VISUAL POR CONFROTACION
2. PANTALLA TANGENTE
3. PERIMETRIA CINTICA (GOLDMANN)
4. PERIMETRIA ESTATICA (HUMPRHREY)

CAMPIMETRIA POR CONFRONTACIN

uAlteraciones no sospechadas del campo visual, rutina del examen

oftalmolgico.
Educar al paciente antes de realizar una perimetra
Determinar el tipo y la extensin de la lesin esperada.
Confirmar o negar los hallazgos de la perimetra.
Pueden ser el nico tipo de examen a realizar en cierto tipo de
pacientes.
PANTALLA TANGENTE
Se usa desde finales del siglo XIX y en algunas patologas tiene una
validez importante y sigue siendo usada exitosamente por muchos
mdicos, sobretodo neurooftalmlogos.

Se usan discos o esferas blancas (objetos de prueba) los cuales se

mueven sobre una pantalla negra, la intensidad de la luminosidad de
los objetos de prueba es constante marcando a as un mapa de
ispteras.
El test es simple, econmico y realizado con destreza puede detectar,
diagnosticar alteraciones importantes del campo visual.
CINTICA vs. ESTTICA

Explorar los ejes X-Y, determina la ubicacin en el campo visual

(perimetra cintica)
Medir el eje Z identifica al umbral de la percepcin (perimetra esttica)

Umbral
Es un concepto fundamental en perimetra
Se refiere a la capacidad fisiolgica de detectar un estmulo en una
localizacin dada bajo condiciones de exmenes especficas
Un estmulo supraumbral ser percibido el 95% de las veces que sea
expuesto, los infraumbrales por el contrario solamente tienen el 5% de
posibilidades de ser visto.
ESTIMULO UMBRAL:
Es la mnima intensidad de luz en la cual un estimulo es percibido por
el sistema visual en un punto especifico del campo visual.
En trminos estadsticos tiene una probabilidad de ser visto en el 50%
de las veces.
Estimulo Infraunbral
Es un estimulo de intensidad menor que el umbral y ser visto en el
5% de las veces.

PERIMETRIA CINTICA
uLa perimetra cintica es la visualizacin de la isla de visin desde
una gran altura, logrando la apreciacin de sus contornos y relieves.

El examinador intenta encontrar las localizaciones de los umbrales con

un estmulo predeterminado a lo largo de los ejes X-Y

La unin de estos puntos umbrales estudiados con un mismo estmulo

constituye una isptera.
Con distintos estmulos haremos diferentes ispteras. Por dentro de
cada isptera, el estmulo con el que fue confeccionado debera ser
percibido en toda esa rea (con excepcin de la mancha ciega)
VENTAJAS:
1.

Los

objetos

se

mueven

rpidamente

pudiendo

definir

prontamente los contornos de una isptera y los escotomas.

2.

Gran cantidad de oftalmlogos est familiarizados con el patrn

de ispteras
3.

Mquinas son ms baratas

PACIENTE SUELE SENTIRSE CMODO CON EL CONTACTO

HUMANO
DESVENTAJAS:
1.

Dependen de la habilidad tcnica y del entrenamiento de un

personal especializado.
2.

Los exmenes no son reproducibles

3.

Cuantificacin del defecto y el anlisis estadstico es difcil

DEFINICIONES CLINICAS EN PERIMETRIA CINTICA

Escotoma: Es un rea percepcin focal disminuida que est rodeada
por un rea de percepcin normal
Pueden ser:

Absolutos: Cuando l escoma persiste

an

ante

el

estmulo ms brillante.
Relativos: Cuando puede ser visto por

algunos estmulos

y por otros no.

DEFINICIONES CLINICAS EN PERIMETRIA CINTICA

Segn su localizacin:
Centrales: Compromiso de la fijacin manifiestan en una baja A.V.
Cecocentrales: Neuropatas txicas, tienden un puente entre la
fijacin y la mancha ciega.
Paracentrales: Dentro de los 20centrales, lesin redondeada u
ovoide, primeros defectos detectado en el glaucoma.

DEFINICIONES CLINICAS EN PERIMETRIA CINTICA

Segn su localizacin:
Arcuatos: rea arcuata arriba y debajo de la mancha ciega,
corresponden a defectos de las fibras temporales que van al nervio
ptico
Bjerrun: Unin de escotomas arcuatos
Depresin: Es un rea de sensibilidad disminuida sin un rea normal
que la rodee, puede ser localizada o generalizada.
Localizada: desviacin focal de las ispteras

hacia adentro

Genereralizada: Prdida difusa de la sensibilidad a lo largo de todo el

camo visual y

se manifiesta como un encogimiento de las

ispteras.
PERIMETRIA ESTTICA
La perimetra esttica es la visualizacin de la isla de visin desde el
mar, apreciando la altura y los declives de su perfil.
En una localizacin elegida, el umbral es determinado. un estmulo
estacionario es alumbrado u oscurecido hasta que sea visto,
constituyendo as el umbral.
PERIMETRIA ESTTICA
uDeterminar los umbrales con un permetro computadorizado en una
matriz de localizaciones generando una serie de valores numricos