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Tcnicas Kinsicas de Evaluacin y Tratamiento I

Casos Clnicos
Para confeccin de Diagnstico Kinsico y Objetivos de Tratamiento.
Caso Clnico N 1 (traumatologa)
La seora Juanita, paciente de 70 aos, jubilada, duea de casa. Dirigenta Vecinal.
Tiene antecedentes de Fractura sub capital de cadera derecha, por cada a nivel hace
2 semanas. Se le realiz artroplasta total de cadera, sin incidentes. Refiere Dolor
Difuso a nivel de hemipelvis derecha EVA 4/10. Al examen fsico presenta: Equimosis
y aumento de volumen en la zona operatoria, Cicatriz en buen estado cicatrizal de
acuerdo al tiempo de evolucin. ROM Cadera: Abd: 20, Add: 0, Flex: 90, Ext: 5,
Todos con endfeel muscular. Fuerza Muscular: M3 Global. Rodilla y Tobillo Izq. Sin
alteraciones del ROM. Evaluacin de la sensibilidad S4. Al examen de la Extremidad
inferior izquierda no destacan hallazgos relevantes. Presenta indicacin mdica de
reeducacin de marcha con apoyo y sin carga.
Caso Clnico N 2 (neurologa)
Don Francisco, paciente de 56 aos, Estafeta de profesin, presenta hace 30 das
Accidente Vascular Enceflico Hemorrgico derecho, con compromiso extenso del
hemisferio derecho a nivel de corteza pre frontal y parietal. Glasgow 14. Estado de
Conciencia: CLOTE. Paciente permanece en forma constante durante el da en cama
en decbito supino. NO presenta Control de tronco. Al Examen fsico presenta
Hemiplejia espstica a Izquierda, con Reflejos Osteotendinosos Aumentados en
Hemicuerpo Izq., con patrn de triple flexin a nivel de Extremidad Superior con
ROM de:
Hombro: ABD: 90, ADD: 15, Flex: 90, Ext: 10
Codo: Flex: 120, Ext: -10
Mueca: Flex: 90, Ext: -80
End Feel: Muscular en todos los movimientos.
Evaluacin Sensitiva: S0.
Al examen de Extremidad Inferior Izq, presenta patrn extensor, con pie equino
evidente, Babinski (+):
Cadera: Flex: 30, Ext: 15, Abd: 20, Add: 10
Rodilla: Flex: 45, Ext: 0
Tobillo: Flex. Plantar: 45, Flex Dorsal: -50.
Evaluacin Sensitiva: S0.

F.E.U. - 12/03/2012

Tcnicas Kinsicas de Evaluacin y Tratamiento I


Caso Clnico 3 (respiratorio)
Don Ruperto, paciente de 55 aos, minero de profesin, que presenta
Silicosis (neumoconiosis generada por inhalacin de polvo de slice, que genera
fibrosis pulmonar) diagnosticada hace 2 aos, con compromiso de Capacidad
Funcional IV, con Disnea de mnimo esfuerzo. Sin signos de cianosis, ni uso de
musculatura accesoria. Al examen fsico presenta: Trax en Tonel, dedos en palillo de
tambor, Frecuencia Respiratoria 25 x min., Frecuencia Cardiaca 100 x min., Murmullo
Pulmonar disminuido Global, con Estertores Gruesos en ambos campos pulmonares,
Crepitos difusos, sibilancias en ambos tiempos respiratorios, patrn respiratorio
abdominal.

F.E.U. - 12/03/2012