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Fecha:

01/10/03

Nombre:

Andrea Dantuni

Historia N0 :
Edad: 25 aos

Direccin: Caracas

Telfono:

Ocupacin: Optometra

01
Sexo: Femenino

0414.240.60.12

Hobby: Dar clases


Historia del Caso

Queja Visual: Mala visin de lejos, dolor de cabeza


Ha usado anteojos: SI
Salud General: Anemica
Diabetes? No

Hipertensin? No

Glaucoma? No

Otros? No

Medicamentos: Hierro
Rx Habitual: Hace un ao
Pruebas Preliminares
Observacin Externa: Asimtrica
Agudeza Visual de Lejos: OD: 20/30+2 OI: 20/30 AO: 20/20
Agudeza visual de Cerca: OD: 20/40 OI: 20/40 AO: 20/40 con esfuerzo.
A.V. con estenopeico: OD: 20/30+3 OI: 20/20
PPA: 9 cm
PPC:

6cm

Visin de colores: 14/14


Cover test simple:Orto
Hirschberg: Exoforia
Motilidad Extraocular: SPEC
Pupilas: PIRRLA
Confrontacin de Campo: Completo

Alternado: Orto

DIP: 59 mm

Test Funcionales
Retinoscopia estatica:
OD:
OI:
Keratometria:
OD: 43.62/43.62x 10

K: -0.00

OI: 43.50/44.00x 100

K: -0.50x 1800

Resume: Se trata de paciente femenina de 25 aos de edad natural de caracas y


procedente de la localidad, quien acude a consulta por chequeo visual.
Presentando un exceso de convergencia el cual le provoca astenopia que se
acenta con la lectura y el contacto del televisor.

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