LEPRA

1. QUE ES LA BACILOCOSPIA Y DE DONDE SE TOMAN LAS

MUESTRAS PARA SU ESTUDIO?
Es la extraccin de linfa con el fin de saber si el paciente es bacilifero o
no. Nos indica el ndice morfolgico, es decir el porcentaje de bacilos
ntegros, activos e infectantes y el ndice bacteriolgico, es decir el
nmero de bacilos expresado de 0 a +6 y que cuando se encuentran
agrupados o en conjunto se denominan globias
Se deben tomar 5 muestras en (mucosa nasal, zona interciliar, cola de
las cejas, lobulo de la oreja, lesiones cutaneas, codo, nudillos, rodillas
y puncin ganglionar)
2. QUE SON LOS EPISODIOS REACCIONALES DE HANSEN
son episodios agudos dentro de un curso crnico de la enfermedad que
se da por los cambios de inmunidad celular y humoral del pcte
3. TTO DE ELECCION PARA LA LEPRA LEPROMATOSA
Rifampicina: 600mg una vez al mes por 1 a 2 aos.
Clofazimina: 300 mg al mes por 1 a 2 aos.
Dapsona: 100 mg al dia por 1 a 2 aos.
Clofazamina: 50mg al dia.
4. COMPLETE

La lesin cutnea tpica de la lepra lepromatosa es EL

LEPROMA que consiste en un TUBRCULO caracterizado por
ser una lesin circunscrita, aislada, pequea o grande debido a
la confluencia de varios LEPROMAS
5. DESCRIBA EL FENMENO DE LUCIO
Reaccin inmunolgica que se da por una vasculitis leucocitoclastica
que causa una necrosis de pequeos vasos drmicos y se caracteriza
por maculas eritematopurpuricas anpollas flcidas hermorragicas,
necrosis cubierta con costras, ulceras irregulares triangulares
poligonales angulares patrn livoide
6. DIFERENCIAL DE LESIONES NODULARES
sfilis , sarcoidosis, leucemia cutis, micosis fungoide, leishmaniasis, enf
de von reckinghausen
7. DIFERENCIAL DE LESIONES MACULARES

vitligo, ptiriasis versicolor, ptiriasis alba, leucoderma ocupacional,

leucoderma sifiltico
8. PRUEBA DE HISTAMINA
Se inyecta histamina al 1% en piel sana y otra en la mancha y se valora
la triple reaccin de Lewis que es una respuesta a la inoculacin de
histamina, eritema inicial, eritema reflejo, roncha, es negativa en lepra
9. PRUEBA DE LEPROMINA
Se inyecya 0.1 cc de lepromina que es un extracto de tejido nodular
lepromatoso con numerosos bacilos sirve para indicar la presencia de
inmunidad celular y clasificar a los ptes con lepra en: multibacilares
que son lepromino negativos, paucibacilares que son leprominos
positivos y indeterminada puede ser lepromino + o
10.
REACCION DE FERNANDEZ
Intro dermoreaccion con el antgeno lepromina que no diagnostica lepra
pero permiten clasificarla y dar pronostico, la lectura se realiza a las 2448h adems indica inmunidad frente al contenido proteico
Lectura de la reaccin se hace a las 24 a 48hrs en los cuales se puede
presentar un eritema o nodulo <3mm en el sitio de inoculacin.
11.
REACCION DE MITSUDA
Introdermoreaccion con el antgeno lepromina que no diagnostica lepra
pero permiten clasificarla y dar pronostico la lectura se realiza a los 21
dias e indica inmunidad frente a antgenos especficos del
mycobacterium leprae.
La lectura dar:
+ nodulo entre 3-5mm (granuloma tuberculoide)
++ nodulo de 6-10mm
+++ nodulo >10mm que puede ser ulcerado
12.
CLASIFICACION SEGN RIDLEY:
Lepra tuberculoide
Lepra lepromatosa
Lepra dimorfa o bordeline (tuberculoide subpolar, bordeline
tuberculoide, bordeline bordeline, bordeline lepromatosa y lepromatosa
subpolar
13.
POLOS DE LA LEPRA
polo tuberculoide y polo lepromatoso

14.
COMPLETE
infecto contagiosa mycobacterium leprae alcohol acido resistente
15.

COMPLETE

La lepra es una enfermedad INFECTO CONTAGIOSA,

producida por el MYCOBACTERIUM LEPRAE, bacilo
ALCOHOL ACIDO RESISTENTE, con tropismo marcado por
la piel y el sistema nervioso perifrico.
El bacilo de Hansen se tie con el mtodo de ZIEHL
NEELSEN y FITE FARACO.

16.
DONDE RESIDE PRINCIPALMENTE LA LEPRA
En el interior de los histiocitos y clulas epiteloides; Reside en la piel y
nervios perifricos pero puede ser sistmica y afectar a mucosa nasal,
ojo, sistema linfocitario, hgado bazo suprarrenales aparato genital
masculino
17.
CITE 3 CONDICIONES PARA ADQUIRIR HANSEN
Que el pcte sea bacilifero
Husped suceptible
Contacto intimo prolongado no menos de 40 horas a la semana
18.
LESION CUTANEA TIPICA DE LA LEPRA LEPROMATOSA
Leproma caracterstico caracterstico de la variante nodular de la LL
consiste tubrculo o lesin tuberosa caracterstica x lesin circunscripta
aislada pequea o grande por la confluencia de varios lepromas,
recubierta por una piel tensa algo brillante de coloracin rosada o
violcea a veces intensamente pigmentada localizacin en la regin
superciliar o interciliar en el borde y lbulo de la oreja mentn y regin
malar donde deforma el rostro, tambien puede hallarse en tronco
extremidades siempre respetando cuero cabelludo