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QBE

NOMBRE DEL CLIENTE


NUMERO DE SINIESTRO
NUMERO DE CHASIS
MARCA DEL VEHICULO
AO DEL VEHICULO
CUIDAD
TALLER
NOMBRE DEL ASESOR DE SERVICIO
CORREO ELECTRONICO
FECHA DE SOLICITUD DE INSPECCION
FECHA DE REALIZACION DE LA INSPECCION
FECHA DE ENVIO DE INSPECCION
FECHA DE REINSPECCION

VICTOR MANUEL ANDRADE


NUMERO EVENTO
LBZ447DB4FA000009
BEIBEN
MODELO
2015 PLACA
CUENCA
EL CAMER

VOLQUETA
UAA01244

O&O
AJUSTADOR DE SINIESTROS

01 DE ABRIL DE 2015
01 DE ABRIL DE 2015
01 DE ABRIL DE 2015

NUMERO

0646 2015

SECUENCIA
INFORME DE REVISION TECNICA DEL SINIESTRO
DESCRIPCION DEL REPUESTOS AUTORIZADOS
GUARDACHOQUE SUPERIOR
GUARDACHOQUE INFERIOR
FARO RH
PUERTA RH
ESPEJO RETROVISOR RH
ESTRIBO INFERIOR RH
GUARDAFANG POSTERIOR LH
GUARDAFANG POSTERIOR RH
ESPEJO RH PARABRISAS
VISERA SUPERIOR CABINA V3
DIRECIONAL GUARDAFANGO RH
ESPEJO RH PUERTA
CORNETA
CACHETE RH
MANUBRIO EXTERIOR PUERTA RH
DEPURADOR
ESTRIBO SUPERIOR RH
COSTADO RH

REPUESTOS
CANTIDAD
VALOR
SUBTOTAL 1
300,72
1
300,72
144,25
1
144,25
278,49
1
278,49
2725,29
1
2725,29
263,54
1
263,54
73,88
1
73,88
165,56
1
165,56
165,56
1
165,56
57,97
1
57,97
203,17
1
203,17
25,03
1
25,03
75,37
1
75,37
150,00
1
150
226,85
1
226,85
33,70
1
33,7
179,01
1
179,01
210,55
1
210,55
4674,77
1
4674,765
REPUESTOS AUTORIZADOS DESPUES DE REVISION
0
0
ALCANCE
0
0

DESCUENTO
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%

0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00

SUBTOTAL
300,72
144,25
278,49
2725,29
263,54
73,88
165,56
165,56
57,97
203,17
25,03
75,37
150,00
226,85
33,70
179,01
210,55
4674,77

0%
0%

0,00
0,00

0,00
0,00

0%
0%

0,00
0,00

0,00
0,00

9953,71

SUBTOTAL
VALOR DE MANO DE OBRA A SER AUTORIZADO

VALOR DE MANO DE OBRA LATONERIA


VALOR MANO DE OBRA PINTURA
VALOR DE MANOD E OBRA MECANICA
TRABAJOS A TERCEROS

VALOR
PROFORMADO
3200
980

VALOR
ACORDADO
2700
800

4180

3500

DIFERENCIA
500
180
0
0
680

VALOR DE REPUESTOS A SER AUTORIZADOS


VALOR DE MANO DE OBRA A SER AUTORIZADA
VALOR A SER AUTORIZADO
IVA 12%
VALOR INCLUIDO EL IVA

LISTADO DE PENDIENTES A SER AUTORIZADOS LUEGO DE COMPROBACION


DESCRIPCION
CANTIDAD

VALOR

SUBTOTAL 1
0
0

VALOR DE MANO DE OBRA PENDEINTES DE AUTORIZAR

DESCUENTO
0%
0%

0,00
0,00

9953,71
3500,00
13453,71
1614,44
15068,15

SUBTOTAL
0,00
0,00

SUBTOTAL

0,00

SUBTOTAL

0,00

VALOR PENDEINTE A SER AUTORIZADO

0,00

OBSERVACIONES
EL VALOR DE MANO DE OPBRA INCLUYE
EL ARRREGLO DEL TECHO
EL CAMBIO DE COSTADO

LISTADO DE REPUESTOS NO AUTORIZADOS


DESCRIPCION
TECHO CABINA

CANTIDAD
1

VALOR
SUBTOTAL 1
5836,02
5836,02
0

DESCUENTO
0%
0%

0,00
0,00

SUBTOTAL
VALOR DE MANO DE OBRA NO AUTORIZADA

SUBTOTAL
VALOR FINAL DE DIFERENCIA (MANO DEO OBRA-REPUSTOS
OMAR ZUIGA
EJECUTIVO
O&O AJUSTADOR DE SINIESTROS
CREDENCIAL 20039

SUBTOTAL
5836,02
0,00

5836,02
680,00
6516,02

6233,02

1558,26

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