CUIDADO DE LA MUJER

MANIOBRAS DE
LEOPOLD
DEBORA MILENA ALVAREZ YAEZ
ENFERMERA PROFESIONAL
DOCENTE FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

MANIOBRAS DE LEOPOLD
ES LA VALORACION QUE SE REALIZA A
PARTIR DEL SEGUNDO TRIMESTRE DEL
EMBARAZO
PARA
DETERMINAR
SITUACION, PRESENTACION, POSICION Y
GRADO DE ENCAJAMIENTO DEL FETO.

MANIOBRAS DE LEOPOLD

PRECAUCIONES
1. La paciente debe vaciar la vejiga antes del
procedimiento
2. Las manos del examinador deben estar a
temperatura ambiente
3. Posicin decbito dorsal
4. Explicacin del procedimiento

PRIMERA MANIOBRA
Determina que esta ocupando en fondo
del saco uterino. El examinador se
coloca de frente a la paciente y se palpa
colocando ambas manos por debajo de
las costillas, se percibe la cabeza o los
glteos del feto.

PRIMERA MANIOBRA

QUE VALORAMOS?
1. Consistencia: la cabeza es mas dura
que los glteos
2. Forma: la cabeza es redonda y dura
3. Movilidad: la cabeza se mueve de
forma independiente del tronco, los
glteos se mueven con el tronco

PRIMERA MANIOBRA

SEGUNDA MANIOBRA
Ubica la espalda del lado del feto en relacin con el
lado derecho o izquierdo de la madre. De frente a la
paciente, el examinador coloca la superficie de las
palmas a ambos lados del abdomen y aplica presin
suave, pero profunda. Deja una mano al lado del
abdomen, para detener el tero, y mediante un
movimiento circular y leve se palpa en forma
gradual el lado opuesto, desde la parte superior
hasta el segmento inferior del tero; se realiza lo
mismo con el lado opuesto del abdomen.

SEGUNDA MANIOBRA

QUE VALORAMOS?
Por un lado se siente un plano resistente,
duro, liso que corresponde al dorso
(espalda); por el otro se perciben numerosas
nodulaciones angulares que son las rodillas y
codos
del
feto.

SEGUNDA MANIOBRA

TERCERA MANIOBRA
Consiste en localizar la cabeza en la entrada
plvica y determinar su movilidad. Se lleva a
cabo al palpar con suavidad la porcin
inferior del abdomen, justo por encima de la
snfisis del pubis, entre el dedo pulgar, ndice
y medio, formando una tenaza con los dedos

TERCERA MANIOBRA

QUE VALORAMOS?
Si la parte de presentacin no esta encajada,
se percibe un movimiento del feto, que en
general
corresponde
a
la
cabeza

TERCERA MANIOBRA

CUARTA MANIOBRA
El examinador se coloca hacia los pies de la
paciente, palpa con las yemas de los tres
primeros dedos a ambos lado de la lnea
media o morena en la snfisis del pubis;
hacer presin descendente en direccin al
canal del parto, arrastrando la piel mvil del
abdomen hacia abajo con los dedos.

CUARTA MANIOBRA

QUE VALORAMOS?

Confirma la presentacin ceflica o plvica del

feto.

CUARTA MANIOBRA

REGISTRO DE LAS MANIOBRAS DE

LEOPOLD

Situacin: relacin que guarda el eje

longitudinal del feto con el eje
longitudinal de la madre.
Puede ser longitudinal, transversa y
oblicua.

REGISTRO DE LAS MANIOBRAS DE

LEOPOLD

Posicin: relacin que existe entre

las partes fetales de la cara y la
mitad izquierda o derecha de la
madre. Su localizacin facilita la
auscultacin del foco fetal.

REGISTRO DE LAS MANIOBRAS DE

LEOPOLD

Presentacin: parte del producto

que se aboca o tiende a abocarse al
estrecho superior de la pelvis
materna.
Solo existen 2: ceflica y plvica

MEDICION DE ALTURA UTERINA

Evala el crecimiento del bebe

durante el embarazo. Se realiza
despus de las 20 semanas de
embarazo

MEDICION DE ALTURA UTERINA

Se realiza utilizando una cinta mtrica,

tomando la distancia entre el hueso
pbico (snfisis pubiana) y la parte
superior del tero. Lo normal es que la
altura uterina, medida en centmetros,
sea aproximada al nmero de semanas
de embarazo.

MEDICION DE ALTURA UTERINA

FRECUENCIA CARDIACA FETAL

Dopler fetal: semana 12

Campana de pinard: semana 20
Fonendoscopio: semana 20
La frecuencia cardaca fetal basal
oscila entre 120 y 160 latidos por
minuto

FRECUENCIA CARDIACA FETAL

CUIDADO DE LA MUJER

GRACIAS