Cedula CIE 01 - 2013 - 10 AGO

Cdigo de Local Escolar
CENSO DE INFRAESTRUCTURA EDUCATIVA - CIE 2013
CDULA
Cdula Adicional
Motivo de Adicional
Si ........ 1
No ....... 2
INFORMACIN CONFIDENCIAL AMPARADA EN EL DECRETO SUPREMO 043-2001-PCM DEL SECRETO ESTADSTICO
CIE.01
SECCIN A: UBICACIN GEOGRFICA DEL LOCAL ESCOLAR

1.
2.
3.
4.
5.
6.
DEPARTAMENTO:
PROVINCIA:
DISTRITO:
CENTRO POBLADO:
NCLEO URBANO
UGEL:
7. DIRECCIN DEL LOCAL ESCOLAR: (Para tipo de va circule slo un cdigo)

Tipo de Va:
Avenida ............ 1 Jirn .............. 2

Nombre de Va
Calle.......... 3
Pasaje ........... 4
Carretera ...... 5
Autopista ..............6
Otro ............... 7
N de Puerta
Piso
Mz.
Lote Sector Zona
Etapa
Km.
8. LA DIRECCIN DEL LOCAL ESCOLAR ES LA QUE FIGURA EN EL DOC.CIE.03.06
Si ...................... 1
No .................... 2
9. REFERENCIA DE LA DIRECCIN DEL LOCAL ESCOLAR:
SECCIN B: IDENTIFICACIN DEL LOCAL ESCOLAR

Evaluador Tcnico:
1. TRANSCRIBA EL CDIGO DEL LOCAL ESCOLAR DEL DOC.CIE.03.06
2. CUNTOS CDIGOS DE LOCAL ESCOLAR REGISTRADOS EN EL DOC.CIE.03.06 SE EVALUARN EN ESTA CDULA CENSAL
SECCIN C: ENTREVISTA Y SUPERVISIN

1. EVALUACIN Y SUPERVISIN
Visita
Fecha
De
Hora
Evaluador Tcnico
Prxima visita
A
Fecha
Hora
Resultado de la
visita (*)
Fecha
Jefe de Brigada
Hora
De
A
Resultado de la
Visita (*)
1
2
3
4
2. RESULTADO FINAL DE
LA EVALUACIN TCNICA
Fecha:
(*) CDIGOS DE RESULTADO
1. Completa
2. Incompleta
Resultado:
3. Rechazo
4. Local cerrado/desocupado
5. Otro ___________________________
(Especifique)
SECCIN D: FUNCIONARIOS DE LA EVALUACIN TCNICA

Cargo
DNI
Nombres y Apellidos
Evaluador Tcnico
Jefe de Brigada
Coordinador Provincial
Coordinador Departamental
Supervisor Nacional
SECCIN E: RESUMEN
1. Total
de
Predios
2. Total de
Predios No
Colindantes
3. Total de
Edificaciones
4. Total
de
Patios
SECCIN F: Predio NO Colindante
5. Total de
Losas
Deportivas
6. Total de
Cisternas
Tanques
7. Total de
Muros de
Contencin
Diligencie slo en
el caso de predio
NO colindante
N de
Predio
CAPTULO I. IDENTIFICACIN DE LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS, PREDIOS Y ANEXOS DEL LOCAL ESCOLAR
SECCIN A: INSTITUCIONES EDUCATIVAS
1. CUNTAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS PRESTAN SERVICIO EN ESTE LOCAL ESCOLAR?
N de Instituciones Educativas
2. INSTITUCIN EDUCATIVA N 1
2.1 CUL ES EL NOMBRE DE LA INSTITUCIN EDUCATIVA?
2.2 CULES SON LOS APELLIDOS Y NOMBRES DEL DIRECTOR?
DNI
2.3 CUL ES EL NMERO DE DNI O CARNET DE EXTRANJERA

DEL DIRECTOR?
Carnet de extranjera
La Institucin Educativa?
2.4 CUL ES EL NMERO DE TELFONO DE(L):
Director?
2.5 CUL ES EL CORREO ELECTRNICO DE(L):
Director?
2.6 APELLIDOS Y NOMBRES DEL INFORMANTE

2.7 CARGO DEL INFORMANTE
2.8 CUNTOS CDIGOS MODULARES TIENE ASIGNADA LA
INSTITUCIN EDUCATIVA?
N de Cdigos Modulares
Si el cdigo es 1, 2 3,
pase a columna g.
2.9 CDIGOS MODULARES ASIGNADOS A LA INSTITUCIN EDUCATIVA:

N
Ord.
Cdigo Modular
Cdigo de local escolar
(a)
(b)
Nivel o
Modalidad
(c)
Caracterstica
(d)
Nmero
de
anexo
(e)
Cuntos
anexos
tiene?
(f)
1er. Turno
Total
Alumnos
(g)
Total
Aulas
(h)
1er.
Nombre asignado al anexo
2do.
3er.
4to.
5to.
Columna (c)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Inicial Cuna
Inicial Jardn
Inicial Cuna jardn
Primaria
Secundaria
Educacin Basica Alternativa (EBA)
7. Educacin Bsica Especial (EBE)

8. Educacin Superior de Formacin Artistica (ESFA)
9. Instituto Superior Tecnolgico (IST)
10. Instituto Superior Pedaggico (ISP)
11. Centro de Educacin Tcnico Productivo (CETPRO)
Columna (d)
1. Polidocente completa
2. Polidocente multigrado
3. Unidocente
Columna (e)
0. No es anexo
1. Primer anexo
2. Segundo anexo
3. Tercer anexo
2do. Turno
Total
Alumnos
(i)
Total
Aulas
(j)
3er. turno
Total
Alumnos
(k)
Total
Aulas
(l)
DNI

DEL DIRECTOR?
Director?
Director?

pase a columna g.

N
Ord.
Cdigo Modular
(a)
(b)
Nivel o
Modalidad
(c)
Caracterstica
(d)
Nmero
de
anexo
(e)
Cuntos
anexos
tiene?
(f)
1er. Turno
Total
Alumnos
(g)
Total
Aulas
(h)
1er.
2do.
3er.
4to.
5to.
Columna (c)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Inicial Cuna
Inicial Jardn
Inicial Cuna jardn
Primaria
Secundaria

Columna (d)
3. Unidocente
OBSERVACIONES:
Columna (e)
0. No es anexo
1. Primer anexo
2. Segundo anexo
3. Tercer anexo
2do. Turno
Total
Alumnos
(i)
Total
Aulas
(j)
3er. turno
Total
Alumnos
(k)
Total
Aulas
(l)
DNI

DEL DIRECTOR?
Director?
Director?

pase a columna g.

N
Ord.
Cdigo Modular
(a)
(b)
Nivel o
Modalidad
(c)
Caracterstica
(d)
Nmero
de
anexo
(e)
Cuntos
anexos
tiene?
(f)
1er. Turno
Total
Alumnos
(g)
Total
Aulas
(h)
1er.
2do.
3er.
4to.
5to.
Columna (c)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Inicial Cuna
Inicial Jardn
Inicial Cuna jardn
Primaria
Secundaria

Columna (d)
3. Unidocente
OBSERVACIONES:
Columna (e)
0. No es anexo
1. Primer anexo
2. Segundo anexo
3. Tercer anexo
2do. Turno
Total
Alumnos
(i)
Total
Aulas
(j)
3er. turno
Total
Alumnos
(k)
Total
Aulas
(l)
DNI

DEL DIRECTOR?
Director?
Director?

pase a columna g.

N
Ord.
Cdigo Modular
(a)
(b)
Nivel o
Modalidad
(c)
Caracterstica
(d)
Nmero
de
anexo
(e)
Cuntos
anexos
tiene?
(f)
1er. Turno
Total
Alumnos
(g)
Total
Aulas
(h)
1er.
2do.
3er.
4to.
5to.
Columna (c)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Inicial Cuna
Inicial Jardn
Inicial Cuna jardn
Primaria
Secundaria

Columna (d)
3. Unidocente
OBSERVACIONES:
Columna (e)
0. No es anexo
1. Primer anexo
2. Segundo anexo
3. Tercer anexo
2do. Turno
Total
Alumnos
(i)
Total
Aulas
(j)
3er. turno
Total
Alumnos
(k)
Total
Aulas
(l)
DNI

DEL DIRECTOR?
Director?
Director?

pase a columna g.

N
Ord.
Cdigo Modular
(a)
(b)
Nivel o
Modalidad
(c)
Caracterstica
(d)
Nmero
de
anexo
(e)
Cuntos
anexos
tiene?
(f)
1er. Turno
Total
Alumnos
(g)
Total
Aulas
(h)
1er.
2do.
3er.
4to.
5to.
Columna (c)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Inicial Cuna
Inicial Jardn
Inicial Cuna jardn
Primaria
Secundaria

Columna (d)
3. Unidocente
OBSERVACIONES:
Columna (e)
0. No es anexo
1. Primer anexo
2. Segundo anexo
3. Tercer anexo
2do. Turno
Total
Alumnos
(i)
Total
Aulas
(j)
3er. turno
Total
Alumnos
(k)
Total
Aulas
(l)
SECCIN B: PREDIO O PREDIOS OCUPADOS POR EL LOCAL ESCOLAR

1.
CUNTOS PREDIOS OCUPA EL LOCAL ESCOLAR?
N de predios
2.
LOS PREDIOS SON COLINDANTES?
Si ............................ 1
2A.
CULES SON LOS PREDIOS NO COLINDANTES?
N de predio
- Si es 1 predio, pase a 3.
- Si es ms de 1 predio, contine.
PASE A 3
No ............................... 2
Evaluador: Registre a todos los predios colindantes y no colindantes, luego aplique una cdula censal adicional por cada predio no colindante.
PREDIO N
3.
3.1
CUL ES CDIGO DEL INMUEBLE DEL PREDIO 01?

(Este cdigo se encuentra en la constancia MARGESI)
QUIN ES EL PROPIETARIO DEL PREDIO?
(Acepte slo un cdigo)
NO TIENE CONSTANCIA ........... 1
NO SABE ...............................................2
Ministerio de Educacin ...........................................................................................1

Institucin educativa.................................................................................................2
Estado ......................................................................................................................3
Otro sector del estado ______________________________________________ 4
(Especifique)
Propiedad de terceros ______________________________________________ 5
(Especifique)
EL ANTECEDENTE REGISTRAL QUE TIENE EL

PREDIO ES:
Partida electrnica?..................... 1
Cdigo de predio? ....................... 2
Ficha?.......................................... 3
3.3
CUL ES EL NMERO DEL ANTECEDENTE

REGISTRAL?
N de antecedente registral
3.4
EL TTULO DE PROPIEDAD NO INSCRITO QUE TIENE

EL PREDIO ES:
Escritura pblica? ..................................................................1

Minuta de compra - venta? ................................................... 2
Minuta de donacin? ............................................................. 3
Minuta de cesin? .................................................................4
Minuta de permuta? .............................................................. 5
Aporte reglamentario? ........................................................... 6
Resolucin emitida por entidad del estado? ......................... 7
Acta de donacin de CC. / CN.? ........................................... 8
Otro? __________________________________________ 9
(Especifique)
NINGUNO ...........................................................................10
3.2
Tomo / Foja / Asiento? ....................... 4

NINGUNO .......................................... 5
PASE A 3.4
PASE A 3.8
3.5
EN QU FECHA SE EMITI EL TTULO NO INSCRITO?
Fecha:
3.6
EL DOCUMENTO DE POSESIN QUE TIENE EL

PREDIO ES:
Constancia de posesin de Juez de Paz? .............................. 1

Constancia de posesin municipal?...................................... 2
Resolucin municipal? .......................................................... 3
Resolucin de afectacin en uso? ........................................ 4
Convenio con entidad estatal? .............................................. 5
Convenio con particulares? ................................................... 6
Contrato de arrendamiento? ................................................. 7
Contrato de servidumbre? ..................................................... 8
Otro?___________________________________________ 9
(Especifique)
NINGUNO ...........................................................................10
3.7
EN QU FECHA SE EMITI EL DOCUMENTO DE

POSESIN?
3.8
CUL ES EL REA DEL TERRENO QUE OCUPA EL

PREDIO?
rea en m2
3.9

LOCAL ESCOLAR EN ESTE PREDIO?
rea en m2
Fecha:
PASE A 3.6
PASE A 3.8
/
Enteros
Decimales
Enteros
Decimales
PASE A 3.8
3.10
EL PREDIO ES COMPARTIDO CON OTROS LOCALES

ESCOLARES, OTRAS INSTITUCIONES O SERVICIOS?
Si .................. 1
3.11
CON CUNTOS LOCALES ESCOLARES, OTRAS

INSTITUCIONES O SERVICIOS COMPARTEN EL
PREDIO?
3.12
CULES SON LOS NOMBRES DE LOS LOCALES

ESCOLARES, OTRAS INSTITUCIONES O SERVICIOS
CON LOS QUE COMPARTE EL PREDIO?
(Diligencie, segn respuesta en pregunta 3.11)
1 _____________________________________________________________
No ..............2
PASE AL SIGUIENTE
PREDIO O SECCIN C.
2 _____________________________________________________________
3 _____________________________________________________________
4 _____________________________________________________________
5 _____________________________________________________________
PREDIO N
4.
4.1

NO SABE ...............................................2

Estado ......................................................................................................................3
(Especifique)
(Especifique)

PREDIO ES:
Cdigo de predio? ....................... 2
Ficha?.......................................... 3
4.3

REGISTRAL?
4.4

EL PREDIO ES:

Minuta de cesin? .................................................................4
Otro? __________________________________________ 9
(Especifique)
NINGUNO ...........................................................................10
4.2

NINGUNO .......................................... 5
PASE A 4.4
PASE A 4.8
4.5
Fecha:
4.6

PREDIO ES:

Otro?___________________________________________ 9
(Especifique)
NINGUNO ...........................................................................10
4.7

POSESIN?
4.8

PREDIO?
Fecha:
rea en m2
PASE A 4.6
PASE A 4.8
/
Enteros
Decimales
PASE A 4.8
4.9

4.10

Si .................. 1
4.11

PREDIO?
4.12

1 _____________________________________________________________
Enteros
rea en m2
No ..............2
Decimales
PASE AL SIGUIENTE
PREDIO O SECCIN C.
2 _____________________________________________________________
3 _____________________________________________________________
4 _____________________________________________________________
5 _____________________________________________________________
PREDIO N
5.
5.1

NO SABE ...............................................2

Estado ......................................................................................................................3
(Especifique)
(Especifique)

PREDIO ES:
Cdigo de predio? ....................... 2
Ficha?.......................................... 3
5.3

REGISTRAL?
5.4

EL PREDIO ES:

Minuta de cesin? .................................................................4
Resol. emitida por entidad del estado? ................................. 7
Otro? __________________________________________ 9
(Especifique)
NINGUNO ...........................................................................10
5.2

NINGUNO .......................................... 5
PASE A 5.8
5.5
Fecha:
5.6

PREDIO ES:

Otro?___________________________________________ 9
(Especifique)
NINGUNO ...........................................................................10
5.7

POSESIN?
Fecha:
PASE A 5.4
PASE A 5.6
PASE A 5.8
PASE A 5.8
5.8

PREDIO?
rea en m2
5.9

rea en m2
5.10

Si .................. 1
5.11

PREDIO?
5.12

1 _____________________________________________________________
No ..............2
Enteros
Decimales
Enteros
Decimales
PASE AL SIGUIENTE
PREDIO O SECCIN C.
2 _____________________________________________________________
3 _____________________________________________________________
4 _____________________________________________________________
5 _____________________________________________________________
OBSERVACIONES:
10
SECCIN C: ANEXOS DE LA INSTITUCIN EDUCATIVA

Evaluador: Diligencie esta seccin slo si en la columna (f) de la pregunta 2.9, 3.9, 4.9, 5.9 o 6.9 Seccin A,
declar tener uno o ms anexos.
NMERO DE ANEXO
Cdigo Modular
1. CUL ES EL CDIGO DEL LOCAL ESCOLAR DEL ANEXO?

2. PROVINCIA:
3. DISTRITO:
4. CENTRO POBLADO:
5. NCLEO URBANO:
Tipo de Va:
Avenida ............ 1 Jirn .............. 2

Nombre de Va
Calle .......... 3
Pasaje ........... 4
Carretera ...... 5
N de Puerta
Piso
Autopista ..........6 Otro ............... 7

Mz.
Lote
Sector
Zona
Etapa
Km.
7. REFERENCIA DE LA DIRECCIN DEL ANEXO DEL LOCAL ESCOLAR:

8.
CUL ES CDIGO DEL INMUEBLE DEL PREDIO DEL

ANEXO?
NO SABE ...............................................2
9.


Estado ......................................................................................................................3
(Especifique)
(Especifique)
10.

PREDIO ES:
Cdigo de predio? ....................... 2
Ficha?.......................................... 3
11.

REGISTRAL?
12.
EL TTULO DE PROPIEDAD NO INSCRITO QUE

TIENE EL PREDIO ES:

Minuta de cesin? .................................................................4
Otro? __________________________________________ 9
(Especifique)
NINGUNO ...........................................................................10

NINGUNO .......................................... 5
PASE A 12
PASE A 16
13.
Fecha:
14.
EL DOCUMENTO DE POSESIN QUE TIENE ES:


Otro?___________________________________________ 9
(Especifique)
NINGUNO ...........................................................................10
15.

POSESIN?
Fecha:
11
PASE A 14
PASE A 16
16.

PREDIO?
rea en m2
17.

ANEXO DEL LOCAL ESCOLAR?
rea en m2
18.

19.

PREDIO?
(Diligencie segn respuesta en pregunta 19)
20.
Si .................. 1
No ................. 2
Enteros
Decimales
Enteros
Decimales
PASE AL SGTE. ANEXO O CAP. II
N
1. _________________________________________________
2. _________________________________________________
3. _________________________________________________
4. _________________________________________________
5. _________________________________________________
OBSERVACIONES:
12
NMERO DE ANEXO
Cdigo Modular

2. PROVINCIA:
3. DISTRITO:
4. CENTRO POBLADO:
5. NCLEO URBANO:
Tipo de Va:
Avenida ............ 1 Jirn .............. 2

Nombre de Va
Calle .......... 3
Pasaje ........... 4
Carretera ...... 5
N de Puerta
Piso
Autopista ..........6 Otro ............... 7

Mz.
Lote
Sector
Zona
Etapa
Km.

8.

ANEXO?
NO SABE ...............................................2
9.


Estado ......................................................................................................................3
(Especifique)
(Especifique)
10.

PREDIO ES:
Cdigo de predio? ....................... 2
Ficha?.......................................... 3

REGISTRAL?
11.
12.

EL PREDIO ES:

NINGUNO .......................................... 5
PASE A 12
PASE A 15

Minuta de cesin? .................................................................4
Otro? __________________________________________ 9
(Especifique)
NINGUNO ...........................................................................10
13.
Fecha:
14.


Otro?___________________________________________ 9
(Especifique)
NINGUNO ...........................................................................10
15.

POSESIN?
Fecha:
13
PASE A 14
PASE A 16
16.

PREDIO?
rea en m2
17.

rea en m2
18.

19.

PREDIO?
20.
Si .................. 1
No ................. 2
Enteros
Decimales
Enteros
Decimales
N
1. _________________________________________________
2. _________________________________________________
3. _________________________________________________
4. _________________________________________________
5. _________________________________________________
OBSERVACIONES:
14
NMERO DE ANEXO
Cdigo Modular

2. PROVINCIA:
3. DISTRITO:
4. CENTRO POBLADO:
5. NCLEO URBANO:
Tipo de Va:
Avenida ............ 1 Jirn .............. 2

Nombre de Va
Calle .......... 3
Pasaje ........... 4
Carretera ...... 5
N de Puerta
Piso
Autopista ..........6 Otro ............... 7

Mz.
Lote
Sector
Zona
Etapa
Km.

8.

ANEXO?
NO SABE ...............................................2
9.


Estado ......................................................................................................................3
(Especifique)
(Especifique)
10.

PREDIO ES:
Cdigo de predio? ....................... 2
Ficha?.......................................... 3

REGISTRAL?
11.
12.
EL TTULO DE PROPIEDAD NO INSCRITO QUE

TIENE EL PREDIO ES:

NINGUNO .......................................... 5
PASE A 12
PASE A 15

Minuta de cesin? .................................................................4
Otro? __________________________________________ 9
(Especifique)
NINGUNO ...........................................................................10
13.
Fecha:
14.


Otro?___________________________________________ 9
(Especifique)
NINGUNO ...........................................................................10
15.

POSESIN?
Fecha:
15
PASE A 14
PASE A 16
16.

PREDIO?
rea en m2
17.

rea en m2
18.

19.

PREDIO?
20.
Si .................. 1
Enteros
Decimales
Enteros
Decimales
No ................. 2
N
1. _________________________________________________
2. _________________________________________________
3. _________________________________________________
4. _________________________________________________
5. _________________________________________________
CAPTULO II. CARACTERSTICAS DEL CLIMA Y TERRENO - SERVICIOS Y OBRAS EN EJECUCIN

SECCIN A: CARACTERSTICA CLIMTICA LOCAL
1.
EL CLIMA QUE PREDOMINA EN ESTA LOCALIDAD ES:

Clido?......................................... 1
Templado? ................................... 2
Frio? ................................................3
2.
LA INTENSIDAD DE LA LLUVIA EN ESTA LOCALIDAD ES:

Mnima? ....................................... 1
Moderada?................................... 2
Torrencial?.......................................3
2A.
EN QU MESES SE DA LA TEMPORADA DE LLUVIA?

Mes de inicio
3.
EN ESTA LOCALIDAD SE PRODUCEN HELADAS /

FRIAJES?
EN QU MESES SE DA LA TEMPORADA DE HELADAS /
FRIAJES?
Si .................. 1
4.
EN ESTA LOCALIDAD CAE GRANIZADA?
Si .................. 1
4A.
EN QU MESES SE DA LA TEMPORADA DE
GRANIZADA?
3A.
No .................2
Mes de inicio
PASE A 4
No .................2
Mes de inicio
Mes de trmino
Mes de trmino
PASE A 5
Mes de trmino
5.
EN ESTA LOCALIDAD SE FORMAN VENDAVALES?
Si .................. 1
5A.
LOS VENDAVALES SON:

Moderados? .............................................................................. 1
Fuertes? (Que afecten la infraestructura de la localidad) ........ 2
5B.
EN QU MESES SE FORMAN LOS VENDAVALES?
No .................2
Mes de inicio
PASE A SECCIN B
Mes de trmino
SECCIN B: CONDICIN DEL TERRENO Y ACCESO

1.
TOPOGRAFA DEL TERRENO DEL LOCAL ESCOLAR

Llano ............................................ 1
Inclinado ...................................... 2
Muy inclinado...................................3
Accidentado .....................................4
2.
TIPO DE SUELO PREDOMINANTE DEL LOCAL ESCOLAR

Arcilloso ....................................... 1
Rocoso......................................... 2
Arenoso ....................................... 3
Relleno ............................................4
Gravoso ...........................................5
Otro_________________________6
(Especifique)
3.
A QU PROFUNDIDAD SE ENCUENTRA LA NAPA

FRETICA DEL LOCAL ESCOLAR?
A menos de 1.50 m ..................... 1
A ms de 1.50 m .............................2
4.
CUL ES LA CAPITAL DE DISTRITO MS ACCESIBLE

AL LOCAL ESCOLAR?
16
CUL ES EL MEDIO DE TRANSPORTE QUE UTILIZAN

PARA DESPLAZARSE DE LA CAPITAL DEL DISTRITO
MS ACCESIBLE AL LOCAL ESCOLAR?
(Acepte uno o ms cdigos)
Terrestre ...................................... 1
Fluvial / lacustre / martimo.......... 2
Aereo ........................................... 3
5A.
EL USO MS FRECUENTE ES:
Con motor? .................................. 1

Sin motor? ................................... 2
5B.
CUL ES EL TIPO DE VA QUE UTILIZAN PARA

DESPLAZARSE DE LA CAPITAL DEL DISTRITO MS
ACCESIBLE AL LOCAL ESCOLAR?
CUL ES EL TIEMPO TOTAL DEL RECORRIDO DE LA
CAPITAL DEL DISTRITO MS ACCESIBLE AL LOCAL
ESCOLAR?
Camino de herradura ................... 1

Trocha carrozable ........................ 2
5.
6.
7.
CUL ES EL TIEMPO DEL RECORRIDO EN EL TRAMO

MS DIFICULTOSO DESDE LA CAPITAL DEL DISTRITO
MS ACCESIBLE AL LOCAL ESCOLAR?
PASE A 5B
PASE A 6
PASE A 6
Carretera afirmada ..........................3

Va asfaltada....................................4
Hora
Min.
Hora
Min.
8.
EXISTEN PELIGROS ASOCIADOS A LA UBICACIN DE

ESTA LOCALIDAD?
9.
EXISTEN PELIGROS NATURALES EN ESTA

LOCALIDAD COMO:
Sismos? ...........................................1
Tsunami u oleaje anmalos?...........2
Lluvias?............................................3
Heladas?..........................................4
Sequas?..........................................5
Granizadas? ....................................6
Nevadas? ........................................7
Vendavales? ....................................8
Actividades volcnicas? ..................9
NINGUNO......................................10
10.
EXISTEN PELIGROS SOCIONATURALES EN ESTA

LOCALIDAD COMO:
Inundaciones? .................................1
Deslizamientos? ..............................2
Huaycos / Aluviones / Aludes? ........3
Derrumbes? .....................................4
Desertificaciones? ...........................5
Salinizacin de los suelos? .............6
NINGUNO........................................7
11.
EXISTEN PELIGROS ANTRPICOS EN ESTA

LOCALIDAD COMO:
Contaminacin ambiental? .................................................... 1

Incendios, quemas? .............................................................. 2
Explosiones? ......................................................................... 3
Derrame de sustancias txicas? ........................................... 4
Fuga de gases? ..................................................................... 5
Zonas aereoportuarias? ........................................................ 6
Zonas industriales? ............................................................... 7
Crianza de animales? ............................................................ 8
Subversines / conflictos? ..................................................... 9
Rellenos sanitarios? ............................................................ 10
Otro? __________________________________________ 11
(Especifique)
NINGUNO ........................................................................... 12
12.
EXISTE VULNERABILIDAD POR FACTORES DE

EXPOSICIN, COMO:
Cercana lecho de ro, quebrada? .......................................... 1

Cercana a va ferrea? ........................................................... 2
Cercana a barranco o precipicio?......................................... 3
Cercana a cuartel militar o policial? ....................................... 4
Erosin fluvial de laderas? .................................................... 5
Otro? ___________________________________________ 6
(Especifique)
NINGUNO .............................................................................. 7
Si .................. 1
No .................2
PASE A SECCIN C
SECCIN C: SERVICIOS BSICOS Y COMUNICACIONES

1.
EN ESTA LOCALIDAD CUENTAN CON SERVICIO DE:
Servicios
Si
No
Servicios
4. Telefona fija? .......
Si
No
2. Agua potable? .......
5. Telefona mvil? ...
3. Alcantarillado? .......
6. Internet? ...............
Servicios
Si
No
4. Telefona fija? .......
Servicios
Si
No
2. Agua potable? .......
5. Telefona mvil? ...
3. Alcantarillado? .......
6. Internet? ...............
1. Energa elctrica? .
2.
EN ESTE LOCAL ESCOLAR CUENTAN CON SERVICIO

DE:
1. Energa elctrica? .
17
SECCIN D: CONEXIN DE LOS SERVICIOS BSICOS DEL LOCAL ESCOLAR

Si en la Seccin C, pregunta 2, tem 1, circul cdigo 2 (No), pasar a la pregunta 5.
1.
LA ENERGA ELCTRICA DEL LOCAL ESCOLAR,

PROCEDE DE:
Red pblica? ................................ 1

Generador o motor? .................... 2
Panel solar? ................................. 3
Otro?________________________4
(Especifique)
Evaluador: Verifique la pregunta 1, si tiene circulado el cdigo 1 Red pblica, pase a la pregunta 2, de los contrario pase a la pregunta 5
2.
3.
CON CUNTOS SUMINISTROS ELCTRICOS CUENTA

ESTE LOCAL ESCOLAR?
CULES SON LOS NMEROS DE SUMINISTROS
ELCTRICOS CON QUE CUENTA ESTE LOCAL
ESCOLAR?
(Diligencie, segn respuesta en pregunta 2)
4.
CUL ES EL NOMBRE DE LA EMPRESA QUE

SUMINISTRA EL SERVICIO ELCTRICO?
5.
EL ABASTECIMIENTO DE AGUA, PROCEDE DE:

Cantidad:
Suministro N
1
(1) No tiene
documento
de referencia
Red pblica? .......................................................................... 1

Piln de uso pblico (agua potable)? .................................... 2
Camin cisterna u otro similar? ............................................. 3
Pozo?..................................................................................... 4
Ro, acequia, manantial o similar? ........................................ 5
Otro? ___________________________________________ 6
(Especifique)
Evaluador: Verifique la pregunta 5, si tiene circulado el cdigo 1, pase a la pregunta 6, de lo contrario pase a la pregunta 9
6.
CON CUNTOS SUMINISTROS DE AGUA CUENTA EL

LOCAL ESCOLAR?
7.
CULES SON LOS NMEROS DE SUMINISTROS DE

AGUA CON QUE CUENTA EL LOCAL ESCOLAR?
(Diligencie, segn respuesta en pregunta 6)
8.
CUL ES EL NOMBRE DE LA EMPRESA QUE

SUMINISTRA EL SERVICIO DE AGUA?
9.
EL DESAGE DEL LOCAL ESCOLAR EST

CONECTADO A:
Cantidad:
Suministro N
1
(1) No tiene
documento
de referencia
Red pblica? ......................................................................... 1

Tanque sptico y pozo percolador? ...................................... 2
Pozo con tratamiento (cal, ceniza y otro)? ............................ 3
Pozo sin tratamiento alguno? ................................................ 4
Ro, acequia, manantial o canal? .......................................... 5
Zanja filtrante?....................................................................... 6
NO TIENE ............................................................................. 7
SECCIN E: PARARRAYOS DESCARGADORES O DISCIPADORES DE SOBRETENSIONES

1.
EL LOCAL ESCOLAR, CUENTA CON PARARRAYOS?
2.
CON CUNTAS PUESTAS A TIERRA CUENTA EL

PARARRAYOS?
3.
EN QUE AO SE HIZO EL LTIMO MANTENIMIENTO AL

SISTEMA DE PUESTA A TIERRA?
Si .................. 1
No .................2
Cantidad
Ao
OBSERVACIONES:
18
PASE A SECC. F
Si es 0, pase a SECC. F
SECCIN F: ELIMINACIN DE BASURA

1.
EN EL LOCAL ESCOLAR LA BASURA QUE SE ELIMINA

ES:
Arrojada al camin/triciclo municipal? .......................................... 1

Arrojada al camin/informal? .................................................... 2
Depositada en contenedor?...................................................... 3
Acumulada en calles/campo abierto? ........................................ 4
Reciclada? ................................................................................ 5
Quemada? ................................................................................ 6
Enterrada? ................................................................................ 7
Usada como alimento para animales? ..................................... 8
Separada para el compost?...................................................... 9
Otra forma? ______________________________________ 10
(Especifique)
SECCIN G: NUEVAS INTERVENCIONES EN EL LOCAL ESCOLAR

1.
EN EL LOCAL ESCOLAR
EXISTEN OBRAS EN
EJECUCIN?
2.
QU INSTITUCIONES,
ORGANISMOS O EMPRESAS
ESTN EJECUTANDO ESTAS
OBRAS?
Si .................. 1
No ................. 2
PASE A CAP. III
2A. Cuenta con

estudio de preinversin?
Instituciones
Si
No
Gobierno Regional / Local ..............................2
APAFA / autoconstruccin..............................3
Entidades cooperantes ................................... 4
Organismos sin fines de lucro ........................5
Empresa privada ............................................6

Otro ________________________________ 7
(Especifique)
Gobierno Nacional / Proyectos Especiales .... 1
2B. Cul es el cdigo SNIP?
PASE A SGTE.
ALTERNATIVA O CAPTULO
CAPTULO III. GEOREFERENCIACIN DEL LOCAL ESCOLAR

SECCIN A: GEOREFERENCIACIN DEL TERRENO CON GPS
1.
LUGAR DE GEOREFERENCIACIN
2.
RANGO DE PUNTOS
Patio central................................. 1
Frente al local .................................. 2
Punto Inicial
Punto Final
3.
TOMA DE LTIMA COORDENADA
Longitud
Punto Final
4.
NOMBRE DEL ARCHIVO GPS

(Slo si utiliz equipo GPS)
5.
CDIGO DE LA FOTOGRAFA DEL

LOCAL ESCOLAR
OBSERVACIONES:
19
Latitud
Altitud (msnm)
20

Cedula CIE 01 - 2013 - 10 AGO

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Cdigo de Local Escolar

CENSO DE INFRAESTRUCTURA EDUCATIVA - CIE 2013

INFORMACIN CONFIDENCIAL AMPARADA EN EL DECRETO SUPREMO 043-2001-PCM DEL SECRETO ESTADSTICO

SECCIN A: UBICACIN GEOGRFICA DEL LOCAL ESCOLAR

7. DIRECCIN DEL LOCAL ESCOLAR: (Para tipo de va circule slo un cdigo)

Avenida ............ 1 Jirn .............. 2

8. LA DIRECCIN DEL LOCAL ESCOLAR ES LA QUE FIGURA EN EL DOC.CIE.03.06

9. REFERENCIA DE LA DIRECCIN DEL LOCAL ESCOLAR:

SECCIN B: IDENTIFICACIN DEL LOCAL ESCOLAR

SECCIN C: ENTREVISTA Y SUPERVISIN

(*) CDIGOS DE RESULTADO

SECCIN D: FUNCIONARIOS DE LA EVALUACIN TCNICA

SECCIN F: Predio NO Colindante

2.3 CUL ES EL NMERO DE DNI O CARNET DE EXTRANJERA

2.4 CUL ES EL NMERO DE TELFONO DE(L):

2.5 CUL ES EL CORREO ELECTRNICO DE(L):

2.6 APELLIDOS Y NOMBRES DEL INFORMANTE

2.9 CDIGOS MODULARES ASIGNADOS A LA INSTITUCIN EDUCATIVA:

Cdigo de local escolar

Nombre asignado al anexo

Nombre asignado al anexo

Nombre asignado al anexo

Nombre asignado al anexo

Nombre asignado al anexo

7. Educacin Bsica Especial (EBE)

3.3 CUL ES EL NMERO DE DNI O CARNET DE EXTRANJERA

3.4 CUL ES EL NMERO DE TELFONO DE(L):

3.5 CUL ES EL CORREO ELECTRNICO DE(L):

3.6 APELLIDOS Y NOMBRES DEL INFORMANTE

3.9 CDIGOS MODULARES ASIGNADOS A LA INSTITUCIN EDUCATIVA:

Cdigo de local escolar

Nombre asignado al anexo

Nombre asignado al anexo

Nombre asignado al anexo

Nombre asignado al anexo

Nombre asignado al anexo

7. Educacin Bsica Especial (EBE)

4.3 CUL ES EL NMERO DE DNI O CARNET DE EXTRANJERA

4.4 CUL ES EL NMERO DE TELFONO DE(L):

4.5 CUL ES EL CORREO ELECTRNICO DE(L):

4.6 APELLIDOS Y NOMBRES DEL INFORMANTE

4.9 CDIGOS MODULARES ASIGNADOS A LA INSTITUCIN EDUCATIVA:

Cdigo de local escolar

Nombre asignado al anexo

Nombre asignado al anexo

Nombre asignado al anexo

Nombre asignado al anexo

Nombre asignado al anexo

7. Educacin Bsica Especial (EBE)

5.3 CUL ES EL NMERO DE DNI O CARNET DE EXTRANJERA

5.4 CUL ES EL NMERO DE TELFONO DE(L):

5.5 CUL ES EL CORREO ELECTRNICO DE(L):

5.6 APELLIDOS Y NOMBRES DEL INFORMANTE

5.9 CDIGOS MODULARES ASIGNADOS A LA INSTITUCIN EDUCATIVA:

Cdigo de local escolar

Nombre asignado al anexo

Nombre asignado al anexo

Nombre asignado al anexo

Nombre asignado al anexo

Nombre asignado al anexo

7. Educacin Bsica Especial (EBE)

6.3 CUL ES EL NMERO DE DNI O CARNET DE EXTRANJERA

6.4 CUL ES EL NMERO DE TELFONO DE(L):