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FIBROMIALGIA

La fibromialgia (FBM) se ha definido tradicionalmente como


un proceso reumtico crnico y no inflamatorio que afecta a
las partes blandas del aparato locomotor, especialmente a
los msculos. Con afectacin a mujeres en edad
reproductiva.

La

FM tiene dos caractersticas


definitorias:

Dolor crnico generalizado


Puntos lgidos en reas anatmicas
bien definidas

1- occipucio
2- trapecio
3- supraespinoso
4- glteo superior
5-tracanter mayor
posterior
6-cervical bajo caras
anteriores de los
espacios
intertransverso a
nivel de C5-C7
7-segunda costilla
8- epicondilos : 2 cm
distal a los
epicondilos
9- rodilla : cojinete
graso interno

Manifestaciones clnicas

Dolor crnico generalizado (cervical-lumbar), empeora


con la tensin emocional, insomnio y cambios de clima.

Parestesias en extremidades

Cefalea

Fatiga

Sueo fragmentado

Otras manifestaciones

Sequedad contante en la boca y en ojos

Datos de intestino irritable (dolor abdominal difuso, distensin,


constipacin, que en ocasiones se alterna con diarrea).

Vasoespasmo en manos y pies (no llega a ser Raynaud)

Sensacin de hinchazn de todo el cuerpo (manos)

Crispamiento
nocturno
temporomaxilar)

Urgencia dolorosa para orinar (cistitis intersticial)

de

la

quijada

(sndrome

Diagnostico

Se

basa en la presencia al menos 11 de 18


puntos
lgidos
en
reas
anatmicas
especificas.

Diagnostico diferencial

Hay

que diferenciar una serie


de padecimientos reumticos
que tambin pueden dar
dolor generalizado.

Osteoartritis : personas mayores


de 50 aos sufren cambios
radiolgicos
Artralgias difusas, eritema malar,
seudofenomeno de raynaud, en
ocasiones sndrome
neurocardiogenico.

Espondilitis
anquilosante,
Polimialgia
reumtica

Fase crnica de la
Enf.
De
Lyme,
osteomalacia,
malformaciones
craneovertebral
de chiari

Los px con FM
refieren
hinchazn en
las manos, lo
que da
confusin con
AR
Alteraciones de la
funcin tiroidea y
la infeccin de la
hepatitis C

Objetivos
Disminuir

dolor
Corregir posturas inadecuadas
Prevenir o eliminar contractura
Mantener o aumentar arcos de
movimiento
Prevenir sobrecargas
Incorporar al px a sus AVD

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