CASO CLINICO

Lactante de 9 meses de edad, de sexo femenino, procedente de zona

rural, tercera hija, nacida de parto eutcico, en domicilio, atencin
emprica, religin de los padres testigos de Jehov. Alimentacin
desde el nacimiento con leche de vaca, hasta los 6 meses de edad,
alimentacin complementaria a base de caldos cuyo promedio
calrico es de 0.4 a 0.5 por gramo; no inmunizaciones, no control de
crecimiento y desarrollo; presenta desnutricin crnica segn
valoracin nutricional de Waterloow: manifestado por edema de
miembros inferiores, piel pelagrosa, dficit de peso 50 %,apata,
irritabilidad, cabello seco, decolorado, mal implantado, anemia severa
(Hb 6.6 %) ; diarrea con moco y sangre en nmero de 4 a 5
deposiciones por da, distensin abdominal, vmitos, signos de
deshidratacin severa: somnolencia, mucosa oral seca, irritabilidad;
por lo que es hospitalizada en el servicio de pediatra del Hospital
Regional Docente Las Mercedes-Chiclayo.; padres niegan autorizacin
para transfusin sangunea por profesar la religin testigos de Jehov;
hbitos nocivos de la familia observados durante la visita domiciliaria
Los que se evidencian en la falta de higiene, vivienda insalubre,
consumo de agua de cruda, sin ningn tratamiento potable,
cohabitacin con animales, basuras y excretas eliminadas a campo
abierto; y bajo nivel econmico, cultural y educacional.
DATOS SUBJETIVOS: Refiere la madre: le falta el aire al mamar.
DATOS OBJETIVOS: signos de deshidratacin severa, somnolencia,
irritabilidad, palidez marcada de piel y mucosas, hipotermia (T 35.4)
C), edema de miembros inferiores, distensin abdominal,
deposiciones con sangre y moco, vmitos.