ANSIOLITICOS

BENZODIAZEPINAS
Vida media larga:
DIAZEPAN
CLONAZEPAN

Vida media intermedia

LORAZEPAN

Vida media corta

ALPRAZOLAN

BENZODIAZEPINAS
Mecanismo de accion
Agonistas del receptor GABA
GABA es el neurotrasmisor inhibitorio mas
extendido en SNC
Al unirse al receptor abre un canal de Cloro

BENZODIAZEPINAS
Todas se absorben bien, diazepan y
alprazolan un poco mas rpido
Se metabolizan por hgado a excepcin
de lorazepan que se metaboliza en rin
Solo diazepan se puede usar por va
endovenosa, el resto solo por va oral

BENZODIAZEPINAS
Indicaciones
Trastorno de ansiedad generalizado
Trastorno de Pnico
Depresin mayor
Insomnio
Abstinencia alcohlica

BENZODIAZEPINAS
Trastorno de ansiedad generalizada
Junto con antidepresivos, debe ser usada por
tiempos breves

Trastorno de pnico
Disminuye la frecuencia de ataques
rpidamente, usar al inicio en dosis altas,
siempre con antidepresivos

BENZODIAZEPINAS
Depresin mayor
Como monoterapia no ha demostrado
eficacia, se usa al inicio del tratamiento con
antidepresivos

Insomnio
Como sintomtico, se debe cuidar de la
tolerancia
En situaciones especiales como
internamientos o viajes largos

BENZODIAZEPINAS
Abstinencia alcohlica
Acta sobre el mismo receptor que alcohol
Se deben preferir los de vida media larga
En caso de problemas hepticos usar
lorazepan

BENZODIAZEPINAS
EFECTOS COLATERALES
Sedacion
Pueden producir amnesia anterograda o
disminucin de las habilidades psicomotoras
Abuso: no es frecuente, riesgo en personas
con adicciones a drogas
No se recomienda su uso durante el
embarazo o la lactancia

BENZODIAZEPINAS
Sndrome de descontinuacin
Al dejar abruptamente dosis altas de
benzodiazepinas
Ansiedad, irritabilidad, insomnio, nauseas,
temblor, delirio, convulsiones
Disminuir dosis gradualmente, incluso en
semanas

BENZODIAZEPINAS
Antagonista de benzodiazepinas
Flumazenil
Su uso es solo endovenoso
En ingestin de sobredosis intencional o
durante anestesia