DECLARACIN JURADA

(Ley N 29566, Art. 6 - Habilitacin de Profesionales y de Proyectos)

Yo Miguel Angel Guzmn Loyola con DNI N 70921101 de profesin Ingeniero civil
con Registro N 168455, del Colegio de Ingenieros del Per, profesional responsable
del proyecto de construccin a ejecutarse en el inmueble ubicado en el Jr. Los Andes N
255 / M-27 del Pueblo Joven El Progreso, en la Provincia del Santa, Departamento de
Ancash; de propiedad del Sr. Carlos Eginio Palma Ramirez.
DECLARO BAJO JURAMENTO encontrarme habilitado para el ejercicio
profesional ante el Colegio de Ingenieros del Per.
Realizo la presente declaracin jurada manifestando que la informacin proporcionada
es verdadera y autorizo la verificacin de lo declarado; asumiendo la responsabilidad
administrativa, civil, y penal en caso de falsedad de acuerdo a la Ley N 274444 Ley de
Procedimiento Administrativo General.

Chimbote, 19 Junio del 2015