materiales

Equipo necesario
Preparacin de la piel
Gasas estriles
Solucin povidona yodada
Preparacin del campo estril
Paos estriles
Guantes estriles
Anestesia Local
Jeringa de 10 cc, estril
Aguja intramuscular estril
Lidocana al 1 o 2%, 10 cc
Bistur desechable del n 11
Mosquito, pinza de Kelly o pinzas de diseccin roma
Pinza de Kocher para clampar el tubo
Tubo de trax de diferentes calibres, segn el material a drenar de 14 a 36
Sistema de drenaje de 1 o 3 cmaras
Seda atraumtica del n0

Tcnica: como se coloca?

- Se colocar al enfermo en decbito supino incorporado 30-45 con el
brazo homolateral elevado sobre la cabeza.
- Localizacin del punto de incisin en el 5-6 espacio intercostal lnea
medioaxilar (2-3 espacios intercostales bajo la areola mamaria en varones y

bajo el surco mamario en mujeres).

- Se anestesiar localmente el punto de incisin.
- Conviene hacer una incisin cutnea de 1 cm, con bistur de calibre
ligeramente superior al del drenaje y diseccin roma de todos los planos
parietales hasta la pleura.
- Penetracin en el espacio pleural por perforacin roma de la pleura (se
introduce un dedo en la cavidad para confirmarlo y liberacin de adherencias
intrapleurales).
- Introduccin del conjunto trocar-catter y cuando la punta llegue al espacio
pleural se retira la aguja/gua metlica para no daar el parnquima pulmonar
y se hace progresar el catter de plstico 10-15 cm, en direccin hacia el
vrtice y adelante si se va a drenar aire y hacia la base y detrs si va a ser
lquido.
- Se comprobar la situacin del drenaje en el espacio pleural (sistema que se
empaa y trasmite presiones intrapleurales).
- Fijacin del drenaje a la piel con un punto de sutura y se cubrir el punto de
entrada del catter con una gasa vaselinada.
- Se colocar un dispositivo valvular de tipo Heimlich o trampa de agua

Como se retira.

Bajo medidas de asepsia y antisepsia

Preparar aposito oclusivo

Pinzar el tubo de torax

Retirar el punto de sutura de la piel

Pedirle que inspire o contenga la respiracin o en el momento de retirar el tubo

Aplicar el aposito sobre la herida una vez retirado el catter

Fijarlo con venda elstica adhesiva.