Morfina en el caso:

Sistema Nervioso Central:

Analgesia: Los opioides son ms efectivos sobre dolores continuos sostenidos que sobre dolores
cortantes e intermitentes. El dolor de tipo neuroptico (donde hay lesin del nervio sensorial)
responden pobremente a los opioides, altas dosis son requeridas. Tambin reducen la respuesta
afectiva al dolor. Producen la analgesia inhibiendo la transmisin a varios niveles de la va del dolor
y sus sistemas modulatorios: 1) Inhiben presinpticamente la liberacin de la substancia P y otros
neurotransmisores de fibras aferentes de las neuronas sensoriales de primer orden que terminan
en el asta posterior de la mdula espinal; 2) Inhiben postsinpticamente la neuronas de segundo
orden del tracto espinotalmico; 3) Inhiben la neuronas de tercer orden de la va del dolor a nivel
del
tlamo; 4) Inhiben neuronas GABArgicas inhibitorias (desihibicin) varias estructuras del tallo
cerebral como la substancia gris periacueductal, la cual a travs del ncleo del rafe magnus
serotoninrgico, aumenta la inhibicin supraespinal descendente de la transmisin del dolor a nivel
del asta posterior de la mdula espinal.
Sedacin: Los opioides reducen el sentimiento de alarma, pnico, miedo, y ansiedad mediante la
inhibicin directa de las neuronas noradrenrgicas del locus ceruleus.
Sistema Cardiovascular:Los opioides, a dosis usuales, no tienen mayores efectos
cardiovasculares. Sin embargo,como ellos producen vasodilatacin perifrica, reduccin de la
resistencia perifrica e inhibicin de los reflejos baroreceptores, occurre hipotensin ortosttica. La
vasodilatacin parece estar en parte relacionada con la liberacin perifrica de histamina por los
opioides.