Cranney A, Jamal S, Tsang J.

CMAJ 2007;177(6):575

 Mujeres postmenopausicas y

hombres mayores a 50 aos que

presenten los siguientes:

Fractura vertebral o de cadera (clnica o

radiolgica)
T-Score < -2.5 en fmur o columna excluyendo
causas secundarias
Disminucin en la masa sea (T-Score entre -1.0
y -2.5 en fmur o columna) y:
Probabilidad a los 10 aos de fractura de cadera
>3%
Probabilidad de fx relacionada a osteoporosis
National
Osteoporosis
Foundation.
Clinicians
Guide to Prevention
and Treatment of
>20%
basado
en el
algoritmo
de la OMS
Osteoporosis. Washington, DC: National Osteoporosis Foundation; 2010

 Optimizar el desarrollo seo y

maximizar el pico de masa sea

en la madurez del esqueleto
Prevenir causas secundarias de
prdida sea relacionadas con
la edad
Preservar la integridad
estructural del esqueleto
Prevenir fracturas

 Dieta balanceada
Consumo de protena (0.8 g/kg/da)
Suplementos de magnesio
Evitar el exceso de vitamina A (>10,000

UI/da)
Vitamina K (1 mg/d)
Estrgenos naturales (isoflavones)
Limitar el consumo de caf (<1-2
tazas/da)

EJERCICIOS CON PESO FORTALECIMIENTO

MUSCULAR

MEJORAN:
-AGILIDAD
-FUERZA
-POSTURA
-BALANCE

LIGERO
INCREMENTO
EN LA
DENSIDAD
OSEA

REDUCCION EN EL
RIESGO DE
CAIDAS

 Mantener adecuados niveles de

vitamina D
Actividad fsica
Evaluacin y correccin de problemas
visuales y auditivos
Evaluacin de problemas neurolgicos
Revisin de medicamentos y efectos
adversos
Check list de medidas de seguridad

 Consumo promedio: 600

mg/da

Suplementos de calcio

Carbonato de calcio
Citrato de calcio
< 500 600 mg por dosis
Leve incremento en la

BMD

No disminuye el riesgo de

fracturas.

Riesgo de nefrolitiasis

 Consumo promedio: 600

mg/da

Suplementos de calcio

Carbonato de calcio
Citrato de calcio
< 500 600 mg por

dosis

Leve incremento en la

BMD

No disminuye el riesgo

de fracturas.

Riesgo de nefrolitiasis

 Mayor requerimiento en personas mayores

Factores que predisponen a la deficiencia

Malabsorcin intestinal
Altas dosis de glucocorticoides
Disminucin en la produccin gstrica
de cido
Uso de antiepilpticos
Enfermedad renal crnica

 FUENTE

Aceite de pescado, leche fortificada,

cereales y pan
Exposicin a la luz solar
51 70 aos 400 UI/d
>70: 600 UI/d
NOF: >50 aos 800 1000 UI/d

 25 (OH) Vit D: 30-32 ng/ml ndice de

depsitos

Efectos de la suplementacin:

-Reduccin de fracturas de cadera y no

vertebrales
-Incremento de 1% en BMD
-Incremento en fuerza muscular, balance y
mejora el riesgo de cadas.