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UNIVERCIDAD PANAMAMERICANA DE GUATEMALA

Sabidura ante todo, adquiere sabidura

PLAN DE VISITA DOMICILIARIA


Servicio

fecha de visita

Responsable

no de visita

Paciente

comunidad

Edad del paciente

diagnostico tuberculosis

1informacion previa a la visita

2 objetivo de la visita

Acciones a realizar

4 Evaluacin de la visita

F______________________________________
Nombre del estudiante

Vo Bo______________________________
Puesto de salud

_____________________________________________
SUPERVISOR DE PRCTICA

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