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N 28.ACTA.

FORMULARIO

INCAUTACION,

INVENTARIO

CUSTODIA.

CARABINEROS.

Artculos 187 - 215 - 218 - 220 y 221 del Cdigo Procesal Penal

Acta de incautacin, de inventario y custodia

En ..............., a ..... das del mes de ............., del ao dos mil ..........., siendo las ...... horas,
se procedi, por el Oficial suscrito, que posee el Grado de ......... y el cargo de ............, en su
Unidad, de acuerdo con lo dispuesto en el prrafo 3 del Libro II del Cdigo de Procedimiento
Penal, a cumplir el mandato del seor Juez de Garanta del ..... Tribunal de la ciudad de
............, don .............. y se procedi a la incautacin de las siguientes especies, relacionadas
con el delito de .............., que se encontraban en poder del imputado .............:

....

....

Asimismo, se procedi a incautar los siguientes documentos e instrumentos, segn


lo dispuesto por el artculo 183 letra b) del mismo Cdigo, para poner todo a disposicin
del seor Fiscal don .............................:

1.- .......................

2.- .......................

Siendo las ......... horas, se puso trmino a la diligencia, siendo puestos en custodia
y sellados los documentos, instrumentos y especies del delito referido.

Se otorg un recibo al dueo de casa.

Rol Unico de Causa (R. U. C.) N

. (Nombre, firma y grado)

Funcionario a cargo

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NOTA:

Ver, adems, artculos 215, 218, 220 y 221 del Nuevo Cdigo Adjetivo Penal.

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