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N 27.ACTA. FUERZA EN LAS COSAS. CARABINEROS. CONSTATACION.

FORMULARIO

ACTA DE FUERZA EN LAS COSAS

En la ciudad de .., a das del mes de .. del ao 200.., el


.. acompaado de , proceden a
examinar el Sitio del Suceso, levantando la presente ACTA DE FUERZA EN LAS COSAS.

I.-

CARACTERISTICAS DEL LUGAR:

A)

CASA HABITACION / DEPARTAMENTO / OFICINA U OTRO:

PROPIETARIO O ARRENDATARIO:

DESCRIPCION DETALLADA Y CRONOLOGIA:

B)

VEHICULO:

PROPIETARIO O CONDUCTOR:

C.I. N

DOMICILIO:

OTROS:

II.-

LUGAR ESPECIFICO DEL HECHO:

III.-

EXISTENCIA DE VIOLENCIA:

IV.-

DESCERRAJAMIENTO O DAOS:

Puertas:

Ventanas:

Murallas:

Muebles:

Techo:

Otros:

Se adjunta Certificado de atencin de Urgencia Mdica

V.- OBSERVACIONES:

VI.-

ANTECEDENTES POLICIALES:

DOCUMENTACION QUE SE ADJUNTA:

TIPO DOCUMENTO

NUMERO DOCUMENTO

FECHA DOCUMENTO

CARABINEROS QUE EFECTUARON LA DILIGENCIA

GRADOS

NOMBRES Y APELLIDOS

***

FIRMAS