Formulario de autoliquidacin

electrnica asistida del impuesto

sobre vehculos automotores

AO GRAVABLE

2015

No. referencia del recaudo

Formulario No.

15033357879

2015303010114409868

303

A. IDENTIFICACION DEL VEHCULO

1. PLACA

CVY729

5. MARCA

HYUNDAI

2. MODELO 2008
6. LNEA

3. USO PARTICULAR
SANTAFE

4. CAPACIDAD 2700
7. GRUPO

B. IDENTIFICACIN DEL CONTRIBUYENTE

8. APELLIDOS Y NOMBRES O RAZN SOCIAL

EDGAR BAUTISTA RAMON

10. DIRECCIN DE NOTIFICACIN

9. IDENTIFICACIN

KR 26 14 28

FECHAS LIMITES DE PAGO

HASTA

CC-17528181

11. CDIGO DE MUNICIPIO 11001

08/05/2015

(dd/mm/aaaa)

HASTA

(dd/mm/aaaa)

03/07/2015

C. LIQUIDACIN PRIVADA
12. AVALO COMERCIAL DEL VEHCULO
13. IMPUESTO SOBRE VEHCULOS
14. DESCUENTO por matricula o traslado en el ao anterior
15. IMPUESTO A CARGO
16. SANCIONES

VV
IV
DM
FU
VS

30,400,000
456,000
0
456,000
0

30,400,000
456,000
0
456,000
0

VP
IS
TD
IM
TP

456,000
43,000
46,000
0
453,000

456,000
43,000
0
0
499,000

D. PAGO
17. VALOR A PAGAR
18. DERECHOS DE SEMAFORIZACIN
19. DESCUENTO POR PRONTO PAGO (10% del rengln 15)
20. INTERS DE MORA
21. TOTAL A PAGAR (Rengln 17 + 18 - 19 + 20)

E. PAGO ADICIONAL VOLUNTARIO

Aporto voluntariamente un 10% adicional al desarrollo de

SI

NO

Mi aporte debe destinarse al proyecto

AV

23. TOTAL CON PAGO VOLUNTARIO (Rengln 21 + 22)

TA

453,000

499,000

SAT

SELLO
SELLO O TIMBRE

22. PAGO VOLUNTARIO (10% del rengln 15)

CONTRIBUYENTE

Formulario No.

AO GRAVABLE

Formulario de autoliquidacin
electrnica asistida del impuesto sobre 2015303010114409868
vehculos automotores

2015

No. referencia del recaudo

15033357879

303

A. IDENTIFICACIN DEL VEHCULO Y DEL CONTRIBUYENTE

1. PLACA
CVY729
3. IDENTIFICACIN

2. APELLIDOS Y NOMBRES O RAZN SOCIAL

EDGAR BAUTISTA RAMON

4. AVALO COMERCIAL DEL VEHCULO
30,400,000
HASTA (dd/mm/aaaa)
08/05/2015 HASTA (dd/mm/aaaa)

CC - 17528181

FECHAS LIMITES DE PAGO

B. PAGO
5. TOTAL A PAGAR
C. PAGO ADICIONAL VOLUNTARIO
Aporto voluntariamente un 10% adicional al desarrollo de Bogot
6. TOTAL CON PAGO VOLUNTARIO

453,000

TP
SI

NO

453,000

(415)7707202603130(8020)15033357879069350786(3900)00000000453000(96)20150508

(415)7707202603130(8020)15033357879090510028(3900)00000000499000(96)20150703

D. FIRMA DEL DECLARANTE

NOMBRE Y APELLIDOS

C.E.

SELLO

SAT

C.C.

DIRECCIN DISTRITAL DE IMPUESTOS DE BOGOT

499,000

Mi aporte debe destinarse al proyecto No.

TA

SIN PAGO VOLUNTARIO

FIRMA

03/07/2015

No.

499,000