Ana Karen Zamora Gmez La cabeza, el cuello y la difisis femoral forman un conjunto que realiza lo que se denomina en mecnica un voladizo. El peso del cuerpo que recae sobre la cabeza del fmur se transmite a la difisis femoral a travs de un brazo de palanca: el cuello femoral. Para evitar el cizallamiento de la base del cuello del fmur, el extremo superior de este posee una estructura de hueso seco. Las lminas del hueso esponjoso estn dispuestas en dos sistemas de trabculas que corresponden a lneas de fuerza mecnica:
Un sistema princila El primer haz El segundo haz
Hay que recalcar tres puntos:
1. En la meseta trocantrea se constituye un sistema ojival mediante la convergencia de los haces arciforme y trocantreo. El cruce de estos dos pilares forma una clave de arco ms densa que desciende de la cortical superior del cuello. 2. En el cuello y la cabeza se constituye otro sistema ojival formado por la convergencia del haz arciforme y del abanico de sustentacin. En la interseccin de estos haces, una zona mas densa forma el ncleo de la cabeza. 3. Entre el sistema ojival de la meseta troncatrea y el sistema de sustentacin cervicoceflico existe una zona menos resistente que la osteoporosis senil torna todava ms vulnerable, zona donde se localiza las fracturas cervico- trocantreas. La estructura de la cintura plvica tambin se puede analizar del mismo modo. Existen dos sistemas trabeculares principales que transmiten la fuerza a travs de la carilla articular en direccin al acetbulo y al isquin.
Trabculas sacrocortiloideas se organizan segn dos sistemas:
1. El primero procedente de la prte superior de la superficie auricular, se condensa en el borde posterior de la escotadura citica formando la espina citica. 2. El segundo procede de la parte superior de la superficie auricular, se condensa a la altura del estrecho superior formando la espina innominada y plegndose para expandirse en la parte superior del acetbulo.
Las trabculas sacroisquiticas se originan en la superficie auricular con los
dos haces citados anteriormente, para descender hasta el isquin Por ltimo, las trabculas originadas en la espina innominada y en la espina citica se insertan en la rama horizontal del pubis, completando de esta manera el anillo plvico, reforzado a su vez por las trabculas subcorticales.