INSTITUTO UNIVERSITARIO POLITCNICO SANTIAGO MARIO

FOR-INV-001 VERSIN: 01
MPSO: DOCENCIA

INSCRIPCIN PROYECTO DE INVESTIGACIN

Extensin / ampliacin:
ESCUELA
DOCENTE:

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__________________________________________
MENCIN

LAPSO ACADMICO

SECCIN:
DATOS DEL ESTUDIANTE

FECHA:

NOMBRE Y APELLIDO:
C.I.:

TELFONOS:

EMAIL:

INFORMACIN DE LA EMPRESA
EMPRESA:
TUTOR (A) EMPRESARIAL:
DIRECCIN:
TELFONOS:

EMAIL:

INFORMACIN ACADMICA
TITULO TENTATIVO DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN

LNEA DE INVESTIGACIN:
BREVE DESCRIPCIN DE LA SITUACIN A INVESTIGAR

FIRMA DEL ESTUDIANTE:

Solo para uso administrativo:

TUTOR ASIGNADO:
TELFONO
Por medio del presente yo,
C.I.:
Acepto asesorar al estudiante antes descrito, durante la etapa de diseo de su Proyecto de Investigacin; y durante la etapa
de ejecucin del Trabajo de Grado, hasta su presentacin; De igual forma me comprometo moral, tica y profesionalmente a
guiar al participante en la elaboracin de una produccin intelectual de excelencia, que refleje un egresado competente y de
calidad. As mismo me comprometo a cumplir con los artculos del Reglamento de Trabajo de Grado.
Firma Tutor:
Fecha:
Una copia para el alumno.