CURSOS MATRIZ DE CAPACITACIN

RSSOM DS N 055-2010-EM (ANEXO 14 B)

Sbados Mayo Junio 2014
Lugar: Av. Ejrcito 107, segundo nivel, Yanahuara
Nombres y Apellidos / Razn social: _______________________________________________________________________
SOCIO ISEM (SI / NO) Nmero de RUC: ___________________________________DNI:_____________________________
Direccin:_____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Email: _____________________________________Telfono:________________________Fax:__________________________
DATOS DE LOS PARTICIPANTES
En caso de ser una empresa por favor consigne los datos del / los participante (s) en el siguiente cuadro:
*Nombres
*Apellido Paterno
*Apellido
DNI
Cargo
E-mail
Materno

Telfono

*Los datos registrados en esta ficha sern tomados en cuenta para la elaboracin de los Certificados.
INVERSION POR PARTICIPANTE
CHECK

COSTO
STATUS

A. Costo por curso

S/. 190

B. Costo por el dictado de 3 cursos

S/. 520

C. Costo por el dictado de los 5 cursos

D. Costo por el dictado de los 5 cursos (SOCIOS
DEL ISEM)

S/. 810

GSSONN
17 de
Mayo

IRI
24 de
Mayo

IS
31 de
Mayo

IPERC
07 de
Junio

LSM
14 de
Junio

S/. 680

* GSSONN: Gestin de la Seguridad y Salud Ocupacional, basado en normas nacionales.

* IRI: Investigacin y Reporte de Incidentes.
* IS: Inspecciones de Seguridad.
* IPERC: Identificacin de peligros, evaluacin y control de riesgos
* LSM: Legislacin de seguridad minera
* Los precios incluyen IGV.
Para empresas el pago est sujeto al 12% de detraccin que debe ser depositado en la Cta. Cte. Banco de la Nacin, en soles
Detracciones ISEM N 0000592323. (Para montos superiores a S/. 700 Nuevos Soles)
Los precios incluyen: cuaderno de trabajo, lapicero, certificado y coffee breaks.
El Pago puede ser realizado en efectivo o cheque a nombre del INSTITUTO DE SEGURIDAD MINERA, en nuestras oficinas Av.
Ejrcito 107, segundo nivel, Yanahuara o con depsito en el Banco SCOTIABANK, CTA. CTE en Soles N 3929159. El banco le
solicitara un numero de referencia, Ud. Debe de brindar el N RUC de su empresa o el nmero de DNI de realizar el pago como
persona natural.
Para el canje de su factura acercarse a las oficinas de Av. Ejrcito 107, segundo nivel, Yanahuara. (Portando la copia del
comprobante de pago), previa coordinacin va telefnica.
Nombre de la persona que autoriza: ________________________________________________________________________________
Cargo: ______________________________E-mail: _____________________________
Telfono: ____________________________Anexo: _____________
_____________________________________
Firma y sello de la persona autorizada
Las fichas de Inscripcin se recepcionarn va mail hasta dos das antes de inicio de curso.
Se requerir la cantidad mnima de 20 participantes para aperturar el curso, caso contrario se postergar en siguiente fecha.

FAVOR REMITIR ESTA FICHA Y COPIA DEL DEPSITO BANCARIO VA E-MAIL

e-mail: mvenegas@isem.org.pe
Contacto: Mariella Venegas
Telf. 054 - 497402
Website: www.isem.org.pe