FORMATO DE REPORTE HIDROTERAPIA

Nombre:_________________________________________________________________________
_______________
Grupo: ____________________________
Hora de entrada: ________________
Material: _________________________
El paciente se mostr:
Triste
Contento
Ansioso
Decado
Dispuesto
rea
trabajada:____________________________________________________________________________________
Actividad
trabajada:______________________________________________________________________________

Comentarios:____________________________________________________________________
_______________

________________________________________________________________________________
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FIRMA DE ENTERADO PADRE O TUTOR
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FORMATO DE REPORTE HIDROTERAPIA

Nombre:_________________________________________________________________________
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Grupo: ____________________________
Hora de entrada: ________________
Material: _________________________
El paciente se mostr:
Triste
Contento
Ansioso
Decado
Dispuesto
rea
trabajada:____________________________________________________________________________________
Actividad
trabajada:______________________________________________________________________________

Comentarios:____________________________________________________________________
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FIRMA DE ENTERADO PADRE O TUTOR
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