Auscultacin de abdomen

Se ausculta el abdomen con el paciente en decbito

dorsal y respirando tranquilamente, aunque en ocasiones
es til que dejar de respirar.
El objetivo de la auscultacin es detectar los ruidos de los
movimientos intestinales y/o posibles soplos vasculares;
El ruido intestinal normal es grave, arrtmico, crepitante,
vara de intensidad de una regin a otra, no tiene relacin
con los movimientos respiratorios y la frecuencia en la
unidad de tiempo vara de una persona a otra.
La peristalsis intestinal puede estar aumentada
normalmente en individuos aprensivos y despus
ingerir ciertas comidas; es anormal en las obstrucciones
intestinales agudas, los ruidos son mayores durante el
paroxismo doloroso y es frecuente que se continen con
silencios entre los episodios de dolor.
Mediante la prctica es fcil familiarizarse con las
caractersticas de los ruidos normales y distinguirlos de
los anormales.
El leo adinmico, paraltico u obstruccin intestinal
no mecnica, resulta cuando la peristalsis se detiene, es
una obstruccin intestinal no mecnica, entre sus causas
estn las siguientes:
En el postoperatorio de ciruga abdominal, lesin o trauma
abdominal, irritacin peritoneal no infecciosa (como
sangrados), peritonitis de cualquier causa, desequilibrio

electroltico, desrdenes metablicos, clico nefrtico,

entre otros.
Son sntomas del leo paraltico:
Distensin abdominal, dolor abdominal, vmito,
inhabilidad para expulsar gases o heces, entre otros.
En la hernia estrangulada al principio aumentar
la intensidad y la frecuencia de los ruidos intestinales
por encima del sitio de la obstruccin (peristaltismo de
lucha), pero con el tiempo aparece la fatiga muscular,
con lo que desaparecen los ruidos intestinales y se instala
un leo paraltico.
Los ruidos intestinales que se perciben a distancia se
llaman borborigmos.
Se denomina silencio abdominal a la ausencia de ruidos
intestinales despus de auscultar por lo menos durante
5 minutos continuos en todo el abdomen; sucede en el
leon paraltico y en la parlisis intestinal por peritonitis 430
difusa; tambin es normal en el postoperatorio abdominal
y, dependiendo del procedimiento quirrgico, dura en
promedio de 1 a 3 das.