Direccin Nacional de Recursos Acuticos

Departamento de Acuicultura
N
Fecha:
Especie solicitada:
Nombre del Solicitante:
Domicilio:

Tel:

Nombre del Establecimiento:

Tipo de Establecimiento:

Departamento:

Localidad:

Existen antecedentes de siembras (marcar lo que corresponda) SI

NO

Ao de la 1a. Siembra:
Especie:

N de ejemplares:

CUESTIONARIO

Tipo de cuerpo de agua: Permanente (marcar el que corresponda) SI

NO

Tiempo de construido:
menos de un ao

entre uno y cinco aos

Superficie:

ms de cinco aos

Profundidad media:

Se conecta con otros cuerpos de agua SI

NO

Los campos circundantes han sido fertilizados SI

Existe vegetacin acutica

SI

NO

NO

Existen peces: (marcar lo que corresponda)

tarariras

mojarras

bagre negro

pejerrey

otros

Objetivo de la siembra:
Colocacin de la produccin:
El Departamento de Acuicultura dar cumplimiento a la presente solicitud consecuente con los programas aprobados por la Direccin General
de la DINARA y fijar el nmero de ejemplares a sembrar. Los pedidos se otorgarn de acuerdo al orden y a la disponibilidad de peces de las
Estaciones de Piscicultura. El peticionante se har cargo de los recipientes, recepcin y traslado de los peces desde la Estacin de Piscicultura
correspondiente. La jefatura de dicha Estacin dar al interesado las instrucciones pertinentes.

FECHA DE SIEMBRA:

N DE EJEMPLARES:

..................................................................

Firma del interesado