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Traumaa Abierto y Cerrado
Traumaa Abierto y Cerrado
Traumatismo
abdominal
Elaborado por:
Sindy Ortega
17/03/2015
Traumatismo
Abdominal
Alteraciones patolgicas
provocadas ya sean en las
paredes en los rganos
contenidos en la cavidad
abdomino-pelviana, por la
accin de cualquier
agente vulnerante
externo.
CLASIFICACIN
Traumatismo
abdominal
Abierto
(Heridas)
Penetrantes
No
penetrantes
Cerrado
(contusa)
De la pared
abdominal
De las
vsceras
abdominal
ETIOLOGA
Traumatismo
abdominal.
Cerrado.
Abierto
Arma blanca.
Arma de
fuego
Accidente de
transito.
Fisiopatologa
Trauma abierto
Accin directa
Armas de fuego ,
arma blanca
Baja velocidad
Alta velocidad
Traumatismo abdominal
cerrado.
FISIOPATOLOGA
Accin directa
Desaceleracin
Aplastamiento.
MANIFESTACIONES CLNICAS
Contusiones de la pared abdominal:
Shock transitorio (plexo solar)
Equimosis periumbilical (signo de cullen)
Hematoma
Derrame de Morell Levalle.
MANIFESTACIONES CLNICAS
Lesiones de la pared abdominal. (Heridas no
penetrantes):
Dolor localizado en le sitio de la lesin.
Hemorragia moderada.
Huecas y Solidas
TACTO RECTAL
Brinda datos tales como:
tonismo rectal (signo
indirecto
de
lesin
medular).
disrupcin
de
las
paredes rectales.
El cambio de posicin
de
la
prstata,
reemplazada por un
hematoma, es signo
indirecto de posible
ruptura uretral
Exmenes complementarios
Hemograma
Tipiaje
ESPECIALES:
LPD Y
LAPAROSCOPIAS
coagulograma
Ecosonogra
ma
COMPLICACIONES
Hemorragias
Hematomas
perforacin
peritonitis
shock
Tipo de lesin
Caracterstica de la lesin
Hematoma
Laceracin
II
Hematoma
Laceracin
III
Hematoma
Laceracin
IV
Laceracin
Hematoma
lesin
Tipo de
Caracterstica de la lesin
lesin
Lesin
Hematoma
Laceracin
II
Hematoma
Laceracin
III
Hematoma
Laceracin
IV
Laceracin
Laceracin
vascular
DECIDIR CONDUCTA
No hallazgo
Observacin
Grado I- II
Observacin
Grado >_III
Perforacin de
vsceras huecas
Laparotoma
Laparotoma
Tratamiento inmediato
PROCEDIMIENTOS
Sonda nasogstrica
Objetivos:
Descomprimir el estmago
Evitar aspiracin de un vmito
Investigar el contenido gstrico (sangre, sustancias ingeridas,
etc.)
Sonda vesical
Objetivos:
Evacuar vejiga
Evaluar caractersticas de la orina
Medir diuresis horaria (permite inferir la percusin visceral)