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Autopsia

La autopsia, tambin denominada examinacin post-mortem y abduccin, es un


procedimiento mdico que emplea la diseccin, con el fin de obtener informacin
anatmica sobre la causa, naturaleza, extensin y complicaciones de la
enfermedad que sufri en vida el sujeto y que permite formular un diagnstico
mdico final o definitivo para dar una explicacin de las observaciones clnicas
dudosas y evaluar un tratamiento dado.
Autopsia clnica.
Se puede definir como el conjunto de actos cientfico-tcnicos que contribuyen en
la investigacin de muertes en las que las que el estudio clnico no ha sido
suficiente para establecer el diagnstico de la enfermedad causante.
Tambin se realiza en otras ocasiones para aquellos casos en que aunque se ha
realizado el diagnostico de la enfermedad que ha causado el fallecimiento
interesa, existe un inters cientfico en conocer otros aspectos del proceso que
puedan ayudar a su comprensin.
Segn el American College of Pathologist las situaciones en las que estara
indicada la prctica de la autopsia clnica son:
1. Muertes en la que la autopsia pueda contribuir a la explicacin de las
complicaciones mdicas surgidas.
2. Todos los casos en los que la causa de la muerte o el diagnstico principal no
sea conocido con seguridad razonable.
3. Todos los casos en los que la causa de la muerte pueda aportar a la familia o a
la sociedad en general datos de importancia.
4. Muertes no esperadas o inexplicables tras procedimientos diagnsticos o
teraputicos, sean mdicos o quirrgicos.
5. Muertes de pacientes que han participado en protocolos hospitalarios de
investigacin.
6. Muertes aparentemente naturales no esperadas o inexplicables, no sujetas a la
jurisdiccin forense.
7. Muertes por infecciones de alto riesgo y enfermedades contagiosas.
8. Todas las muertes de posible origen obsttrico.
9. Todas las muertes perinatales o infantiles precoces
10. Muertes por enfermedad ambiental o laboral.

11. Muertes de donantes de rganos en vida en los que se sospeche la existencia


de alguna enfermedad que pueda repercutir en el receptor.
12. Muertes ocurridas en las primeras 24 horas tras el ingreso en un hospital.
13. Muertes que pudieran estar influidas por una estancia hospitalaria.

Autopsia judicial o mdico-legal.


Las sometidas a la jurisdiccin forense, independientemente de la procedencia
(hospitalaria o extra hospitalaria). El principal objetivo de la autopsia judicial es
establecer la causa de muerte, muchas veces en circunstancias violentas,
extraas o poco claras, sospechosas de criminalidad. Este tipo de autopsias las
realiza un mdico forense. Aun cuando por la inspeccin exterior pueda
presumirse la causa de la muerte, se proceder a la autopsia del cadver por los
mdicos forenses, o en su caso por los que el juez designe, los cuales, despus
de escribir exactamente dicha operacin, informarn sobre el origen del
fallecimiento y sus circunstancias.
Autopsias fetales
Son practicadas a los fetos fallecidos antes de nacer. La autopsia perinatal es un
instrumento diagnstico que reafirma a los obstetras y pediatras en su prctica
clnica y que les sirve, utilizada como control de calidad, para modificarla y
mejorarla. Los criterios para establecer lo que es la autopsia fetal no son
homogneos en los hospitales, lo cual dificulta, una vez ms, comparar
cuantitativamente la actividad de este tipo de autopsias. Sera deseable alcanzar
un consenso para delimitar en los fetos lo que corresponde a biopsia y lo que es
autopsia, aunque ambos campos se engloben dentro de una Unidad de Patologa
Fetal donde se estudien todas las muestras biolgicas fetales por un patlogo
perinatal dentro de un equipo multidisciplinar.
Autopsia psicolgica
La Autopsia Psicolgica es entendida como un proceso de recoleccin de datos
que permite reconstruir el perfil psicolgico de una persona y su estado mental
antes del deceso por causa dudosa (suicidio, homicidio, muerte accidental o
natural). En si, la autopsia psicolgica es la exploracin psicobiogrfica de las
conductas y de la vida anmica de la persona, encaminada a esclarecer las causas
de su muerte. Se realiza a travs de una serie de investigaciones retrospectivas,
indirectas y posmortem.

Autopsia histrica.
Es la investigacin del mdico legal por las causas y circunstancias de una muerte
con inters histrico, aportada por documentos y testimonios, cuando no se tuvo
acceso directo al cadver o a los restos seos.
Autopsia verbal.
La OMS define la autopsia verbal como un proceso concebido para facilitar la
identificacin de defunciones maternas cuando la certificacin mdica es
insuficiente, es decir, para distinguir las defunciones maternas de las que no lo
son, mediante la reconstruccin de los eventos que rodean a los fallecimientos
acaecidos en la comunidad. Implica la realizacin de una visita domiciliaria.

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