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SHOCK

Definicin

Es un sndrome en el que falla la


perfusin (aporte inadecuado de
oxgeno y nutrientes a los tejidos ) y
adems hay una remosin insuficiente
de los productos de desecho
producidos por el metabolismo celular.

Clasificacin

Shock
Shock
Shock
Shock
Shock
Shock

Hipovolmico
Obstructivo
Neurognico
Anafilctico
Sptico
Cardiognico

Shock Hipovolmico

Por reduccin del volumen sanguneo o


plasmtico circulante.
Se debe a hemorragia aguda, depleccin
de volumen severa y quemaduras.
Presenta piel plida y sudorosa,
taquicardia e hipotensin por bajo
volumen minuto, en deshidratacin no
hay sudoracin ni signo del pliegue
positivo.

Shock Obstructivo

Presenta distensin de las venas del


cuello, pulso paradjico,
estrechamiento de la presin del pulso
( diferencia entre la presin sistlica y
diastlica ) , hay silencio auscultatorio
pulmonar en el neumotrax a tensin y
disminucin de los ruidos cardiacos en
el taponamiento ) .

Shock Neurognico

Presenta piel caliente, rosada y seca


inicialmente, no hay sudoracin por
falta de estmulo simptico, hay
hipotermia porque los vasos de la
epidermis no se contraen y pierde
calor, frecuencia cardiaca variable
dependiendo del tipo de intoxicacin,
bradipnea, patrones respiratorios
anormales e incluso paro respiratorio.

Shock Anafilctico

Los signos y sntomas dependen de la


velocidad de reaccin del rgano
blanco, presenta eritema generalizado
y/o urticaria, edema de mucosas
(estridor larngeo, broncoespasmo,
crepitantes y edema pulmonar),
petequias (microtrombos), clico
abdominal, vmitos, diarrea,
hipotensin y disnea.

Shock Sptico

Signos en relacin a la infeccin :


taquicardia, taquipnea, fiebre,
leucocitosis, piel eritematosa o plida o
ciantica, petequias por microtrombos,
inicialmente alto volumen minuto con
vasodilatacin generalizada e incluso
falla orgnica generalizada por la
alteracin del metabolismo del oxgeno
y de la glucosa.

Shock Cardiognico

Presenta disnea y tos productiva con


esputo hemoptoico por edema
pulmonar, piel fria, sudorosa y
ciantica, hipotensin por bajo
volumen minuto.

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