X ELIMINATORIAS ZONALES DE BANDAS MUSICALES

PLANILLA DE INSCRICIN INTEGRANTES DE LA BANDA

NOMBRE DE LA BANDA:__________________________
CATEGORIA: _____________
MUNICIPIO SEDE:

Tipo de
Doc.
(*)
N

01.
02.
03.
04.
05.
06.
07.
09.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.

Nmero de
Documento
(*)

MUNICIPIO: _______________

DIRECTOR: ___________________________ TEL. ___________

FECHA: ________________ E-MAIL: ____________________________________________________________

_________________________________________________

Apellido1
(*)

Apellido2

Coordinador: _________________________________________

Nombres

Telefono

Municipio y Direccin de
Residencia

18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
NOTA: Si esta pagina no le alcanza para la cantidad de integrantes de su Banda, puede copiar y pegar el cuadro desde el nmero 01
Todas las casillas deben ser diligenciadas y enviar despues al correo de CORBANDAS corbandas.paipa.boy@gmail.com

Lugar y Fecha de
Nacimiento
(*)

EDAD

Instrumento que
Interpreta