INTRODUCCIN

El Presente caso familia se basa en el estudio de una adolescente embarazada con el fin de
elaborar planes de atencin para ella y su familia que coadyuven a un feliz trmino de ese
embarazo precoz. Tambin para la comunidad a fin de que se tomen medidas de prevencin
tendientes a mantener los niveles ptimos de salud en la misma.
El Embarazo en la adolescencia constituye un problema social, econmico y de salud pblica de
considerable magnitud, que ltimamente se ha expandido considerablemente en nuestro pas.
Barrera (1996) dice que la situacin es alarmante, ya que para 1986 la directora de la
Maternidad "Concepcin Palacios", refera que el 8 por ciento de los partos se suceden en
muchachas entre 12 y 14 aos de edad, con un ndice de 80 por ciento de soltera.
Recientemente el Dr. Oscar Feo I. Ex-presidente de CORPOSALUD en Aragua informaba a
travs de un programa de televisin, que en el Estado el porcentaje de partos provenientes de
embarazos precoces alcanzaba la cifra del 20 por ciento del total de partos atendidos en los
centros asistenciales pblicos.
Particularmente, en nuestro internado rotatorio en el Ambulatorio Mara Teresa Toro,
especficamente en la consulta de Control Prenatal, nos ha llamado la atencin la incidencia tan
elevada de adolescentes embarazadas que llegan a esta consulta, nias entre 10 y 18 aos, que
por lo general slo van acompaadas de su madre.
Es ms preocupante an porque, como en el caso que afrontamos, se trata de una nia de tan
slo 11 aos de edad, proveniente de una familia desintegrada, y habitante de una comunidad
slidamente establecida en la ciudad de Maracay, que cuenta con todos los servicios bsicos
residenciales y asistenciales.
Como se puede comprender los riesgos a que est sometida esta adolescente son de variado
ndole tanto biolgicos, psicolgicos, sociales, etc. Su evolucin en tales campos se ha
trastornado y se requiere de una apropiada atencin integral para lograr el completo desarrollo
de esta adolescente; as como para garantizar la disminucin de los riesgos que experimenta el
nuevo ser que ella ha concebido.
El Embarazo en la adolescencia es un impacto de considerable magnitud en la vida de los
jvenes, en su salud, en la de su hijo, su pareja, su familia, ambiente y la comunidad en su
conjunto.
"Asumir la maternidad durante el proceso de crecimiento biolgico, psicolgico y social, vivirla
en el momento en que se deben resolver los propios conflictos, antes de haber logrado la propia
identidad personal y la madurez emocional, genera gran ansiedad, incertidumbre e
interferencia con el logro de la madurez biopsicosocial" .

EMBARAZO PRECOZ
El Embarazo en adolescentes, cada vez ms frecuente en pases en desarrollo, es considerado
como un problema prioritario en salud pblica, especialmente en comunidades deprimidas,
debido a su alto riesgo de morbilidad: bajo peso al nacer, prematurez y un alto riesgo de morbimortalidad materna, perinatal e infantil (1-2). En pases del tercer mundo como EL
SALVADOR, es costumbre que la mujer tenga su primer hijo siendo una adolescente (3

El embarazo en adolescentes es un producto de la patologa social: negligencia paterna,

carencia afectiva, inseguridad, pobreza, ignorancia, violencia. La adolescente embarazada es la
presa de la hipocresa de una sociedad que perdona sus actividades sexuales y condena su
embarazo. Consciente o inconscientemente, deliberadamente o por impotencia, se da mayor
libertad sexual a los jvenes, pero la sociedad permanece o vuelve a ser repentinamente
moralizadora y represiva frente a las consecuencias de dicha libertad. Achacar la culpabilidad y
la responsabilidad a la adolescente evita a los adultos el preguntarse por su propia
responsabilidad y culpabilidad. El rechazo es la reaccin ms cmoda; se pone una simple
etiqueta, a fin de no ver que se trata de un problema ms general. Al condenar a la joven
embarazada, se defiende a la sociedad y sus instituciones. El rechazo es a veces muy disimulado
y puede adoptar el disfraz de una solucin de acogida o de integracin. Multiplicar los auxilios
de carcter material o medico puede corresponder a un proceso de exclusin. Crear
establecimientos donde las jvenes viven su embarazo bien protegido y vigilado para no correr
con el riesgo de herir el pudor y el equilibrio psquico de los adultos, muestra ms marginacin
que posibilidad de favorecer la integracin social. Tener piedad de la joven embarazada es
colocar a la "pobre chica" en una categora aparte, vctima de falta de proteccin de la familia y
del egosmo de los hombres; es levantar una barrera entre el testigo impotente y silencioso, y
los otros, los responsables.
El embarazo y la maternidad en la adolescencia tienen un alto carcter peyorativo, tanto para la
misma joven como para su hijo si la gestacin llega a termino. Las dificultades son numerosas,
a corto y a largo plazo: el adolescente es frgil y se vuelve ms frgil aun por el embarazo; el
pronostico medico, escolar, familiar y profesional resulta sobrio, al igual que el futuro del nio
y la relacin madre-hijo; los embarazos seguidos y demasiado precoces constituyen un factor
de alto riesgo y la joven madre tiene pocas probabilidades de llegar a formar un da una familia
estable, o incluso de llegar a obtener un estatuto de autonoma social.
Mas que por razones de inmadurez biolgica o psicolgica de la joven adolescente, estn
maternidades aparecen tan difciles de asumir debido a que nuestro sistema social mantiene
contradicciones respecto a los adolescentes. La muchacha puede concebir un hijo y darlo a luz,
pero no esta preparada por una educacin, una madurez social y una autonoma suficientes
para criarlo sin dificultad.
Una muestra real de todo lo anterior es la reaccin de padre y madre al enterarse del embarazo
de la hija. Hay poca comprensin y ayuda afectuosa. Lo que primero acude al nimo de los
padres no es tanto que ocurre con su hija sino que va ocurrirles a ellos. Esta herida paterna
profunda da lugar enseguida a severos e irracionales reproches. Ante esto la joven se siente sola
para asumir el conflicto y con una gran carga de culpabilidad. A veces, la revelacin del
embarazo da lugar a un violento enfrentamiento entre los mismos padres. Esta es una actitud
inmediatista, epidrmica e impulsiva que casi todos lo padres adoptan.

Sntomas de Embarazo:
Durante el perodo, del embarazo. Descubrirs cambios en tu cuerpo y sentirs los primeros
sntomas del embarazo. Refirindonos a los sntomas de embarazo, suelen ser los normales,
dentro de cada parmetro. Para, tu tranquilidad hemos desarrollado una sencilla gua, para que
puedas detectarlos, ni bien comiencen a aparecer. Si an, no has comprobado que estas
embarazada, lee atentamente nuestra seccin; infrmate y lo antes posible, consulta con tu
medico.
Los primero sntomas de embarazo, son:

Nuseas durante las primeras doce semanas. La presencia de las nuseas, es

consecuencia de hormonas propias, durante la etapa del embarazo. Es probable, tambin
que aparezcan, molestias digestivas y vmitos. Para sentirte mejor, tomar lquidos fros,
helados, ingerir alimentos frescos, te recuperarn. S llegarn a transcurrir, an despus de
las 16 semanas, debes consulta con tu medico tratante, al fin de descartar algn problema
asociado.
- Presencia de calambres. Cuando esto te suceda, suavemente intenta estirar la zona,
dolorida.

Masajea con fuerza, dicha zona. Es recomendable, que ingieras alimentos ricos en calcio; como
lo son la leche o el queso. Puedes tambin, ingerir calcio por la noche, como suplemento. El
magnesio, como suplemento es apropiado, tambin. Para mejorar la circulacin de las piernas,
eleva con almohadas la altura, de los pies de la cama, entre 20 a 25 cm.
Ms sntomas de embarazo:
Estos son ms sntomas de embarazo
- Dolores similares al tipo menstrual. Se debe al crecimiento del tero. Sentirs, como "tirones"
por debajo del abdomen. Para recuperarte; cambia la posicin en la que te encuentres o
recueste durante 15 minutos, y te sentirs aliviada.
- Orinar frecuentemente. Esto se debe, a que el tero ejerce cierta presin sobre la vejiga. La
capacidad de la vejiga, disminuye y es por eso que irs mas seguido al bao. Debes prestar
atencin, a lo siguiente: si al momento de orinar, sientes ardor o molestias, es aconsejable que
consultes a tu mdico.
- Luego de comer, tener constipacin y distensin. Por el efecto de la progesterona, que inhibe
las contracciones del tero; provoca una demora en el trnsito intestinal. Te recomendamos,
que ingieras alimentos, con alto contenido en fibra, tambin el aporte de los ctricos es bueno.
De no ser as, consulta a tu medico para que te recete algn laxante.
- Es frecuente, tener insomnio. Debes evitar bebidas estimulantes, como el caf, el t o el mate,
en reemplazo, toma leche o infusiones de tilo. Adopta una posicin cmoda para dormir, por
ejemplo: con una almohada, entre las piernas y de costado. Estos son los sntomas de embarazo
mas frecuente, tambin notaras, la falta de memoria, sentir picazn en el abdomen, tener las
piernas hinchadas. Es de suma importancia, que frente a la duda de un posible embarazo,
consultes a tu medico, o tambin puedes realizarte, un test casero, que suelen aportarte, el
primer diagnostico de tu posible embarazo.

CONSECUENCIAS DE UN EMBARAZO PRECOZ

. La joven corre el riesgo de experimentar anemia, preclamsia y complicaciones en el parto, as
como un alto riesgo de mortalidad propia durante el embarazo. Los bebes de madres
adolescentes tiene una alta tasa de mortalidad al igual que pueden experimentar mal
formaciones congnitas, problemas de desarrollo, retraso mental, ceguera, epilepsia o parlisis
cerebral. Estos nios experimentan muchos mas problemas de conductas y funcionamiento
intelectual disminuido.
Hay problemas maritales y mayor probabilidad de divorcio en parejas jvenes que se unieron
producto de un embarazo. Debido a esto, los hijos de adolescentes pasan gran parte de su vida
en un hogar monoparental, y ellos se convierten en una poblacin potencial para generar
embarazos no deseados en su futura adolescencia.

Las muchachas embarazadas tienen pocas probabilidades de continuar sus estudios debido a
que algunas instituciones educativas optan por negarles la entrada por temor de que puedan
influir desfavorablemente en otros alumnos. Estas chicas que han abandonado los estudios,
raramente vuelven a tener oportunidad de retomarlos donde los dejaron. De igual manera los
padres jvenes corren un alto riesgo de experimentar periodos de desempleo o menor salario.
Otra consecuencia del embarazo en edades tempranas es el riesgo de aborto. Por lo general, las
adolescentes a l en edades de gestacin tardas (mas de 12 semanas). Las causas por las que se
producen estos retrasos son muy variadas.
En primer lugar, existe un desconocimiento de los signos de embarazo, una dificultad de
comunicrselo a la familia, una falta de posibilidades econmicas, deseos expresados de tener
el hijo y una ambivalencia en relacin con este hecho, a pesar de las dificultades, falta de
consultas apropiadas donde consejo y la solucin les puedan ser facilitados.
La reaccin depresiva de la adolescente en curso de su embarazo puede ser supremamente
fuerte que puede llevarla al suicidio o intento de suicidio teniendo en cuenta que esta es la
segunda causa de muerte en esta edad despus de los accidentes. El embarazo y los problemas
que este puede traer, el drama sentimental de una separacin, el aislamiento, el pnico, pueden
ser fcilmente considerados como "factores suicidgenos circunstanciales".
La situacin psicolgica de la adolescente embarazada es compleja y difcil. En ella se acumulan
las dificultades propias de la adolescencia; los problemas afectivos observados a lo largo de
cualquier embarazo; las dificultades personales o familiares que traen consigo el embarazo, las
que originan ciertas reacciones, reales o simplemente temidas, del entorno, la inquietud de un
futuro incierto; la perturbacin por las decisiones que se han de tomar; es vaco afectivo; etc.

MEDIDAS PREVENTIVAS DE EMBARAZOS PRECOCES

Prevencin primaria: es el conjunto de medidas que tienden a evitar que llegue a producirse
un fenmeno no deseable. En este nivel hay que evitar el embarazo. Puede intentarse poniendo
en accin medidas de orden general, educativas o sociales, dirigidas a todos los jvenes; puede
intentarse tambin una accin mucho mas amplia, a nivel comunitario, para modificar ciertos
comportamientos sociales que fomentan la actividad sexual y los embarazos de las jvenes.
Tambin se debe dirigir la accin hacia los que tienen la responsabilidad educativa (familia,
maestros). Entre las medidas generales es necesario trabajar sobre la educacin de la
responsabilidad sexual y el poner a disposicin de los jvenes medios de control de fertilidad.
La puesta en practica de medidas particulares, destinadas a ciertos grupos de adolescentes mas
concretamente expuestos al riesgo de la concepcin y de embarazo, supone que se detecten los
sujetos o grupos de alto riesgo. Este esfuerzo puede ser concebido de forma distinta segn el
grupo. A parte de estas estrategias es necesario un cambio de mentalidad con respecto a los
jvenes dndoles a estos las responsabilidades sociales que les permite su desarrollo biolgico.
Prevencin secundaria: acciones encaminadas a limitar la gravedad del problema que ya se
ha iniciado. Este supone cuando el embarazo ya se ha iniciado la continuacin del embarazo
hasta su termino. se debe asegurar una evolucin satisfactoria del embarazo para el equilibrio
psquico de la madre; preparar el nacimiento; aportar una ayuda a las familias de los jvenes
padres, al mismo joven padre si se conoce y esta decidido asumir su paternidad.
Prevencin terciaria: consiste en el conjunto de medidas que cuando el fenmeno ya se ha
producido, tiene por finalidad limitar sus consecuencias a largo plazo as como las secuelas y

reincidencias. En este aspecto implica medidas adoptadas para asegurar el futuro del nio y de
sus padres y evitar el advenimiento de nuevos embarazos no deseados
En el nivel de prevencin primaria son sumamente importante medidas educativas a nivel
sexual, como ya se menciono, para lo cual es necesario tener en cuenta que los profesionales
encargados de esta formacin cumplan con las siguientes caractersticas:
Un profesional bien informado, orientador, que le brinde confianza.
Un profesional que tenga resueltos y sepa manejar sus propios conflictos sexuales, ticos,
religiosos o morales, para que no interfieran en la orientacin del adolescente.
Que tenga un enfoque integrativo (cuerpo-espritu-mente-sociedad) en lo que se refiere a
sexualidad.
Que respete los principios bsicos de educacin dirigida a los adolescentes: con accin
participativa del propio joven, con enfoque individual, familiar e institucional; que hago nfasis
en cambio de actitudes y comportamiento.
Que respete los principios de confidencialidad, consentimiento, pudor y dignidad del
paciente (con las excepciones indicadas en la Ley de Ejercicio Mdico y Cdigo de Etica
Mdica).
Un profesional que estimule la reflexin y promueva comportamientos ms elevados en el
orden moral.

BUENO, ahora que conocemos los peligros del embrazo en los adolescentes es necesario que
tengas encuenta los siguiente. Un embarazo es lo mas maravilloso que le puede suceder a la
mujer o pareja siempre y cuando esten preparados para hacer frente a este desafio el cual
consiste en ni mas ni menos que crear y educar a un nuevo ser que piensa y siente como tu, si
eres mujer es el momento cumbre dentro de tu desarrollo como tal con estas palabras te
desimos que tu puedes ser madre solo tienes que elegir el momento mas adecuado en el cual tu
hijo no sea solo el producto de un momento loco o de placer sino el fruto de el amor y la union
de dos personas que se aman y por ende amaran a su hijo, piensa sobre que edad tienes si ya
puedes hacerte cargo de alimentar a tu hijo de proporcionarle los cuidados necesarios para
desarrollarce adecuadamente o "seran tus padres lo que lo haran tambien"

Ejercicio para embarazadas, Kegel

Las actividades, que te recomendamos son: el caminar, realizar natacin, alongar, realizar
yoga, lo importante es que no realices ningn tipo de ejercicio agresivo como por ejemplo:
equitacin, paracaidismo, ski, polo, etc. Existen ejercicios para embarazadas, especficos como
lo son: para fortalecer los msculos pelvianos, se reconoce este ejercicio como "ejercicios de

Kegel"; ejercicios musculares para el momento especfico del parto, y ejercicios para evitar la
aparicin de vrices.
Los ejercicio para embarazadas y en espacial los ejericios de Kegel, consiste, en fortalecer los
msculos pelvianos, para la correcta distensin, de dichos msculos a la hora del parto. El
ejercicio, consiste inicialmente, en el momento de orinar. Cuando ests orinando, trata de
parar el liquido de orina. Lo realizas, contrayendo los msculos pelvianos. Intenta retener la
orina, el tiempo que puedas y luego termina de evacuar.
La frecuencia recomendada, para este ejercicio son cinco minutos, dos veces al da. Un buen
consejo, a la hora de realizar, cualquier tipo de ejercicio, lo acompaes, con msica relajante.
Dieta para Embarazadas
Es importante, que durante este perodo, te alimentes de manera saludable y balanceada.
Necesitars alimentarte de forma nutritiva, ya que tu cuerpo y organismo, as te demandar, no
olvides que debes alimentar a tu beb tambin.
La dieta para embarazadas, debe ser equilibrada; deben estar presentes, diariamente los 4
grupos de alimentos bsicos, como lo es la leche, las frutas y vegetales, y todo tipo de carne. Si
te alimentas, correctamente y en tu dieta diaria, estn presentes estos alimentos, no necesitaras
posteriormente, ingerir suplementos vitamnicos, ya que los obtendrs a partir de la dieta.
Es importante, que tengas presente, que llegado a termin, tu embarazo, evites en tu dieta
alimentos, tales como: la harina y sus derivados, el aceite y el azcar. No es recomendable,
pasar mucho tiempo, sin ingerir alimentos. En tu rutina diaria, tienen que estar presentes cinco
comidas diarias: desayuno, almuerzo, merienda, una colacin y la cena.
La dieta para embarazadas es de 2500 caloras diarias, en promedio. Deseamos brindarte, un
ejemplo, de cual sera un buen y correcto plan de alimentos diarios.
Una dieta para Embarazadas
Te brindamos aqu una dieta para embarazadas
El desayuno: 1 taza de caf, puedes tomar tambin mate o un t, siempre agrgale 250ml de
leche; con 1 cucharadita de azcar. Y una rebanada de pan; integral mejor y agrgale manteca,
la suficiente para cubrir la superficie.
Almuerzo: un caldo de verduras, con 2 cucharadas soperas de arroz, smola o fideos.
Un churrasco de 100grs aproximadamente, con 1 cucharadita de aceite. Para acompaar tu
plato, hazlo con vegetales, como la lechuga, la zanahoria, etc., saznalo, con aceite de oliva y
vinagre. 1 rebanada de pan, y queso, para finalizar, consume una fruta pequea.
Para la merienda: 1 taza, de caf, t o mate, acompaado por 1 cucharadita de azcar, con 1
rebanada de pan y un vaso de leche. La cena, consiste en: 1 bife de carne, con aceite de oliva.
Acompaado por vegetales sobre todo los verdes. 2 rodajas de pan, queso (30grs) y una fruta
pequea.
Si lo deseas, puedes tomar caldo nuevamente. Y la colacin, que puedes hacerla a media
maana, por ejemplo: consta de 1 vaso de leche, con una rebanada de pan, y mermelada.

ABUSO INFANTIL Y EMBARAZO PRECOZ

El abuso sexual en la infancia es un factor de riesgo para la existencia de embarazos en la
adolescencia
El rechazo parental puede provocar baja autoestima y se asocia con problemas de conducta
tales como bajo rendimiento escolar, agresin fsica y abuso de drogas. A su vez, se lo ha

vinculado con actividad sexual precoz y embarazo en la adolescencia, en lo que se denomina

sustitucin de amor por sexo.
Investigadores de la Universidad de Colorado y de la Universidad de Rochester evaluaron la
relacin entre abuso sexual, fsico y emocional en nios, y la edad del primer embarazo. Las
cifras obtenidas luego de ajustes a parmetros como forma de vida, edad de la menarca,
separacin paterna, residencia urbana y tabaquismo, evidenciaron que el abuso sexual se
asociaba con edades ms bajas para el primer coito y el primer embarazo.
El abuso fsico, por su parte, demostr pocos efectos sobre los parmetros enunciados. La
existencia de abuso emocional durante la niez tampoco modific la edad de la primera
relacin sexual y el primer embarazo. La poblacin sobre la que los investigadores llevaron a
cabo este estudio consisti en 126 mujeres de raza negra que cursaban las primeras etapas de
su primer embarazo. Todas ellas pertenecan a un nivel de bajos ingresos econmicos, no
registraban ms de 2 abortos (espontneos o inducidos) y eran solteras, desempleadas o de
escaso nivel de estudios (menos de 12 aos).
El cuestionario al que fueron sometidas incluy datos sobre distintos tipos de abuso entre los 6
y los 12 aos, edad de la primera relacin sexual y edad del primer embarazo. Se analizaron las
variables que podran introducir confusiones (separacin paterna, residencia urbana, edad de
la menarca). De los resultados de su investigacin, los autores sugieren que aquellas
adolescentes con antecedentes de abuso sexual deberan recibir asesoramiento sobre
planificacin familiar. Asimismo, descartan la hiptesis de sustitucin de la aceptacin familiar
por actividad sexual precoz. Por ltimo, remarcan la importante asociacin entre factores
socioeconmicos y abuso sexual en la edad del primer embarazo, y la necesidad de llevar a cabo
estudios con mujeres pertenecientes a otros grupos tnicos y socioeconmicos.

CONCLUSIN
El Embarazo en adolescentes hoy en da un problema de salud pblica, no solo asociado a los
trastornos orgnicos propios de la juventud materna, sino porque estn implicados factores
socio-culturales y econmicos que comprometen el binomio madre e hijo.
Como la adolescencia es una etapa en la cual ocurren un conjunto de cambios fisiolgicos ,
sociales y emocionales; si la adolescente tiene menos de 15 aos se ha observado mayor riesgo
de aborto, parto pretrmino o parto por cesrea por inmadurez fisiolgica.
Si es mayor de 15 aos, la embarazada tiene el mismo riesgo que una paciente adulta, excepto si
est mal alimentada , o si se encuentra en situacin de abandono por parte de su pareja o
familia, por otro lado es posible que la adolescente no est preparada para asumir
emocionalmente el compromiso de un beb o necesite mayor apoyo.
En vista de esto es necesario crear programas para fomentar la informacin y los servicios
requeridos a los jvenes para concientizarlos y lograr una sexualidad responsable. Asimismo,
es necesario crear centros de apoyo para las adolescentes embarazadas, tanto desde el punto de
vista mdico como emocional.

El Ultrasonido

Tipos de embarazo:
Embarazo de bajo riesgo. Son los embarazos controlados, son los que desarrollan las mujeres
con edades comprendidas entre 19 y 35 aos de edad, y son mujeres sin problemas de salud.
Embarazo de alto riesgo. Son los embarazos no controlados, los que desarrollan mujeres con
edad menor a los 18 o superior a los 35 aos. tambin corresponde a las mujeres que han
experimentado alguna patologa anterior.
Factores que influyen en el nuevo ser:

Enfermedades provocadas por la gestacin: vmitos, preclancia, eclampsia, anemia.

Enfermedades asociadas al embarazo: diabetes, cardiopatas, pielonefritis.

Enfermedades infecciosas durante el embarazo: rubola, toxoplasmosis, sfilis.

Enfermedades de transmisin sexual: sfilis, virus de inmunodeficiencia adquirida,

virus del papiloma humano.

RIESGOS DEL EMBARAZO PRECOZ

Los aspectos siguientes estn tomados de Gerendas, M. y E. Sileo, (1992), as como de Monroy
de V. A, Morales G., M. N. y Velasco. M. L. (1988).
El embarazo a cualquier edad es un evento biopsicosocial sumamente importante. A menudo
en las adolescentes embarazadas este hecho va acompaado de una serie de situaciones
adversas que pueden atentar contra la salud, tanto de ella como de su hijo. Este hecho puede
agravarse, si adems de la corta edad, la madre no est dentro de la proteccin del matrimonio,
por lo que la coloca dentro de una situacin social de rechazo.

Las consecuencias del embarazo y la crianza durante este periodo se relacionan con aspectos no
solo de salud sino tambin psicolgicos, socioeconmicos y demogrficos, y sus efectos pueden
verse en la joven madre y su hijo, el padre adolescente, las familias de ambos y, desde luego, en
la sociedad.
Riesgos biolgicos:

Complicaciones obsttricas.
Deficiente atencin mdica durante el embarazo, toxemias del embarazo y del parto
prematuro.

Anemia.

Desproporcin cefalopelvica.

Distocias mecnicas y dinmicas.

Parto prolongado y difcil.

Muerte.

Abortos provocados y sus complicaciones.

Perforaciones uterinas.

Hemorragias.

Infecciones.

Aumento de la morbimortalidad infantil

Prematurez.

Bajo peso al nacer.

Enfermedades congnitas.

Las probabilidades de que una madre adolescente tenga estos problemas son mayores en los
pases en desarrollo que en los desarrollados y dichas probabilidades son ms altas entre los
pobres que entre los de mejor condicin social en un mismo pas. A nivel mundial, el embarazo
es la principal causa de muerte entre las mujeres de 15 a 18 aos. En la mayora de los pases
latinoamericanos y del Caribe, la maternidad y el aborto estn clasificados entre las cinco
primeras causas de muerte entre las mujeres de 15 a 18 aos.
El embarazo y la maternidad representan un reto para el desarrollo de la personalidad de las
mujeres, al cual se suma el de la adolescencia, lo cual puede generar situaciones adversas para
la salud de la adolescente y la de su hijo.

Entre los criterios mdicos para considerar el embarazo y el parto en adolescentes como de alto
riesgo, sobre todo en las menores de 14 aos, se encuentran los siguientes:
La maduracin del sistema reproductivo y la obtencin de la talla adulta no indica que se ha
completado el crecimiento del canal del parto. La pelvis sea crece a una velocidad menor que
la estatura y requiere mayor tiempo para alcanzar la madurez, o sea que sigue creciendo lenta y
continuamente an despus de la menarqua, cuando hay una desaceleracin del crecimiento
de la talla.
El tamao del canal del parto es menor en los 3 primeros aos despus de la menarqua que en
la etapa adulta.
Se ha sealado que hay una incidencia mayor de toxemia, anemia, desproporcin fetopelvica,
parto prematuro, mortalidad materna y mortalidad perinatal, presentacin podalica, ruptura
prematura de membranas, hipertensin arterial.
Factores de riesgo para el nio.
Los problemas de salud tambin pueden afectar a los bebs de madres adolescentes. Tales
complicaciones incluyen una mayor incidencia de peso bajo al nacer (que a su vez puede
conducir a problemas neurolgicos, retraso, otros problemas de salud, e incluso la muerte),
nacimiento prematuro, muerte fetal y mortalidad perinatal. Pero al mismo tiempo se ha
determinado que algunas de estas complicaciones no estn directamente relacionadas con la
edad sino con un cuidado y una nutricin prenatal inadecuados.
Tambin las tasas de morbilidad son ms altas, as como la permanencia en terapia intensiva es
ms prolongada y costosa, hay mayor incidencia de rehospitalizaciones, problemas de
desarrollo y de conducta.
Hay mayor riesgo de maltrato, abandono fsico y emocional y repercusiones en el desarrollo
psiclogo-emocional.
Mltiples factores de riesgo afectan negativamente al futuro del nio, entre ellos el bajo status
socio-econmico y el bajo nivel educacional de la madre, los cuales ejercen efectos adversos en
las oportunidades para el optimo crecimiento y desarrollo.
Los padres adolescentes no se encuentran en condiciones de proveer fuentes emocionales,
econmicas y educacionales, as como un ambiente social adecuado para su hijo.
Tambin se puede decir que como la situacin socioeconmica es poco favorable, la buena
salud del nio puede estar en peligro ya que sus padres adolescentes no se encuentran lo
suficientemente maduros como para proveer fuentes emocionales, econmicas y educacionales,
as como un ambiente social adecuado para su desarrollo optimo. En consecuencia, puede ser
que los riesgos sociales y psicolgicos negativos del embarazo en adolescentes an pueden ser
mayores que los biolgicos.
Factores de riesgo para la adolescente.
Los efectos sociales por el hecho de tener un hijo durante la adolescencia son negativos para la
madre, puesto que el embarazo y la crianza del nio, independientemente del estado marital,
interrumpen oportunidades educacionales que se reflejan en el momento de obtener mejores
trabajos, salarios ms altos, etc.

Tener que asumir la crianza de un nio durante la adolescencia afecta el desarrollo personal de
las jvenes.
Cambian totalmente las expectativas y la vida de las adolescentes; ya no podrn seguir
compartiendo con su grupo de compaeros y amigos, dejan de crecer con su grupo, con lo cual
pierden una importante fuente de satisfaccin social y psicolgica y un elemento de apoyo
afectivo para el logro de confianza en s misma, de autoestima y de identidad personal.
Generalmente tienen que interrumpir sus estudios, lo cual limita sus posibilidades de alcanzar
buenos niveles profesionales y laborales. Las madres adolescentes tienen alto riesgo de sufrir
desventajas econmicas y sociales, de permanecer en la pobreza, sin completar su escolaridad,
de tener matrimonios inestables y problemas en la crianza de los hijos.
Hay una perdida de autonoma que obliga a las jvenes a buscar la ayuda de los padres cuando
ya crean que iniciaban su camino a la independencia. Esa situacin puede prolongarse por
muchos aos y en algunos casos indefinidamente.
Un grupo importante de ellas continua sufriendo el rechazo que comenz durante el embarazo.
La joven madre recibe desprecio, violencia y discriminacin de parte de su grupo familiar y de
la comunidad.
Los matrimonios precoces no representan la alternativa ideal. Las relaciones de pareja
generalmente son poco estables y muy conflictivas. Un alto porcentaje de ellos termina en
divorcio poco tiempo despus. Hay una demora o cese de su desarrollo personal y en el logro de
su madurez psicosocial.
Todos esos conflictos y sentimientos de insatisfaccin generan gran dificultad en la adolescente
para asumir su rol de madre. Son emocionalmente inmaduras y no tienen la paciencia
necesaria ni la tolerancia para proveer de todo lo que necesita un nio pequeo. Puede haber
rechazo del beb o aceptacin aparente sin asumir la responsabilidad completa.
En conclusin se trata del llamado sndrome del fracaso de la adolescente embarazada como
lo denominan los especialistas.
Factores de riesgo para la familia.
Los padres adolescentes que reciben el apoyo de sus padres y continan viviendo con ellos,
pueden hacerse cargo de su hijo con la ayuda de sus familias, pero se observa un desequilibrio
psicolgico y econmico de la familia protectora.
Factores de riesgo para la comunidad.
El grupo de madres adolescentes y sus hijos constituyen una poblacin demandante de
servicios y de ayuda, poco o nada productiva, que representa una carga para la sociedad desde
el punto de vista econmico y social. Estas familias pueden necesitar asistencia pblica por
largo tiempo.
Constituyen una creciente poblacin de alto riesgo proclive a presentar desajustes emocionales
y psicosociales.
PREVENCIN
Por cuanto nuestro caso clnico debe centrar su atencin en las medidas de apoyo a la
adolescente embarazada, como en las medidas de prevencin para elevar los niveles de salud de
ella, como de su familia y de la comunidad; consideramos necesario establecer aqu algunas

definiciones y conceptos relacionados con lo que se conoce bajo el trmino "prevencin", que
han sido establecidos para el uso de nuestra profesin, y los cuales sern utilizados en el punto
correspondiente a las recomendaciones.
De la pagina 176 de Lpez Luna (1993), copiamos lo siguiente: "A continuacin, por juzgarlo de
suma importancia, se repite literalmente la declaracin de Alma Ata sobre atencin primaria de
la salud:
"La atencin primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial, basada en mtodos y
tecnologas prcticas, cientficamente fundadas y socialmente aceptables, puesta al alcance de
todos y a un costo que la comunidad y el pas pueden soportar durante todas y cada una de las
etapas de su desarrollo, con espritu de autorresponsabilidad y autodeterminacin. La atencin
primaria forma parte integrante tanto del sistema nacional de salud, como del desarrollo social
y econmico de la comunidad. Representa el primer nivel de contacto de los individuos, la
familia y la comunidad con el sistema nacional de salud, llevando lo ms cerca posible la
atencin en salud al lugar de residencia y trabajo y constituye el primer elemento de un proceso
de asistencia sanitaria"".
Para la misma autora, la prevencin primaria engloba: promocin y proteccin a la salud;
prevencin secundaria: curacin; y la prevencin terciaria: rehabilitacin.
Para Archer, Flesman y Jacobson (1982), entre los retos que enfrenta la salud comunitaria est
el de abordar los tres niveles de prevencin con el objeto de ayudar a los clientes a encaminarse
hacia sus respectivos niveles funcionales ptimos.
Las autoras citadas basndose en la descripcin clsica que hace Winslow de lo que es salud
pblica que exponen como sigue: "La salud pblica es la ciencia y el arte de prevenir la
enfermedad, de prolongar la vida y de promover la salud fsica y mental y la eficiencia mediante
esfuerzos organizados de la comunidad hacia el logro de un medio ambiente salubre: el control
de las infecciones de la comunidad; la educacin del individuo en principios de higiene
personal; la organizacin de servicios mdicos y de enfermera para el diagnstico precoz y el
tratamiento de la enfermedad, y el desarrollo del mecanismo social que asegure a todo
individuo de la comunidad un nivel de vida adecuado para la conservacin de la salud"
(Winslow, 1952); definen los trminos siguientes:
1.

La prevencin primaria trata del fomento de la salud y de la proteccin especfica

contra las enfermedades y/o trastornos. Ensear a las mujeres embarazas sobre la
nutricin y como deben cuidarse ellas y sus hijos son un ejemplo de fomento de la salud.

2.
3.

La prevencin secundaria enfoca la prevencin precoz y la intervencin rpida en los

procesos de enfermedad. Ensear a las usuarias a hacerse un examen de senos a fin de
buscar sistemticamente manifestaciones precoces de cncer del seno. Cuanto primero se
haga el diagnstico, mayores son las probabilidades de xito en el tratamiento para salvar
una vida.

4.

La prevencin terciaria hace uso de la rehabilitacin para prevenir mayores

complicaciones y restablecer, tanto como sea posible, el funcionamiento optimo. Como
por ejemplo, intervenir durante las crisis que se producen como consecuencia de
desastres, proporcionando los consejos y guas adecuados.

Anticoncepcin [editar]
Vase tambin: Mtodos anticonceptivos

Los adolescentes pueden carecer de informacin y conocimientos suficientes sobre los

mtodos anticonceptivos o tambin no tener un fcil acceso a su adquisicin. Tambin
pueden sentirse avergonzados tanto para preguntar como para comprar anticonceptivos.[32]
[36]

En Estados Unidos las mujeres adolescentes sexualmente activas que desean evitar el
embarazo tienen menos posibilidades que las de otras edades para el uso de
anticonceptivos. As, un 18% de las adolescentes entre 15 y 19 aos no utilizan mtodos
anticonceptivos, frente a 10,7% de mujeres de de 15 a 44 aos.[37]
En las adolescentes ms del 80% de los embarazos no son deseados.[38] . Y ms de la mitad
de los embarazos no deseados se producen en mujeres que no usan anticonceptivos[37] y la
mayor parte del resto de embarazos no deseados se deben al uso incorrecto de los
anticonceptivos.[38] . El 23% de las mujeres jvenes sexualmente activas[39] admiti haber
tenido relaciones sexuales sin proteccin con una pareja que no utiliz un preservativo,
mientras que el 70% de las adolescentes[40] manifestaron que les daba vergenza comprar
preservativos o cualquier otro anticonceptivo y tambin solicitar informacin a un mdico.
[32]

En muchos casos se usan mtodos anticonceptivos pero de modo inadecuado. Muchos

adolescentes sin experiencia puede usar el condn incorrectamente y las adolescentes se
olvidan tomar con cierta frecuencia los anticonceptivos orales. Las tasas de fracaso
anticonceptivo (ndice de Pearl) son mayores en las adolescentes, especialmente en las
pobres, que para las usuarias de ms edad.[34]
Los mtodos reversibles a largo plazo, tales como el dispositivo intrauterino, el
anticonceptivo subdrmico, el parche anticonceptivo o inyecciones de anticonceptivos
inyectables combinados (p.e. Depo Provera), requieren la intervencin del usuario con
menos frecuencia -una vez al mes a cada varios aos-, y puede prevenir el embarazo con
mayor eficacia en mujeres que tienen problemas para seguir las rutinas, incluidas las
jvenes. El uso simultneo de ms de un mtodo anticonceptivo disminuye el riesgo de
embarazos no deseados, y si uno de los mtodos es de barrera (condn), la transmisin de
enfermedades de transmisin sexual tambin se reduce.[41]
La aprobacin, por las autoridades sanitarias de numerosos pases, de anticonceptivos de
emergencia (Pldora del da despus o pldora del da siguiente, mtodo de Yuzpe) incide de
manera especfica en la reduccin de las tasas de embarazos en adolescentes. Adems de la
denominada pldora del da despus tambin ha aparecido en el mercado la denominada

pldora de los cinco das despus (ellaOne[42] (acetato de ulipristal).[43] Ests pldoras
anticonceptivas de uso de emergencia, que pueden requerir o no receta mdica
-dependiendo de los pases-, no deben confundirse con la denominada pldora abortiva RU486 o mifepristona, para la que se requiere prescripcin y receta mdica y solamente puede
usarse dentro de los 49 das siguientes a la concepcin.

Apoyo a la maternidad adolescente [editar]

Tambin se debe facilitar un mejor apoyo a las madres adolescentes, includa la ayuda para
poder volver a integrarse en la educacin obligatoria, asesoramiento y apoyo psicolgico y
econmico, colaboracin con los padres jvenes, mejor cuidado de los nios y el aumento
de viviendas especficas, de proteccin oficial o subvencionadas.

Embarazo adolescente
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Embarazo adolescente o embarazo en la adolescencia, se define como aquel embarazo

que se produce en una mujer adolescente entre el comienzo de la edad fertil y el final de la
etapa adolescente. La OMS establece la adolescencia entre los 11 y los 19 aos.[1] La
mayora de los embarazos en adolescentes son considerados como embarazos no deseados,
[2]
provocados por la prctica de relaciones sexuales sin mtodos anticonceptivos.
En general el trmino tambin se refiere a las mujeres embarazadas que no han alcanzado la
mayora de edad jurdica, variable segn los distintos pases del mundo, as como a las
mujeres adolescentes que estn en situacin de dependencia de la familia de origen.[3]

CAUSAS:
Deseo de independencia: La adolescente desea demostrar que puede tomar
decisiones y una de ellas es el iniciar la actividad sexual.
Ignorancia de su anatoma y fisiologa: Los adolescentes desconocen la
informacin bsica de todo lo que compete a su cuerpo, funcionamiento y
sexualidad, porque la educacin que reciben no es la ms apropiada
Desconocimiento de mtodos preventivos: En salud reproductiva los
adolescentes no conocen los mtodos preventivos del embarazo y
Enfermedades de Transmisin Sexual, incluso los de uso ms corriente, como el
condn, que rechazan, por considerarlo inadecuado.
Soledad y baja autoestima: La mujer adolescente que se siente rechazada,
deprimida, con pocos valores personales, puede utilizar la relacin sexual como
una forma equivocada de reforzamiento personal.
Embarazo anterior: La adolescente que ha tenido su primer hijo y que no recibe
un apoyo adecuado desde el punto de vista personal, familiar y social, tiene
gran probabilidad de salir embarazada de nuevo en corto plazo.
Uso y abuso de drogas: lo cual disminuye el juicio, aumenta la liberacin
personal y favorece un
estado anmico que facilita las relaciones sexuales no responsables.
Familiares
Inestabilidad familiar: En los hogares desmembrados, la adolescente carece de

una gua moral de valores, que sustente lo que seria su direccionalidad en la

vida y ello puede llevarla a tomar decisiones equivocadas.
Padre o madre con enfermedad crnica: Porque en la prctica no pueden
efectuar su papel de eje fundamental en el hogar y funcionan como si fueran
hogares desmembrados. .
Falta de comunicacin: Hablar de sexualidad es un tema prohibido en la
mayora de las familias, debido a lo incmodo que es analizar y comunicar
sentimientos referentes a la sexualidad; por lo que los adolescentes no reciben
la orientacin adecuada de sus padres.
Familias desintegradas.
Abuso sexual dentro de la familia
Violencia familiar
Sociales
Liberacin de costumbres: El sexo fuera del hogar es un tema de libre
comentario y ejercicio, sobre todo en las ltimas tres dcadas; la mujer se ha
liberado, e incluso en ocasiones es la que presiona para el inicio de la actividad
sexual.
Estrato social: El embarazo adolescente es un problema que abarca todos los
niveles sociales, pero es ms frecuente en el estrato social de menos recursos
econmicos.
Presin grupal y de pareja: La adolescente con el objeto de ser aceptada por su
grupo, puede iniciar actividad sexual slo porque lo hacen todas sus amigas y
la mayora de las veces no se encuentra preparada fsica ni psicolgicamente
para una relacin satisfactoria. En otras ocasiones, es la pareja con otras
necesidades y experiencias la que la presiona para tener relaciones sexuales.
Carencia de oportunidades reales: En un pas que informa 50% de poblacin en
estado de pobreza critica, la mayora de nuestras adolescentes no aprecian en
su panorama otra factibilidad de realizacin ms que el hecho de convertirse
en madre.
Influencia de los medios de comunicacin social: que utilizan el sexo
permanentemente en publicidad, cine, prensa, televisin; constituyendo un
bombardeo ertico, al cual se encuentran sometidos nuestros adolescentes.
Falta de polticas coherentes: El embarazo en adolescentes a pesar de todas
sus repercusiones: biolgicas, psicolgicas, sociales y demogrficas que
constituye un problema de Salud Pblica, no recibe hasta el momento el apoyo
de los niveles de decisin pertinentes con polticas y recursos necesarios para
enfrentarlo.

Primeras participaciones polticas [editar]

Con 22 aos de edad, a raz de los sucesos del 19 de abril de 1810 fue a Trinidad en el
desempeo de una comisin que le fuera encomendada por el Ayuntamiento de Cuman
ante el gobernador britnico de la isla. Dos aos despus form parte de la expedicin que
bajo las rdenes del coronel Manuel Villapol, sali de Cuman con el encargo de dominar
la insurreccin surgida en la provincia de Guayana. Perdida la Primera Repblica emigr a
Trinidad en compaa de varios patriotas y de all, en cuenta de la situacin reinante en
Venezuela con el gobierno del jefe espaol Domingo Monteverde, decide trasladarse al
islote de Chacachacare, lugar donde se encontraba la hacienda de su hermana Concepcin
Mario.[2]
Luego fue uno de los principales opositores de la separacin de Venezuela de la Gran
Colombia por parte de Jos Antonio Pez, fue presidente de Venezuela por un corto periodo
de tiempo luego de encabezar la Revolucin de las Reformas.
Vida Poltica [editar]

El 11 de enero de 1813, junto con 44 patriotas que haban emigrado con l a Trinidad,
constituy una junta en la cual se discuti y decidi una ofensiva para liberar al oriente de
Venezuela del dominio espaol; a tal fin se redact el documento conocido como Acta de
Chacachacare, firmada por Mario y en la que sirvieron como secretarios: Francisco Azcue,
Jos Francisco Bermdez, Manuel Piar y Manuel Valds. Al da siguiente de la firma del
acta, Mario y sus soldados invadieron el oriente venezolano donde condujo las
operaciones militares que en el curso de 6 meses, dieron como resultado la liberacin de las
provincias de Barcelona y Cuman. En febrero de 1814, acudi con su ejrcito en auxilio
de Bolvar, quien operaba en el centro y occidente del pas. En La Victoria, despus de
haber derrotado en Bocachica al jefe realista Jos Toms Boves, se entrevistaron Mario y
Bolvar el 5 de abril, para discutir los planes que desarrollaran los ejrcitos de oriente y
occidente respectivamente; de acuerdo con esto, march Mario con 2.800 hombres hacia
San Carlos contra el brigadier Jos Cevallos, fue derrotado por el jefe realista. La accin
siguiente fue la primera batalla de Carabobo (28 de mayo) en la que Bolvar venci al
mariscal de campo Juan Manuel Cajigal. De Carabobo, Mario se dirigi al sitio de La

Puerta donde junto a la Bolvar hizo frente a Jos Toms Boves con saldo desfavorable para
los republicanos.[2]
Como diputado, Mario represent la provincia de Cuman en el segundo Congreso de
Venezuela, reunido en Angostura el 15 de febrero de 1819, del cual tuvo la licencia para
volver al ejrcito. Ese mismo ao, triunf sobre el coronel Eugenio Arana en el combate de
Cantaura; y mientras Bolvar operaba en la Nueva Granada tom parte en el movimiento
que desplaz a Francisco Antonio Zea de la vicepresidencia de la Repblica; en su lugar fue
nombrado el general en jefe Juan Bautista Arismendi, y Mario qued como comandante en
jefe del ejrcito de oriente. Una vez que Bolvar lleg a la ciudad de Angostura, Mario fue
destacado en el Estado Mayor. Posteriormente, el 30 de mayo de 1821 fue nombrado jefe
del Estado Mayor General del Ejrcito Libertador, y con ese cargo combati en la batalla de
Carabobo (24 de junio). En 1824, fue designado en Caracas presidente del Consejo de
Guerra de Oficiales Generales que deba juzgar la conducta del general de brigada Lino
Clemente en la prdida de Maracaibo en 1823. En 1826 el Congreso de Colombia lo
design con el importante cargo de ministro juez de la Alta Corte, funcin que no pudo
ejercer al estallar en Venezuela en abril de ese ao el movimiento de La Cosiata, en el que
fue uno de los principales dirigentes junto a Jos Antonio Pez. En 1827 se desempe
como intendente y comandante general del departamento de Maturn.[3] [4]
El 8 de julio de 1835, estall una reaccin violenta y sangrienta de los militares, conocida
como la Revolucin de las Reformas, encabezada por Santiago Mario, la cual tena como
objetivos; establecer el fuero militar, la religin del Estado, reivindicar el nombre del
Libertador Simn Bolvar, y reconstruir la Gran Colombia. El 9 de julio de 1835 el
Presidente y Vicepresidente son expulsados a la Isla de Saint Thomas.
A pesar de que los miembros de la Junta Revolucionaria reconoceran al General Santiago
Mario como Jefe Supremo, hasta que se promulgase la nueva Constitucin, los
revolucionarios, en un intento por mantener el poder, tambin proclamaron a Jos Antonio
Pez como Jefe Superior, y lo mismo hizo el expulsado presidente Jos Mara Vargas,
cuando lo designa Jefe de Operaciones, Constituido en rbitro, el valiente llanero de las
Queseras del Medio refirindose a Pez, decidi apoyar al Gobierno Constitucional,
argumentando que; No vacil pues en volar en defensa de la Constitucin. En realidad, lo
que hace es defender el poder que perdera con el triunfo de la revolucin reformista,
dirigida por su ms serio opositor militar y poltico, pero sta al final sucumbe y es
derrotada, y Mario dej el poder.[5]
Algunos consideran que parte de la fama y prestigio histrico que ostenta Simn Bolvar se
debe al fiel trabajo de Mario, siendo quien propici diversas victorias y gestas de la
independencia. El mismo Bolvar reconoci en ms de una ocasin la relevancia de Mario
para Venezuela.[6]

Oficial (general en jefe) del Ejrcito de Venezuela en la Guerra de Independencia,

Santiago Mario lider la campaa que liber al oriente venezolano de las fuerzas
realistas en 1813. Su padre fue el capitn de milicias regladas Santiago Mario de
Acua y su madre Atanasia Carige Fitzgerald, descendiente de irlandeses. Curs
estudios en Trinidad, donde sus padres haban fijado residencia cuando an era un
nio. Con tan slo 22 aos de edad, a raz de los sucesos del 19 de abril de 1810 fue a
Trinidad en el desempeo de una comisin que le fuera encomendada por el
Ayuntamiento de Cuman ante el gobernador britnico de la isla. Dos aos despus
tuvo su bautismo de fuego, al formar parte de la expedicin que bajo las rdenes del
coronel Manuel Villapol, sali de Cuman con el encargo de dominar la insurreccin
surgida en la provincia de Guayana. Perdida la Primera Repblica emigr a Trinidad en
compaa de varios patriotas y de all, en cuenta de la situacin reinante en Venezuela
con el gobierno del jefe espaol Domingo Monteverde, decide trasladarse al islote de
Chacachacare, lugar donde se encontraba la hacienda de su hermana Concepcin
Mario.
El 11 de enero de 1813, junto con 44 patriotas que haban emigrado con l a Trinidad,
constituy una junta en la cual se discuti y decidi una ofensiva para liberar al oriente
de Venezuela de las manos espaolas; a tal fin se redact el documento conocido como
Acta de Chacachacare, firmada por Mario y en la que sirvieron como secretarios:
Francisco Azcue, Jos Francisco Bermdez, Manuel Piar y Manuel Valds. Con el grado
de coronel, Mario fue ratificado como jefe de la expedicin. Al da siguiente de la
firma del acta, Mario invadi el oriente venezolano donde condujo las operaciones
militares que en el curso de 6 meses, dieron como resultado la liberacin de las
provincias de Barcelona y Cuman. En febrero de 1814, acudi con su ejrcito en
auxilio de Bolvar, quien operaba en el centro y occidente del pas. En La Victoria,
despus de haber derrotado en Bocachica al jefe realista Jos Toms Boves
(31.3.1814), se entrevistaron Mario y Bolvar el 5 de abril, para discutir los planes
que desarrollaran los ejrcitos de oriente y occidente respectivamente; de acuerdo con
esto, march Mario con 2.800 hombres hacia San Carlos contra el brigadier Jos
Cevallos y en la sabana del Arao fue derrotado por el jefe realista (16.4.1814). La
accin siguiente fue la primera batalla de Carabobo (28 de mayo) en la que Bolvar
venci al mariscal de campo Juan Manuel Cajigal. De Carabobo, Mario se dirigi al
sitio de La Puerta donde junto a la Bolvar hizo frente a Jos Toms Boves (15 de junio)
con saldo desfavorable para los republicanos.
Perdida la Segunda Repblica, de oriente emigr a Cartagena de Indias en compaa
de Bolvar, y de all a Jamaica y Hait. Como mayor general del Ejrcito Libertador,
particip en la expedicin de Los Cayos, comandada por Bolvar. Estas fuerzas
arribaron a la isla de Margarita, en mayo de 1816. En la Villa del Norte (6 de mayo)
una asamblea proclam a Bolvar como jefe supremo de la Repblica y a Mario su
segundo. En 1817 impuso sitio a Cuman como paso previo a la liberacin de oriente
que, segn su opinin, deba anteceder a la de Caracas. Por inspiracin del cannigo
Jos Corts de Madariaga y de Mario, el 8 de mayo de 1817 se reuni el Congreso de
Cariaco, el cual decret el restablecimiento del sistema federal para Venezuela, con un
gobierno similar al que se haba establecido en 1811; proyecto que sin embargo

fracas en poco tiempo. Cuando llevaba a cabo operaciones en oriente, en 1818,

Mario triunf contra el coronel Francisco Jimnez en Cariaco (14 de marzo), y en la
misma plaza fue derrotado por Agustn Nogueras (21 de octubre), por lo cual Bolvar
tuvo que suspender la campaa que proyectaba desarrollar sobre Caracas, desde
oriente.

Como diputado Mario represent la provincia de Cuman en el segundo Congreso de

Venezuela, reunido en Angostura el 15 de febrero de 1819, del cual tuvo la licencia
para volver al ejrcito. Ese mismo ao, el 12 de junio, triunf sobre el coronel Eugenio
Arana en el combate de Cantaura; y mientras Bolvar operaba en la Nueva Granada
tom parte en el movimiento que desplaz a Francisco Antonio Zea de la
vicepresidencia de la Repblica; en su lugar fue nombrado el general en jefe Juan
Bautista Arismendi, y Mario qued como comandante en jefe del ejrcito de oriente.
Una vez que Bolvar lleg a la ciudad de Angostura, Mario fue destacado en el Estado
Mayor. Posteriormente, el 30 de mayo de 1821 fue nombrado jefe del Estado Mayor
General del Ejrcito Libertador, y con ese cargo combati en la batalla de Carabobo (24
de junio). En 1824, fue designado en Caracas presidente del Consejo de Guerra de
Oficiales Generales que deba juzgar la conducta del general de brigada Lino Clemente
en la prdida de Maracaibo en 1823. En 1826 el Congreso de Colombia lo design con
el importante cargo de ministro juez de la Alta Corte, funcin que no pudo ejercer al
estallar en Venezuela en abril de ese ao el movimiento de La Cosiata, en el que fue
uno de los principales dirigentes junto a Jos Antonio Pez. En 1827 se desempe
como intendente y comandante general del departamento de Maturn.
Mario fue uno de los artfices del movimiento que a fines de 1829 y comienzos de
1830, condujo a la restauracin de la Repblica de Venezuela. El 20 de enero de 1830,
el Congreso de Colombia reunido en Bogot, nombr de su seno una comisin
presidida por el general Antonio Jos de Sucre, con el objetivo de tratar con los
delegados de Venezuela el difcil tema de la disolucin de la Gran Colombia. Por su
parte, las autoridades venezolanas enviaron a Ccuta una comisin cuyo presidente
era el general Mario. Finalmente, las conversaciones entre los delegados colombianos
y venezolanos, no terminaron en un acuerdo. En 1834, Santiago Mario se present
como candidato a la presidencia de la Repblica, pero los escrutinios favorecieron a
Jos Mara Vargas en febrero del ao siguiente. Tras su fracaso en los comicios
electorales de 1835, Mario acaudill en julio de ese mismo ao la llamada Revolucin

de las Reformas. No obstante, en 1836 dicho movimiento revolucionario fue controlado

por Jos Antonio Pez, quien haba sido nombrado jefe de operaciones por el
presidente Vargas para este cometido. Luego de ser derrotado y capturado en su
intento insurreccional, Mario fue expulsado del pas, por lo que comenz un largo
trajinar que lo llev a Curazao, Jamaica, Hait y finalmente a la Nueva Granada. En
1848 regres a Venezuela, siendo nombrado casi de inmediato comandante general del
Ejrcito organizado por el presidente de la Repblica Jos Tadeo Monagas, para hacer
frente al levantamiento en armas del general Pez, a raz de los acontecimientos del 24
de enero de 1848, que derivaron en el asalto al Congreso por parte de Monagas. Aos
despus en 1853, fue reducido a prisin por su participacin en la llamada Revolucin
de Mayo, la cual estall la noche del 24 al 25 de mayo de dicho ao, pero fue libertado
tiempo despus. Los ltimos das de su existencia los pas en La Victoria, retirado de
las actividades pblicas y polticas. Sus restos reposan en el Panten Nacional desde el
29 de enero de 1877. Al igual que muchos personajes de nuestra historia, estuvo
vinculado a la masonera, siendo miembro de esta orden en grado 33.

IDENTIDAD NACIONAL

INTRODUCCIN
En el proceso de cambio que vive el pas refleja como particular la gran
preocupacin por rescatar las races que nos reconocen como venezolanos, en los
siguientes escritos podemos remover algunas cosas que son indispensables para una
clara compresin de lo que es nuestra ignorancia la estamos olvidando.
Cada uno
de nosotros debemos sentirnos
como venezolanos
verdaderos porque cada una de las personas qu contribuyen para que este
pas cada da sea mejor, es porque su grado de cultura nacionalista est
muy alto, nosotros nos identificamos como venezolanos por nuestro territorio,
nuestros recursos naturales como renovables y no renovables, nuestra cultura,
tradiciones, caractersticas de cada estado o regin pero lo ms importante
son los derechos que tenemos como venezolanos que para exigirlo debemos
cumplir los deberes exigidos en la Constitucin.

Los valores patrios e histricos son los precursores de nuestra

identidad nacional por tal debemos sentir respeto y admiracin por los
mismos.

IDENTIDAD NACIONAL
CONCEPTO: Es aquella que se representa con las diferentes caractersticas
particulares de un pas.