Dr. J.

Gerardo Medina Estrada

ATENCIN DE PARTO
POR QU UN PARTO NATURAL EN UN MUNDO
DE CESREAS?
Mxico (2012) numero uno en cesreas
Uno de cada dos mexicanos nacen por cesrea

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QUE ESTA SUCEDIENDO?
Es cuestin de actitud ?
Mayor dominio de la tcnica quirrgica?
Menor esfuerzo?
Desconocimiento terico?
Miedo a las complicaciones?

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INDISPENSABLE

Actitud
Conocimiento de la paciente (historia clnica y control
prenatal adecuado)
Dominio terico-practico de la atencin obsttrica
Reconocer oportunamente las complicaciones

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Primeros pasos (labor de parto)

Reconocimiento de la paciente
* Ficha de identidad
* Antecedentes (control prenatal)
* Motivo de ingreso
* Signos vitales
* Exploracin fsica
* Requiere estudios especiales ?
* Manejo

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Exploracin obsttrica

Palpacin

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Planos de Hodge

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Cardiotocografa

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Respuesta de la Frecuencia cardiaca fetal

DIP I Desaceleracin temprana

DIP II- Desaceleracin tarda
DIP III- Desaceleracin variable

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Fases de trabajo de parto

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Distocias

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Fuerzas

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Paso

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Pasajero

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Pasajero

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Pasajero

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Pasajero

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Parto Plvico

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Pasajero

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Distocia de hombros

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Parto instrumentado (frceps)

Frceps indicado
Frceps profilctico
Frceps electivo

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Parto instrumentado (frceps)

Medio
Bajo
Salilda

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Tipos de Frceps

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Indicaciones Frceps

Acortamiento del segundo periodo del trabajo de

parto
Sufrimiento fetal
Retencin de cabeza ltima

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Requisitos para aplicacin frceps
Conocimiento del instrumento y tcnica
Determinacin de la capacidad plvica
Vejiga y recto vacios
Membranas rotas
Dilatacin completa
Analgesia adecuada
Cabeza encajada y determinar variedad de posicin
Episiotoma amplia
Toma ideal

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Parto instrumentado (frceps)

Siempre debe realizarse revisin del canal de parto y

cavidad uterina posterior a la aplicacin.

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ACTITUD

APTITUD

CRITERIO

Gracias