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I.
CONTEXTE/JUSTIFICATION
Le Niger, vaste territoire sahlo saharien et continental, est class parmi les plus pauvres du monde
avec un Indice de Dveloppement Humain de 0,340, une incidence de la pauvret leve, et de
fortes disparits entre les rgions et entre les milieux de rsidence (rural et urbain).
La situation nutritionnelle y est lune des plus prcaires dAfrique. Elle sest dtriore de faon
continue depuis 1992, notamment avec les crises alimentaires et nutritionnelles de 2005 et 2010.
Malgr tous les efforts consentis par lEtat et ses partenaires pour lutter contre ce flau, la situation
reste toujours proccupante. La forte prvalence de la malnutrition au Niger reprsente un frein au
dveloppement national. Les prvalences des diverses formes de malnutrition (18% pour la
malnutrition aige et 43,9% pour la malnutrition chronique selon lEnqute EDS, 2012) sont souvent
au-dessus des seuils dalerte et dpassent parfois les seuils durgence. Quatre (4) rgions sur huit (8)
dpassent le seuil dalerte de mortalit des enfants de moins de cinq ans soit 2 dcs pour 10 000
enfants par jour.
Au Niger, la prvention et le dpistage de la malnutrition se font dabord au niveau communautaire
par les relais. La prise en charge se fait ensuite par les agents de sant au niveau des formations
sanitaires, en ambulatoire ou en hospitalisation selon la gravit. La prise en charge souffre dune
couverture ingale sur le territoire, dun manque de ressources humaines en sant, tout comme dun
manque en termes de qualit (insuffisance dans la qualit de laccueil et des soins, faiblesse de la
gestion et de la maintenance des infrastructures et des quipements, insuffisance dans la
gouvernance et le leadership tous les niveaux).
Face cette ralit, le Niger a dcid de faire de la malnutrition une priorit, travers notamment
son implication dans diffrentes initiatives internationales (SUN et REACH) et travers la mise en
place de lInitiative les Nigriens Nourrissent les Nigriens (I3N). Cest dans cette perspective que le
Ministre de la Sant Publique, appuy par ACF Niger, a souhait entreprendre cette tude nationale
dvaluation des besoins en matire de prvention et traitement de la malnutrition aige dans les
centres de sant, et des cots ncessaires pour fournir des services de qualit, capables de rpondre
aux besoins identifis. Le MSP souhaite disposer de donnes fiables et de qualit pour faciliter les
prises de dcision politique, la planification stratgique, lharmonisation des interventions, et
lvaluation, en matire de lutte contre la malnutrition. Cette tude devrait constituer un premier
pas vers lamlioration des stratgies prventives, lamlioration de la surveillance nutritionnelle et
long terme la mise en uvre effective et lchelle de lensemble des interventions essentielles en
nutrition. Elle sera fondamentale pour lactualisation de la Politique Nationale de Nutrition (PNAN),
en cours de rvision. Par ailleurs, cette tude sinscrit totalement dans les priorits daction fixes
par le SUN et le REACH, qui visent dabord comprendre les besoins et les capacits dun pays en
termes de nutrition.
Le MSP a dcid de confier la ralisation de cette tude lInstitut National de la Statistique (INS).
Afin de renforcer les capacits de LINS dans le cadre de la mise en uvre, du suivi et de
lvaluation de cette tude, ACF souhaite recruter un consultant en suivi-valuation.
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II.
OBJECTIFS DE LETUDE
1. Objectif gnral
Cette tude a pour objectif gnral de comprendre les besoins actuels et les capacits du pays
prendre en charge la malnutrition, et terme damliorer lensemble actions nutritionnelles
travers :lvaluation des besoins et des cots ncessaires pour fournir des services de qualit de
prvention et de prise en charge de la malnutrition des enfants de 0 5 ans au Niger.
2. Objectifs spcifiques
La prsente tude vise de manire spcifique :
faire lanalyse de la situation actuelle des soins et services de prvention et de prise en charge
de la malnutrition, tant sur le point des ressources que sur leur capacit de gestion et
dorganisation ;
identifier les problmes et les difficults corriger, ainsi que les bonnes pratiques
promouvoir en matire de prvention et de prise en charge de la malnutrition;
dterminer les besoins rels exprims par les services nationaux en matire de prvention et de
prise en charge de la malnutrition ;
estimer les cots rels par rgion, ncessaires lamlioration des services de prvention et de
prise en charge de la malnutrition tant au niveau institutionnel quorganisationnel ;
Activits
Rvision de la mthodologie
Rvision du questionnaire par lINS
Soumission du questionnaire la DN et ACF
Runion de validation du questionnaire et la
mthodologie la DN et ACF
Finalisation du questionnaire avec le consultant
Conception Masque de saisie
Lancement avis de recrutement pour les enquteurs
Dpouillement des dossiers de candidature
Test de recrutement/Correction/dlibration
Formation des agents de collecte
Collecte des donnes sur le terrain
Supervision
Saisie des donnes
Apurement
Analyse des cots en lien avec les donnes
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Les besoins rels des services de sant nationaux, mais aussi des communauts et des usagers
de ces services en matire de prvention et de prise en charge de la malnutrition sont
dtermins.
Les cots rels par rgion, ncessaires au fonctionnement effectif et optimal des services de
prvention et de prise en charge de la malnutrition, tant au niveau institutionnel
quorganisationnel sont estims.
V. PRODUITS ATTENDUS
Les documents ci-aprs seront produits par lINS avec le support actif du consultant, tout au long
de ltude :
- Ralisation de rapports techniques narratifs et de rapports financiers selon une priodicit
pralablement dfinie avec lINS
- Ralisation dune premire version du rapport de ltude au bout de 5 mois aprs le
lancement de ltude
- Ralisation de la version finale du rapport de ltude, aprs organisation dun atelier de
restitution et intgration des diffrents commentaires et modifications proposes.
Contribuer lestimation des couts relatifs aux besoins exprims comme affirms dans le
protocole de ltude.
Titulaire dun diplme universitaire, au moins de niveau master en sant publique, nutrition ou
gestion des services de sant
Exprience dans le domaine de la sant publique et ou de suivi des programmes sant/nutrition
(contexte dveloppement/humanitaire).
Exprience dans la rgion du pays partenaire ou dans des pays similaires : Afrique de lOuest
et/ou Centrale. Une exprience et connaissance du Niger serait un atout.
Connaissance des mthodes de recherche participatives
Capacit danalyse et aptitude raliser des synthses claires et concises
Avoir une exprience en assistance technique au sein dun organisme public
Trs bonne capacits communicationnelles et rdactionnelles
Indpendance par rapport aux parties impliques
Bonne aptitude travailler en quipe
Parfaite matrise du Franais
Le consultant sera par ailleurs pris en charge par ACF pour son hbergement dans des commodits
communes de la mission.
Il/elle sera responsable de son assurance mdicale et de rapatriement personnelle pendant ltude.
Il/elle devra toujours respecter les rgles de scurit en vigueur pour le personnel ACF Niger en
sengageant par crit cet effet, recevra un briefing scurit au dmarrage de ltude et sera tenu
inform de lvolution de la scurit.
Le consultant devra avoir ses propres quipements ncessaires ltude (ordinateur, ).
Les frais de repas, de visa dentre (si ncessaire) et de transport international seront la charge du
consultant. A Niamey, le consultant pourra utiliser les logements et ventuellement bnficier du
transport dans des vhicules dACF. Le transport lintrieur du pays sera la charge dACF ou de
lINS.
IX. PAIEMENT
Le consultant sera pay uniquement sur la base du montant dfini et accord dans son contrat avec
ACF. Aucun autre frais ne sera pay au consultant outre ceux consentis sur la base de son offre. Le
paiement de sa prestation sera ralis en trois tranches : une provision de fond au dbut de la
prestation, une deuxime aprs soumission du rapport provisoire, et une troisime aprs validation
du rapport final de ltude. Un calendrier chelonnant les paiements et leur taux/pourcentage sera
spcifi au sein de son contrat.
X. PROPRIETE INTELLECTUELLE
La proprit de lensemble des documents lis ltude appartient exclusivement au gouvernement
Nigrien et ACF.