MEDICINAT Profesor Asociado: Med. Vet. Vidal, J.R. Profesor Adjunto: Med. Vet. Schenck, C. Profesor Adjunto: Med. Vet, Brejov, GD. SEMIOLOGIA DEL APARATO AUDITIVO 2006 Autores: Med. Vet. Gilardoni, L.R. (ITP) Med. Vet. Ramallal, M.G. (ITP) Curra Gagliano, Federico (Ayudante de 2°)GLOSARIO Anacusia: Sordera total. CAE: Conducto auditivo extemno. Hipoacusia: Disminucién de la aud Otalgia: Dolor auricular Otitis: Inflamacién del oido, pudiendo olasificarse segin su localizacién anatémica como otitis externa, media y/o interna, Otohematoma: Hematoma del pabelldn auricular constituido por una coleccién de sangre 0 serosanguinea, de origen traumético. Otorrea: secrecién de olor desagradable y de intensidad variable, on ANATOMOFISIOLOGIA El oido es un Organo especializado que cumple funciones auditivas y de equilibrio y orientacién. Comprende tres partes (figura 1): 1) el ofdo externo, formado por el pabellén auricular y el conducto auditivo extemo (CAE). Cumple la funciéa de conducir las ondas sonoras del medio ambiente hacia la membrana timpanica, estructura que separa el ofdo extemno del oido medio, 2) el ofdo medio integrado por la membrana timpénica o timpano y los huesecillos (martillo, yunque y estribo). Las ondas sonoras golpean sobre Ia membrana timpanica causando su vibracién la cual se transmite a través de los huesecillos al oido interno. Entre el ofdo medio y el interno existen dos aberturas: la ventana oval o vestibular cubierta por el yunque, y la ventana redonda o coclear cubierta por una membrana mucosa. 3) el ofdo interno compuesto por la céclea y los canales semicirculares ubicados dentro del hhueso petroso temporal, La vibracién se transmite al ofdo interno mediante la ventana oval, la endolinfa y perilinfa se movilizan y estimulan el drgano de Corti a nivel de la céclea, que transforma las ondas sonoras en estimulos nerviosos (audicién). Estos estimulos se transmiten por el nervio coclear al cerebro (Iobulo temporal). Ademas, el ofdo intemo registra los cambios de posicién del cuerpo y cabeza (equilibrio). Esta poreién es explorable neurolégicamente, y es importante la comprensién de su rol en el equilibrio y balance, La eéelea es la poreién involucrada en Ia audicién via el nervio coclear. La poreién de canales semicireulares del oido interno esta relacionada con el equilibrio via nervio vestibular.certiogo ‘udtwor teen bo avatve horizotet ‘Upanice bole « Sena eo to Figura 1. Esquema de las diferentes partes del aparato auditivo EXAMEN CLiNICO - resefia, ~ anamnesis, ~ examen objetivo general, ~ examen objetivo particular: ~ métodos complementarios, speccidn, palpacién y olfacién, 1 objetivo de la exploracién del aparato auditivo es: a) evaluar la capacidad auditiva del animal unilateral y bilateral, b) evaluar la funcionabilidad vestibular, : : a capacidad auditiva puede ser normal (normoacusia), disminuida (hipoacusia), o anulada snancusia, presbiacusia) a funcionabilidad vestibular alterada se manifiesta por la pérdida del equilibrio: ataxia, sicacién cefilica, etc, ESENA especie cada especie animal presenta distintas predisposiciones y susceptibilidades a ferentes agentes, tales como factores predisponentes y/o perpetuantes de otitis. - raza: las diferentes formas de pabellén auricular predisponen a determinadas otopatias, amo ejemplo se pueden citar las otitis en el Cocker spaniel y Basset Hound por tener orejas ‘ndulas y poco aireadas causando la acumulacién de cerumen y detritus. El lumen estrecho stenético) con numerosos pliegues rugosos del CAE en el Caniche miniatura, Shar Pei y alldogs, Ja presencia de pélipos, canales auditivos con pelo (Caniches y Shnauzers) o una siva produccién de cerumen (razas seborreicas como los Cocker Spaniels) provocanmayor humedad y mayor cantidad de secreciones glandulares, haciendo al CAE vertical mas propenso a la estenosis por retencién de las sccreciones éticas. Estdn predispuestos a las infecciones micéticas y bacterianas. El Ovejero aleman y el Dachshund poseen una luz, adecuada en sus CAE pero la produccién inusual de cerumen denso contrarresta esta ventaja, En felinos puede existir una alopecia preauricular, entre el canto lateral del ojo y Ja abertura del CAE. En gatos Siameses pueden exhibir una alopecia auricular simética bilateral en forma, de manchones o extensa, de causa desconocida, evolucién gradual con recidivas, denominada alopecia auricular idiopdtica. Debe hacerse el diagndstico diferencial con dermatofitosis, hipotiroidismo iatrogénico = edad: en caninos y felinos menores de 6 meses de vida las otitis extemas se deben generalmente a infestaciones otodécticas. Los cachorros caninos y los gatitos nacen con los conductos auditivos cerrados y si bien pueden percibir sonidos, su audicién es pobre. Alrededor del 10°-14° dia se abren, y estan totalmente abiertos al dia 17°. Presentan cierta secrecién junto a eélulas descamadas producto de la respuesta a la adaptacién. Comienzan a orientarse hacia el sonido a partir de la 2° semana de vida y desarrollan cierta audicién hacia la 3° semana. En pacientes de edad media o avanzada se presentan usualmente otopatias de origen autoinmune 0 pracesos neoplisicos. = sexo: no es un factor determinante en afecciones éticas, si bien las otitis pueden agudizarse en las hembras durante el perfodo de celo. = manto: los gatos de pelaje blanco tienen tendencia a padecer carcinoma de células escamosas, pudiendo afectar el pabellén auricular debido a que es una zona desprovista de manto piloso protector, Ademas de estos animales suelen padecer anacusia congénita. = utilizacién: segin el trabajo que realice el animal puede aumentar cl riesgo de enfermedades como por ejemplo los caninos utilizados en servicios de seguridad estin propenso a los traumatismos, o animales de trabajo en el campo estén predispuesto a presentar cuerpos extrafios vegetales en suis orejas. Del mismo modo caninos que en su ambiente de trabajo o donde viven esién acostumbrados a realizar inmersiones o busqueda en zonas de lagunas, estanques o piscinas (perros de caza, Retrievers, etc) estan predispuestos a la acumulacién de Ifquido en el CAE lo cual predispone a la infeccién del mismo. ANAMNESIS : Los datos aportados por el propietario sobre rascado de orejas (prurito), friceién de la cabeza contra objetos o suelo, sacudidas cefiilicas son indicativas de problemas auriculares Se debe interrogar sobre los diferentes factores predisponentes de las otitis externas como son: exposicién al agua, cuerpos extralos, presencia de parisitos, posible contacto con otros perros y/o gatos, tratamiento previo o si regularmente se le colocan soluciones éticas (iatrogenia o posibilidad de alergia a firmacos). La anamnesis debe incluir datos dermatologicos y endoctinos pues muchas enfermedades del pabellén auricular y del CAE, al estar recubiertos por piel, manifiestan problemas cuténeos generalizados. En las otitis externas alérgicas el CAE se presenta normal o con eritema restringido al pabelldn, siendo el dato mas significativo la estacionalidad del problema ademas del prurito en diferentes reas corporales. Por el contrario si es por cuerpos extrafios la aparicién es brusca con repentino prurito seguido de otorrea generalmente unilateral y de evolucién répida,Las infeceiones secundarias suclen exacerbar Ia signologfa de las otitis parasitarias, alérgicas y atépicas. a El cambio de actitud para comer, como el rechazo de alimento duro, o fa renuencia para abrir Ja boca son sugerentes de dolor que puede ser debido a una otitis media que interesé la articulacién temporomandibular, Siempre debe valorarse, aun de manera subjetiva el grado de audici6n, observando las respuestas del paciente ante los sonidos en el consultorio. INSPECCION DIRECTA © Inspecei6n a distancia Permite determinar la aetitud general del individuo, posicién ceffilica, tipo de marcha, sacudidas y/o rascaido de la cabeza contra objetos, 0 con la pata posterior ipsilateral, respuesta frente a ruidos violentos, etc, La inclinacién cefélica, signos de pardlisis del nervio * facial (asimetria facial) y sindrome de Horner puede sugerir otitis externa 0 media. En caso de inclinacién cefilica, hay que indagar la coexistencia de ataxia, nistagmo, marcha en circulos y caidas (sindrome vestibular periférico 0 central). Se debe examinar la piel buscando lesiones alopécicas o inflamatorias que puedan indicar un cuadco de dermatitis generalizada que secundariamente afecte al ofdo, y ademas debemos recordar que algunas otitis ocasionan una dermatitis en la zona de contacto (miembro posterior ipsilateral con el cual se rasca el ofdo afectado, regién peri-auricular, cuello, etc). © Inspeceidn a corta distancia Se observa la regin periauricular, el pabellén auricular y el CAE en busca de malformaciones, eritema, lesiones inflamatorias (abscesos, fistulas, ulceras), lesiones de rascado, alopecia, pelos rotos, lesiones dermatoldgicas sobre la cabeza, en lateral de la cara en cuadros de dermatitis piotraumética facial lateral, cuerpos extrafios, otohematomas, cicatrices, exudados, pardsitos, tumores, etc, El otohematoma puede ser causante de una orgja caida. En presencia de secrecién dtica (otorrea) debe notarse et color, la consistencia y el olor del exudado, Un exudado de color marrén oscuro y seco sugiere etiologia parasitaria (Otodectes cynotis), los exudados de color amarillo y aspecto cremoso se presentan en otitis infecciosas especialmente por Staphylococcus aureus; un exudado verde-sanguinolento, nauseabundo en infecciones por Pseudomonas sp. o Proteus sp. El exudado amarillo-marrén claro, grasoso y olor fuerte en las otitis ceruminosas. Para la inspeccién del CAE en grandes animales se ubica al paciente en estacion y a los pequefios en decibito lateral o en estacién, dependiendo del temperamento del sujeto, En ‘ocasiones es necesario sedarlos. Debe contarse con buena luz, blanca y linterna puntiforme, 1 clinico toma el pabellén auricular con ambas manos en las caras opuestas y lo abre tirando suavemente hacia fuera y arriba, pudiendo visualizarse el conducto auditivo extemno. Observar: luz del conducto y color de la piel del conducto, presencia de secreciones, estableciendo cantidad, color, consistencia y olor. Generalmente el conducto esté ocupado con pelos en ntimero variable, limpio, paredes de color rozado, pequefia cantidad de cera. Debe explorarse internamente la faringe en busca de inflamaciones 0 masas que puedan diseminarse hacia el ofdo medio a través de la Trompa de EustaquioPALPACION En la palpacién del pabellén auricular se obtienen datos de temperatura cutinea, flexibilidad del cartilago, sensibilidad y osificacién o engrosamiento de Jas estructuras de la oreja. Se comprime suavemente la base del pabellén auricular en forma monomanuial para obtener datos de sensibilidad (otalgia) en cuadros de otitis externa y/o interna, o sonido de chasquuido 6 chapoteo cuando hay exudados dticos (otitis externa). En estos casos el paciente puede presentar signos conductuales tales como timidez, agresividad, inclinacién cefilica y rechazo a set manipulada su cabeza, ete. Al palpar la articulaciOn temporomandibular y regién de la ampolla timpénica puede presentarse dolor, indicativo de otitis media Debe incluirse la palpacién de los linfonédulos regionales pudiendo estar hipertrofiados a causa de inflamacién o neoplasia. OLFACION El olor de las secteciones es orientativo del agente causal, como por ejemplo en casos de infecciones por Malassezia sp encontramos un olor caracteristico (rancio), ete, INSPECCION INDIRECTA: OTOSCOPIA, Se utiliza un otoscopio, aparato que consta de un mango con fuente de energia y de luz incorporada y espéculos cénicos de diferentes tamafios dependiente del diimetro del conducto, Siempre se utiliza un espéculo de menor diametro que la seccién vertical del CAE (figura 2), Figura 2, Otoscopio La otoscopia puede realizarse a partir de la 3°-5° semanas de vida, En casos de pacientes indéciles, con dolor intenso, o cuando se quiera realizar una observacién detallada de todas las estructuras se indica la sujecién bajo sedacién o anestesia del sujeto. El paciente es ubicado en decibito esternal o lateral, El CAE inflamado, estendtico 0 ulcerado es muy doloroso, dificultando la exploracién atin bajo anestesia, por lo tanto se deberd iniciar un tratamiento para reducit Ia inflamacién y a los 4-7 dias se realiza la otoscopia.Fl examen otoscdpico debe realizarse en ambos oides, aunque fa alteracién sea unilateral, comenzando con el ofdo sano. Si el paciente presenta otitis bilateral, se examina primero el cido menos afectado 0 el que presente menos signos de dolor. El cono del otoscopio que se utiliza debe ser cambiado por otto limpio al pasar al oido contralateral previniendo asi la diseminacién del agente causal Si se presenta abundante cantidad de pelos se los cortard, y si hay secreciones, se procede a higienizar el conducto con instrumental y técnica adecuada. Siempre debe lavarse el conducto después de una primera inspeccién del mismo, para determinar el tipo de exudado y tomar una muestra para su posterior andlisis. Para examinar el ofdo derecho el clinico sostiene el otoscopio con su mano derecha y el pabellén auricular entre el pulgar y los dos primeros dedos de 1a mano izquierda. Para cexplorar ef ofdo izquierdo se invierten las manos. El pabellén es Ilevado hacia atras, y se introduce suavemente el otoscopio hacia rostroventral. Al legar al angulo entre el canal vertical y horizontal de! conducto, el pabellén auricular es levado hacia fuera con el fin de enderezar e] canal, manteniendo Ja punta del aparato hacia medial. No debe introducirse la punta.del especulo mas all4 del éngulo del meato. Si el pabellén auricular y el otosco} estdn bien posicionados puede observarse la parte horizontal del conducto y la membrana timpénica (figura 3). Figura 3, Bsquema mostrando la direccién del otoscopio al introducirlo en el conducto auditive externo canino, El canal auditivo normal es de color rosa pilido, bastante liso, algo himedo y con muy. poco cerumen. Al fondo se localiza la membrana timpinica, la cual no siempre se puede inspeccionar pues puede haber secreciones adheridas que no se retiraron con a limpieza previa, En estos casos se puede intentar un lavado in situ con suero fisiolégico o retirar dichas secreciones ayuddndose de pinzas y siempre bajo visién directa, ya que de lo contrario se corre el riesgo de producir perforacién iatrogénica y ante la duda es preferible interrumpir la exploracién en este punto. Tos hallazgos patol6gicos otoscépicos pueden ser inflamacién, hiperplasia con la tuz del conducto estrechada, enrojecimiento, exudado, ulceracién, masas ocupantes y pardsitos. La membrana timpziniea debe observarse con claridad. Hs una estructura delgada, membranosa, translticida y ligeramente céncava, Consta de una pequefia porcién superior denominada pars flaccida de color blanco opaco o rosada con vasos sanguineos muy ramificados, y otra inferior de mayor tamafio llamada pars tensa que se presenta concava y de color gris perla transliicida (figura 4). En el punto de mayor concavidad de la pars tensa se observa la insercién del mango del martillo, responsable de la forma céncava de la membrana,_, Membrana‘Timpfnica (@aste Bein) Mensa Timpanica ate tessa) Marilo = Mesto notice externe Figura 4, Esquema de la membrana timpénica Del timpano debe recogerse datos de color, transparencia, integridad, y posicién, La convexidad, protrusién, ruptura de la membrana es indicativo de exudados en el ofdo medio. Las perforaciones suelen aparecer como puntos negros. Las zonas nubosas y engrosadas suelen indicar cicatrices 0 adherencias: de procesos inflamatorios previos. Frente a una perforacién timpanica debe recolectarse una muestra del ofdo medio mediante hisopo para examen citologico y bacteriolégico. La ruptura timpinica felinos frecuentemente se causada por la existencia de pélipos del ofdo medio que crecen a través de la membrana timpanica dentro del CAE. EXAMEN FUNCIONAL DE LA CAPACIDAD AUDITIVA. - evaluacién del comportamiento: se observa las reacciones del paciente frente a estimulos sonoros del ambiente (aplauso, timbre, cadena, etc.). El animal normal respondera con movimiento de la cabeza y pabellén auricular hacia la direccién del sonido (audicién diregcional). ~ evaluaciones eleetro-diagnésticas: el registro de los potenciales evocados auditivos (PEA). Permite evaluar objetivamente la actividad eléctrica de la céclea, del nervio vestibulococlear individual, det tallo encefélico. Puede evaluarse a partir de los tres meses de edad en cachorros caninos y de un mes en los felinos - reflejo aurfeulo-palpebral (actistico-palpebral), en el que el animal responde con el cierre de los parpados ante la produccién de un estimulo sonoro fuera del alcance de la vista del animal. - reflejo audio-oculogiro, en el que la respuesta normal ante un estimulo sonoro fuera det alcance visual es la de orientar la mirada hacia el lugar de procedencia del sonido.METODOS COMPLEMENTARIOS - Examen microseépico Permitiendo observar presencia de hongos, parisitos (por ej. ofodectes eynotis), y estudio de las células presentes en la secrecién. - Examen bacteriolégico Incluyendo Ia identificacién bacteriana mediante cultivo, bacterioscopia y antibiograma. - Otovideoscopia Es la observacién directa del conducto auditivo extemo y la membrana timpénica de manera mis detallada en relacién al otoscopio, a través de un endoscopio que nos permite visualizar el conducto auditivo externo a través de imagenes magnificadas en un monitor. Mediante ella se puede tomar muestras para biopsias, citologia y cultivos de manera segura bajo control visual, como también realizar pracedimientos operatorios como Ja extraccién de cuerpos extrafios y cauterizacién de pélipos. Esté indicada en frente a cualquier signo de otitis externa o media (sacudidas de Ia cabeza, rascado de la orejas, flujo de cualquier tipo por el conducto auditivo externo, molestias y dolor 0 cualquier sindrome neurolégico como ataxia, perdida del equilibrio u otro compatible con un sindrome vestibular periférico). Generalmente se requiere sedacién profunda o anestesia general. Otra ventaja de este método es la posibilidad de capturar las imagenes del canal auditivo y 1a membrana timpénica antes, durante y después de cualquier procedimiento 0 tratamiento, pudiendo de este modo realizar un mejor control de la evolucién del cuadro elinico. - Radiogratia Frente a la sospecha de otitis media y/o intema s solicitan estudios radiogrificos de las bullas timpénicas. Se evahia cada bulla individualmente (derecha ¢ izquierda) mediante las incidencias létero-lateral oblicua (LLO) con boca cerrada. Para fa evaluacién en conjunto se solicita incidencias oroaboral (OA) con boca abierta. El estudio que incluye las tres incidencias: LO derecha e izquierda y OA se denomiiia “serie bullas”. - Endoscopia de bolsas guturales en equinos - Otocultivo Se toma una muestra en profundidad del CAE y se puede realizar eultivo y antibiograma, - Miringotomia (centésis de la membrana timpénica). Se realiza en el cuadrante caudo-ventral, para no dafiar las estructuras del ofdo medio (figura 5). Se-puede realizar para realizar cultivo y antibiograma. Este mismo método se puede asociar al flushing (lavaje) del ofdo medio, instilando una solucién y recuperindola luego, aunque la desventaja de este procedimiento es el riesgo de posibles complicaciones como son el sindrome de Horner, pardlisis del nervio facial, sindrome vestibular y sordera. Por tal motivo hay que conocer muy bien la técnica y los duefios deben conocer los riesgos de complicaciones en el caso del flushing del ofdo medio. sreainererenMango del martillo Figura 5. Esquema de la membrana timpanica con los cuatro cuadrantes. El cuadrante caudo-ventral (Al) ¢s el utilizado para la miringotomia, - Potenciales Evocados Auditivos (PEA), descriptos en el apartado de examen funcional. -Biopsia auricular: en elcaso de deformaciones sugetentes de neoplasias. DIAGNOSTICO DE ANACUSIA. Se. reconocen dos tipos de anacusia 0 sordera: a) anacusia conductiva, b) anacusia sensorineural. La anacusia conductiva, también llamada de transmisién, se deben a alteraciones en el ofdo exteino y/o medio que comprometen la transmisién de las vibraciones sonoras. La oclusién del CAE, la ruptura de la membrana timpénica, las otitis externas o internas pueden ser causa de este tipo de sordera. La anacusia sensorineural son producidas por alteraciones en las estructuras del oido interno, nervio coclear, en las vias auditivas centrales del tallo encefalico, talamo y cerebro. Las posibles etiologias para 1a anacusia sensorineural son las sorderas relacionadas con la ‘edad (sordera senil 0 plesbiacusia),ciertas sustancias ototdxicas, y la sordera hereditaria, DIAGNOSTICO DE ANCUSIA: La sordera puede reconocerse a veces después de separar al animal de la camada © introducirlos en un nuevo ambiente. La falta de respuesta a las drdenes se puede interpretar como un juego al principio pero pronto el propietario repara que no responde a los sonidos usuales de la casa, no se despierta con facilidad con ruidos fuertes, o permanece impasible ante la estimulacién sonora, lo cual indica sordera bilateral. La sordera bilateral congénita generalmente es evidente entre la 4-6 semana o al destete.APENDICE - RECORDATORIO ANATOMICO -aptele O{DO EXTERNO Comprende ef pabellén auricular u oreja, los misculos auriculates y el conducto auditivo externo (CAE). a) el pabellén auricular es una estructura cartilaginosa (cartilago auricular) con forma de embudo cuya cavidad se contintia hacia ventro-medial con el conducto auditivo extemno. Cumple la funcién de concentrar y multiplicar las ondas sonoras. La forma, tamafio y direccién ¢s variable dependiendo de la especie y raza, asi en caninos, felinos, equinos y bovinos el pabellén presenta una abertura dorso-lateral. El pabellén est cubierto de piel y miisculo, Presenta dos caras, dos bordes, una base y un vértice, La cara extema del pabellén es convexa y cubierta de pelos, la cara interna es céncava y pilosa s6lo en las puntas. Los miisculos estén inervados por el nervio facial (VII par craneano) y controlan el movimiento del pabellén orientando la oreja hacia‘el estimulo auditivo, contribuyendo la audicién direccional. La inrigacién procede de la arteria auricular caudal, rama de la arteria cardtida externa, y de pequeiios capilares para la porcidn distal del pabellén. b) EI conducto auditivo externo (CAR) es una estructura dseo-cartilaginoso que se extiende hasta la membrana timpénica, con una direccién variable dependiendo de la especie. En caninos, felinos y equinos la direccién es rostro-ventro-medial , en bovinos es recta en sentido medial. En caninos el CAE tiene forma de “L” con una longitud variable entre 5-10 om. La porcién vertical, de aproximadamente 0.5-1 om de diémetro, contenida en el cartilago auricular, se curva en direccién medial en Angulo de 90° en razas de orejas erguidas y en Angulo obtuso en orejas péndulas, para formar la porcién horizontal que continua hasta la membrana timpanica. La porcién horizontal esta constituida en la mayor" parte-por el cartilago anular, La luz del CAE es sinuosa con el fin de evitar la resonancia, presenta numerosos pelos gruesos y largos en la abertura del canal que disminuiyen hacia su interior y glindulas sebdceas y ceruminosas que son mas numerosas en el fondo del conducto. Carece de glindulas sudoriparas. Tanto las glindulas como los pelos, evitan la penetraci6n de polvo y particulas extrafias. La combinacién de la secrecién oleosa'de tas, glandulas sebéceas junto al cerumen de las glindulas verumindsas constituyen el sebo, que junto a los detritos epidérmicos forman Ia secrecién normal del ofdo. El cerumen es tun componente normal del oido sano, considerandoselo patolégico cuando es excesivo. OIDO MEDIO El ido medio, también denominado caja del timpano o cavidad timpénica, es un area estrecha con contenido aéreo situada dentro de la porcién petrosa del hueso temporal. Se extiende desde la membrana timpanica hasta las membranas que cubren las ventanas oval y redonda (limite con oido interno). En su interior se halla una cadena de tres huesecillos: martillo, yunque y estribo. La membrana timpanica es una fina membrana transliicida y céncava que separa el ofdo externo del medio, Esta constituido por tres tinicas: dérmica (externa), fibrosa (media) y i spe eenmucosa (interna). A su vez, a su superficie oval-redondeada la podemos dividir en dos porciones: pars flaccida y pars tensa, ~ En su porcién dorso-medial, el ofdo medio estd comunicado con la nasofaringe por el tubo auditivo (denominado ‘Trompa de Eustaquio en bibliografla de medicina humana), que se mantiene cerrado y sélo se abre en el momento de la deglucién y el bostezo, Su funcién es mantener el equilibrio de presiones a cada lado de la membrana timpénica, En esta misma zona discurren los nervios trigémino (V par craneano) y facial (VII par craneano). La porcidn ventral del‘oido medio es una estructura ésea ocupada por aire. En el equino, la trompa de Eustaquio se dilata y forma la bolsa gutural ODO INTERNO Compuesto por la céclea y los canales semicirculares dentro del hueso petroso temporal. Los eanales semicirculares son tres canales curvos, aproximadamente del mismo tamaiio, dispuestos de modo tal que forman dngulos rectos entre si, La eéclea esta constituida por un laberinto Sseo en cuyo interior se encuentra el laberinto. membranoso. Entre ambos laberintos se encuentra la perilinfa y dentro del laberinto membranoso se halla la endolinfa. El laberinto membranoso forma dos saculaciones: el século y el utriculo, Ambos presentan zonas redondeadas de epitelio sensorial: maculas, recubiertas por una masa gelatinosa con pequefias concreciones de carbonato de calcio y proteinas: otolitos. En la céclea se encuentra el sentido especifico de Ia audieién, y en esta funcién participan las ramas del nervio coclear, Cuando el animal se mueve, se moviliza la endolinfa en los conductos semicirculares y se estimulan células ciliadas especializadas recogiendo la informacion del cuerpo en el espacio y el equilibrio (la gravedad, la aceleracién rotatoria de la cabeza, la orientacién de la cabeza en el campo de la gravedad y de la aceleracién lineal). Esta informacién se recibe a través de las ramas del nervio vestibular, BIBLIOGRAFIA ~ Vidal, IR; Brejov, GD.; Schenk, CA. (1994). Exploracién Semiologica del ofdo, Revista de ‘Medicina Veterinaria, 75:2, pag, 251-263. ISSN 0325-6391 - Taibo, RA. (2003). Otologia: temas de clinica y cirugia. Intermédica XXI - Heine, PA. (2004), Anatomy of the ear, En Vét, Clin, Small Anim. 34 (2004), 379-395 ~ Lynette, KL. (2004). Otoscopic evaluation of the ear canal. En Vet. Clin, Small Anim. 34 (2004), 397-410 - Suranit AP. (2004). Potenciales evocados auditivos. En Evaluacién Clinica Neurolégica en Pequeiios Animales, Gilardoni-Suraniti. AgroVet. cap.32, pag.325-328 - Ludovic, S; Monnereau, L. (2005). Diagnostic de la surdit: les potentiels évoqués auditifs. Le Point Vétérinaire, 36:259, pag, 12-13 - Matousek, ,J. (2004), Veterinary Clinics of North America ~ Sinall Animal Practice ~ Ear Disease, (Vol 34 N 2). Saunders. - Diez. Prieto, I. (1999). Exploracién de los érganos de los sentidos: ojo, oido. En Prieto-Montafa: Exploracién Clinica Veterinaria, Ediciones Universidad de Leon