SOLICITUD DE PERMISO EN VA PBLICA

DE ADMINISTRACIN MUNICIPAL
Fecha ingreso solicitud: _____________________
Si la actividad a desarrollar contempla menos de 500 asistentes los
antecedentes de su proyecto deben ser remitidos para evaluacin por lo
menos 15 das hbiles antes de su realizacin.
Si la actividad a desarrollar contempla ms de 500 asistentes los
antecedentes de su proyecto deben ser remitidos para evaluacin por lo
menos 30 das hbiles antes de su realizacin.
Debe llenar el presente formulario y enviarlo a:
eventosviapublica@munistgo.cl
DETALLE SU SOLICITUD
1. Marque con una X a qu corresponde su solicitud (puede marcar
ms de un tem):
Patrocinio municipal:
Uso de espacio pblico:
Permiso para realizar filmacin y/o fotografas:
DESCRIPCIN GENERAL
2. Datos de contacto:
Fecha de actividad a realizar desde
hasta:
Nombre del proyecto / evento:
Institucin responsable:
Nombre del solicitante:
Cargo del solicitante en el proyecto:
Datos de contacto del solicitante:

Fono:
Mail:
RUT:

3. Seale con una X a qu rea corresponde su proyecto:

ARTES VISUALES:
Fotografa:
Pintura:
Escultura:
Videoarte:
Instalacin:
Performance:
Otro. Seale:
ARTES ESCNICAS:
Concierto:
Festival
Danza:
Teatro:
Otro. Seale:

AUDIOVISUAL:
FILMACIN:
Trabajo de
escuela:
Cine chileno:
Cine extranjero:
Televisin:
Publicidad:
OTRO. SEALE:
4. Describa en no ms de 5 lneas en qu consiste su proyecto:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
___________________________________________
5. Seale la cantidad de pblico asistente a su evento:
_______________________ personas.
6. Si su proyecto corresponde a un evento, seale si la entrada es
gratuita o pagada. Si su respuesta es positiva, indique valor de la
entrada y sistema de pago:
___________________________________________________________________
7. Ha tenido este proyecto versiones anteriores? Describa si
corresponde:
(Cuntas?, En qu aos?)
_________________________________________________________________________
_____________________________________________________________
8. Marque con una X el pblico objetivo al cual est dirigido su
proyecto (puede ser ms de una x si corresponde):
Pre-escolares (0-5 aos):
Estudiantes enseanza bsica y/o
media:
Jvenes:
Adulto mayor:
Pblico general:
DESCRIPCIN DE EJECUTORES
9. Este proyecto es representado por:
Persona natural (marque X):
Indique nombre y Rut:

Persona jurdica (marque X):

Indique nombre y Rut:

10.
Adjunte CV (como archivo adjunto) de la persona jurdica o
persona natural representante y responsable legal del proyecto.

11.
Mencione a los artistas involucrados en el proyecto:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________
IMPACTO SOCIAL
12.
Justifique, en no ms de 5 lneas, la relevancia de su
proyecto para la comunidad (vecinos de la comuna):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
___________________________________________
LOGSTICA
13.
En qu espacio fsico se desarrolla su proyecto? Si an no lo
ha definido indquelo:
___________________________________________________________________
14.
Cuenta otra autorizacin para hacer uso del espacio antes
sealado? (Intendencia, otras instituciones, Juntas de Vecinos,
otros)
Si, cul:
15.
X:

No:

Si su actividad contempla estos elementos? Marque con una

(Estos datos tienen fines solo informativos, no implican aportes o subsidios,

monetarios o materiales, por parte de la Municipalidad de Santiago)

Seguridad (guardias):
Vallas:
Ambulancia:
Baos qumicos:
Aseo posterior a la realizacin del evento:
Bomberos:
Contenedores de basura:
16.

Su proyecto contempla montaje? SI___________ NO_________

Si su respuesta es positiva indique nmero horas y das para cada caso

segn corresponda:
ACTIVIDAD
Montaje:
Desmonte:
Pruebas de sonido:
Ensayos:
Otro(indique):

N DAS

N HORAS

FINANCIAMIENTO
17.

Cuenta con auspiciadores privados?

Si:

No:

18.
Indique nombre de las empresas y/o instituciones
auspiciadoras, si las hubiera:
______________________________________________________________________
__________________________________________________________
DETALLES DE LA SOLICITUD
19.
Cuenta con el patrocinio de otra institucin? Indique cul si
corresponde:
________________________________________________________________
20.
Se encuentra actualmente solicitando el patrocinio de otra
institucin? Indique cul si corresponde:
________________________________________________________________
21.
Favor, adjunte fotografas, maquetas, archivos de audio y/o
registros audiovisuales que considere relevantes para la
evaluacin de su proyecto. Considere que dichos archivos no
tengan un peso superior a los 5 megas.