GLOMERULONEFRITIS (SX.

NEFRITICO)
ETIOLOGIA

Agentes infecciosos: estreptococos y bacterias causantes de

endocarditis
Enfermedades autoinmunes por depsitos de inmunocomplejos (LES)
Efecto lesivo de anticuerpos circulantes dirigidos contra la MBG (SX.
GOODPASTURE)

CARACTERISTICAS
Se observa en el microscopio ptico por hipercelularidad del glomrulo.
Son secundarias a infiltracin de clulas inflamatorias a proliferacin de las
clulas residentes glomerulares o amabas.
Los neutrfilos y monocitos infiltrantes como las clulas residentes pueden
lesionar al glomrulo mediante mediadores incluyendo oxidantes, agentes
quimiotacticos, proteasas, citosinas y factores de crecimiento.
FISIOPATOLOGIA
Presentan con frecuencia un cuadro nefrtico que se caracteriza por un TFG
disminuida y uremia, oliguria, hipertensin y un sedimento urinario activo.
La hipertensin est causada por expansin del volumen intravascular aunque
las concentraciones de renina pueden no estar suprimidas para el grado de
expansin de volumen.

CUADRO CLINICO
Orina oscura, turbia o de color de la cola asociada con un sedimento urinario
activo.
Compuesto por:
Hemates, leucocitos y diferentes cilindros, incluyendo cilindros eritrocitarios.
Aunque numerosos pacientes con Glomerulonefritis aguda presentan
proteinuria incluso algunas veces en rango nefrtico, la mayora poseen grados
menores de albuminuria,, en especial cuando la TFG se encuentra muy
reducida.