TUMORES DE LA

AMPOLLA DE VATER
DEFINICIN
FUNCIN
CNCER
AMPULOMA

Localizacin

FUNCIN:

CANCER DE
AMPOLLA DE VATER

CARACTERISTICAS CLNICAS:

El tumor de ampolla de Vter, tiene un crecimiento lento y durante tiempo

permanece silencioso. Se manifiesta por astenia, anorexia, prdida moderada de
peso (nunca exagerada como el tumor de pncreas que pierde 10 a 20 Kg en 2
meses). El dolor es constante (no clico) y alejado de la ictericia, que aparece
tardamente, una a dos semanas despus, nunca el mismo da o los das que
siguen como en la litiasis biliar. El prurito muchas veces precede a la ictericia.

Resalta la anemia, la prdida de peso, la ausencia de clico biliar y la aparicin

tarda de la ictericia en relacin con el dolor, as como la presencia de prurito que
no se ve en la litiasis.

AMPULOMA

ETIOLOGA
ANOMALIAS GENICAS
PAF (POLIPOSIS ADENOMATOSA
FAMILIAR)
MUTACION DEL GEN k-RAS y P53

ESTADIOS:

Clasificacin propuesta por Martin:

Estadio I: tumor vegetativo limitado al epitelio, sin involucrar el
esfnter de Oddi.
Estadio II: tumor localizado en la submucosa duodenal sin que
la muscular propia est afectada pero con posible afectacin
del esfnter de Oddi.
Estadio III: tumor que involucra toda la muscular propia del
duodeno.
Estadio IV: tumor que involucra toda el rea periduodenal o el
pncreas con afectacin proximal o distal de ganglios linfticos.

FACTORES PRONSTICO

Grado de diferenciacin celular.

Invasin venosa y linftica.
Compromiso del esfnter de Oddi.
Tamao del tumor.
Metstasis.