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CI - 023

REGISTRO DE ACCIDENTES / ENFERMEDADES OCUPACIONALES - 2012


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DATOS DEL TRABAJADOR

FECHA

HORA

LUGAR DEL
ACCIDENTE

LABOR QUE REALIZABA AL


MOMENTO DEL ACCIDENTE

TURNO

DESCRIPCION DEL ACCIDENTE

TESTIGOS

FORMA DEL
DESCANSO
MEDICO

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